高齢者における百日咳

Pertussis in older adults : prospective study of risk factors and morbidity
Bette C.Lic et al

CID 2012:55

オーストラリアでも近年、成人の百日咳が増加しており検査の使用頻度の高さ、衛生機関への直接報告等により米国より頻度が高い。　
米国と異なり、オーストラリアでは1995年まで4-5歳でのブーストを行っていなかった。
現在は2,4,6,18カ月, 12-17歳となっている。　
成人免疫は現在では助成されておらず、成人のワクチンカバーは11%程度に留まっている。

2006年1月-2008年12月にかけ263094人のprospective cohort studyを実施。　
（45歳を無作為に抽出）

診断；PCR, 培養又はIgA（単回）、B.pertussis antigen immunofluorescence)

263094人を累計217524年フォローアップ（平均0.83年）
205名が百日咳と診断。80%が血清学的に診断、17%がPCR、3%不明　

全体では5%で入院、高齢者では11.5%で入院を要していた。　
肥満患者（RR 1.52）, 喘息（RR1.64）では診断される率が高かった。