Intensivist vol. 3 no. 1 刊行します。
素晴らしい原稿をご執筆いただいた諸先生がた、ありがとうございました。森兼 啓太先生、林 淑朗先生編集作業大変ご苦労さまでした。
以下目次
<特集・Infection Control>
ICUにおいて感染症は主要な問題です。ICUで治療する感染症には市中感染などICU外で
発生する重症感染症もありますが,人工呼吸器関連肺炎(VAP),カテーテル関連血流感
染(CLABSI),カテーテル関連尿路感染(CAUTI)など医療行為が原因で起こる感染症もあ
り,特にこれらの感染症は薬剤耐性のために治療が難しくなってきています。薬剤耐性
の深刻さは増しつつあり,昨今の多剤耐性菌による院内集団感染の事例や,ニューデリー
・メタロ-β-ラクタマーゼ1(NDM-1)産生肺炎桿菌の国内感染例の出現などを鑑みれば,
薬剤耐性菌への対策は急務といえましょう。しかしながら,薬剤耐性菌に有効な新規抗
生物質の開発がほとんど行われていない現状では,隔離予防策や適切な抗菌薬使用法が
数少ない対策です。
また,そもそも重症感染症では現在の標準とされるマネジメントが適切になされたと
しても,mortalityとmorbidityに与える影響は無視できず,感染症予防の重要性が強調
されつつあります。
集中治療医には,感染症に対する診断・治療に加えて,適切なinfection controlを実
践できる能力も要求されるのであり,本特集では集中治療医が知っていなければならな
いinfection controlの常識,および最近注目されている話題について包括的に解説し
ました。
1. はじめに
林 淑朗/Royal Brisbane and Women’s Hospital, Department of Intensive Care
Medicine/ The University of Queensland, Centre for Clinical
Research
2. なぜ手を洗わないといけないのか?:簡単なこと,ちゃんと手を洗いましょう!
藤田直久 /京都府立医科大学 感染制御・臨床医学教室
3. 隔離予防策
森澤雄司 /自治医科大学附属病院 感染制御部
4. 積極的監視培養
森兼啓太 /山形大学医学部附属病院 検査部
5. カテーテル関連血流感染症(中心静脈カテーテル関連血流感染症)の予防
本田 仁 /手稲渓仁会病院 総合内科・感染症科
6. 人工呼吸器関連肺炎
大庭祐二 /University of Missouri 呼吸集中治療内科
7. 選択的消化管除菌
志馬伸朗 /京都府立医科大学 集中治療部・感染対策部
8. カテーテル関連尿路感染とその予防
満田年宏 /横浜市立大学附属病院 感染制御部
9. 手術部位感染
星 寿和 /University of Iowa 腫瘍外科
10. “Bad bugs, No drugs”:ICUで問題となる薬剤耐性菌
原田壮平 /東邦大学医学部 微生物・感染症学講座
11. 抗菌薬スチュワードシップの実際:その立ち上げに向けて
大澤良介 /State University of New York at Buffalo, Buffalo General Hospital
Roswell Park Cancer Institute 感染症科
【コラム】LDS Hospitalのcomputer-based antibiotic stewardship
山下和人 /自治医科大学附属さいたま医療センター 麻酔科・集中治療部
12. カルバペネムと抗MRSA薬を正しく使用せよ
羽田野義郎・大曲貴夫 /静岡県立静岡がんセンター 感染症内科
13. プロカルシトニン・ガイダンスによる抗菌薬消費量の削減
林 淑朗
14. 集中治療医が知っておくべきワクチンの知識
勝田友博・齋藤昭彦 /国立成育医療研究センター 内科系専門診療部 感染症科
15. 「特集Infection Control解説」intensivistが実践すべきInfection Controlとは
森兼啓太
<連載>
集中治療に役立つ内科ベッドサイド診断学(米国内科専門医の内科診断学)
第7回:髄液検査
豊國 剛大・平岡 栄治/神戸大学医学部附属病院 総合内科
集中治療室目安箱:ナース/ME,私の言い分
第9回:米国における集中治療看護師と,看護師の自立に必要なこと
岩田恵里子/Valley Anesthesia Inc. United Anesthesia: Harbor UCLA Medical
Center 看護麻酔師,急性期看護ナースプラクティショナー
米国ICUフェローからのメッセージ
第10回:呼吸器・集中治療フェローとその役割
則末泰博/St. Louis大学 呼吸器集中治療フェロー
第11回:米国ICUフェローからのメッセージ The Canadian Critical Care Trials
Group:成功し続ける臨床研究グループとは
青山和由/University of Toronto 集中治療科
集中治療に関する最新厳選20論文
柳井真知/Division of Infectious Disease, Veterans Affairs Greater Los
Angeles Healthcare System
藤谷茂樹/聖マリアンナ医科大学 救急医学
日本集中治療教育研究会(JSEPTIC)
JSEPTIC-CTG活動報告② J-SCRIPTとJSEPTIC CRRT registryについて
讃井將満・内野滋彦/JSEPTIC-CTG
Critical Care Nutrition,International Nutrition Surveyへのお誘い
東別府直紀/神戸市立医療センター中央市民病院 麻酔科/NST
Rapid Response System導入研修会
(1)Rapid Response System導入研修会の開催
児玉貴光・中川雅史・今井 寛・藤谷茂樹・安宅一晃/RRS推進委員会
(2)Rapid Response System導入研修会を受講して
