肺炎を伴うK.pneumonia関連血流感染の分子疫学的特徴

Molecular epidemiological characteristics of Klebsiella pneumonia associated with bacteremia among patients with pneumonia
Ryota ito et al

K.pneumoniae
Mucoviscosity associated gene A (magA)
A regulator of mucoid phenotype A gene (rmpA)

今回、K.pneumoniae肺炎を解析
2010年5月-2010年12月　日本の10病院から収集
肺炎：過去のShindoらの定義により規定。　
血液培養を採取していない症例は除外

102株：10病院
18株：名古屋大学病院　

23株はBacteremic, 97株はnon-bacteremic
CAP 17.4%(Bacteremic) vs. 53.6%(Non-bacteremic)
Comorbidities(Neoplastic diseases) 56.5% vs. 16.5%
Alcoholism 4.3% vs. 3.1%
30-day mortality 34.8% vs. 11.3%
In-hospital mortality 43.5% vs. 14.4%

多変量解析での菌血症のリスク因子
Neoplastic disease 6.58(2.46-17.60), Immunosuppression 26.67 (2.94-241.94)
Hypoalbuminemia 7.92(2.50-25.12)
GL65 genotype 9.46 (1.81-49.31)
GL65 genotype: rmpA, the gene for arobactinを保有。