入江 仁/津軽保健生活協同組合健生病院 救急集中治療部
素晴らしい原稿をご執筆いただいた諸先生がた、ありがとうございました。森兼 啓太先生、林 淑朗先生編集作業大変ご苦労さまでした。
以下目次
<特集・Infection Control>
ICUにおいて感染症は主要な問題です。ICUで治療する感染症には市中感染などICU外で
発生する重症感染症もありますが,人工呼吸器関連肺炎(VAP),カテーテル関連血流感
染(CLABSI),カテーテル関連尿路感染(CAUTI)など医療行為が原因で起こる感染症もあ
り,特にこれらの感染症は薬剤耐性のために治療が難しくなってきています。薬剤耐性
の深刻さは増しつつあり,昨今の多剤耐性菌による院内集団感染の事例や,ニューデリー
・メタロ-β-ラクタマーゼ1(NDM-1)産生肺炎桿菌の国内感染例の出現などを鑑みれば,
薬剤耐性菌への対策は急務といえましょう。しかしながら,薬剤耐性菌に有効な新規抗
生物質の開発がほとんど行われていない現状では,隔離予防策や適切な抗菌薬使用法が
数少ない対策です。
また,そもそも重症感染症では現在の標準とされるマネジメントが適切になされたと
しても,mortalityとmorbidityに与える影響は無視できず,感染症予防の重要性が強調
されつつあります。
集中治療医には,感染症に対する診断・治療に加えて,適切なinfection controlを実
践できる能力も要求されるのであり,本特集では集中治療医が知っていなければならな
いinfection controlの常識,および最近注目されている話題について包括的に解説し
ました。
1. はじめに
林 淑朗/Royal Brisbane and Women’s Hospital, Department of Intensive Care
Medicine/ The University of Queensland, Centre for Clinical
Research
2. なぜ手を洗わないといけないのか?:簡単なこと,ちゃんと手を洗いましょう!
藤田直久 /京都府立医科大学 感染制御・臨床医学教室
3. 隔離予防策
森澤雄司 /自治医科大学附属病院 感染制御部
4. 積極的監視培養
森兼啓太 /山形大学医学部附属病院 検査部
5. カテーテル関連血流感染症(中心静脈カテーテル関連血流感染症)の予防
本田 仁 /手稲渓仁会病院 総合内科・感染症科
6. 人工呼吸器関連肺炎
大庭祐二 /University of Missouri 呼吸集中治療内科
7. 選択的消化管除菌
志馬伸朗 /京都府立医科大学 集中治療部・感染対策部
8. カテーテル関連尿路感染とその予防
満田年宏 /横浜市立大学附属病院 感染制御部
9. 手術部位感染
星 寿和 /University of Iowa 腫瘍外科
10. “Bad bugs, No drugs”:ICUで問題となる薬剤耐性菌
原田壮平 /東邦大学医学部 微生物・感染症学講座
11. 抗菌薬スチュワードシップの実際:その立ち上げに向けて
大澤良介 /State University of New York at Buffalo, Buffalo General Hospital
Roswell Park Cancer Institute 感染症科
【コラム】LDS Hospitalのcomputer-based antibiotic stewardship
山下和人 /自治医科大学附属さいたま医療センター 麻酔科・集中治療部
12. カルバペネムと抗MRSA薬を正しく使用せよ
羽田野義郎・大曲貴夫 /静岡県立静岡がんセンター 感染症内科
13. プロカルシトニン・ガイダンスによる抗菌薬消費量の削減
林 淑朗
14. 集中治療医が知っておくべきワクチンの知識
勝田友博・齋藤昭彦 /国立成育医療研究センター 内科系専門診療部 感染症科
15. 「特集Infection Control解説」intensivistが実践すべきInfection Controlとは
森兼啓太
<連載>
集中治療に役立つ内科ベッドサイド診断学(米国内科専門医の内科診断学)
第7回:髄液検査
豊國 剛大・平岡 栄治/神戸大学医学部附属病院 総合内科
集中治療室目安箱:ナース/ME,私の言い分
第9回:米国における集中治療看護師と,看護師の自立に必要なこと
岩田恵里子/Valley Anesthesia Inc. United Anesthesia: Harbor UCLA Medical
Center 看護麻酔師,急性期看護ナースプラクティショナー
米国ICUフェローからのメッセージ
第10回:呼吸器・集中治療フェローとその役割
則末泰博/St. Louis大学 呼吸器集中治療フェロー
第11回:米国ICUフェローからのメッセージ The Canadian Critical Care Trials
Group:成功し続ける臨床研究グループとは
青山和由/University of Toronto 集中治療科
集中治療に関する最新厳選20論文
柳井真知/Division of Infectious Disease, Veterans Affairs Greater Los
Angeles Healthcare System
藤谷茂樹/聖マリアンナ医科大学 救急医学
日本集中治療教育研究会(JSEPTIC)
JSEPTIC-CTG活動報告② J-SCRIPTとJSEPTIC CRRT registryについて
讃井將満・内野滋彦/JSEPTIC-CTG
Critical Care Nutrition,International Nutrition Surveyへのお誘い
東別府直紀/神戸市立医療センター中央市民病院 麻酔科/NST
Rapid Response System導入研修会
(1)Rapid Response System導入研修会の開催
児玉貴光・中川雅史・今井 寛・藤谷茂樹・安宅一晃/RRS推進委員会
(2)Rapid Response System導入研修会を受講して
入江 仁/津軽保健生活協同組合健生病院 救急集中治療部