甲状腺エコー検査・・・得られた深い安心感（長文）

今日は予約した甲状腺エコー検査の日です。
百聞は一見にしかず・・・検査もせずに「安心です」と100回聞かされても安心など出来ません。

15：30からの受診に間に合うように、息子を連れていざ、松戸市立病院へ。

15：10　受付に到着、5番の窓口へ。

15：15　受付から、14番の腹部エコー室に到着。
予診表を渡され、検査を受診する動機のほか、現在の通院や内服薬の使用状況などを記入。さらに小児科で身長と体重をはかります。



15：30　診察室に通され、靴を脱いでベッドに寝ます。検査開始です。

まず、大きめのもの（のう胞や結節）があるかをザッと見ることから検査が始まりました。
甲状腺に下から機器を当てていきます。

映像の中心の黒い部分は気管、隣に食道があります。食道の両側に見えるのが甲状腺、その外側の黒い部分は血管です・・・と丁寧に説明がすすみます。

「大きなものは無さそうです」という先生に質問。
「ここで言う、『大きなもの』とはどの程度ですか？」・・・これは事前にいただいた健康推進課の資料にある、B判定（結節5.1mm以上、のう胞20.0mm以上）やC判定のことを言うそうです。

今度は角度を変えて、甲状腺を縦から検査します。

測定機器の画面に大きく映る甲状腺エコー画像。「これはどのくらいのスケールなのでしょうか」という質問に、先生は甲状腺の大きさを測定・・・甲状腺は片側で縦30mm、横12mm、厚み7mmくらいでした。
息子の甲状腺は、私の小指の第一関節までよりちょっと大きいくらいです。

・・・ここまで約10分。

15：45　次に、より詳しい検査に入りました。

右側の甲状腺はきれいで問題なし。色は無いですが滑らかな感じで、例えるならレバーの断面みたいな感じ？です。（笑）

「血流も見てみましょう」と先生。
映像に映った暗い部分は水分で、血液が流れています。スイッチを入れるとその部分が画面上に赤やオレンジで表示されます・・・甲状腺の中にも血液の道があるので、点々とまばらに赤く表示されます。
それを見て私は「異常の場合はどんな感じになるのですか」と質問しました。
先生によれば、バセドウ病の場合などは、甲状腺の血流が点々とではなく大きく太く映り、血流が多い状態になること、また逆に、ほとんど赤い部分が映らない甲状腺異常もあるとのことです。血流は問題はなさそうです。

次に左側の検査です。

少し調べると部分的に少し暗く見える箇所があります。「血流を見てみましょう」という先生。隣に映る血管は赤っぽくなりましたが、その部分は影のままです。
暗く見える水分がたまったところ、そしてその水分が血流でないところ・・・それが「のう胞」です。大きさは1～2mmほどでした。

のう胞を角度を変えて縦からも見てみます。
下からの映像では比較的分かりやすかった影が、縦の映像ではほとんど見えません。

先生によれば、のう胞や結節（しこり）などはもっとクッキリ映るそうです。微妙だが、おそらく小さなのう胞がある状態、という診断になりそうです。

私は「問題は無さそうでしょうか」と質問しました。
先生いわく、とくに異常というはわけではなく、甲状腺の特徴に照らしても普通にあることの様です。
甲状腺は体の代謝をつかさどっており、思春期になるにつれてさかんに働き、大きくなります。
ただ、その大きくなり方は甲状腺全体が均一に大きくなるのではなく、細胞の働きが活発な部分が他の部分よりも大きくなるため、その部分にのう胞が出来たりエコー映像の見え方に差が出たりするということでした。
・・・なるほど。

15：56　検査終了

先生が検査結果を記入するあいだ、息子が一言。「あ～、おなかすいた」
そうです、おやつを食べずに来ましたので・・・ごめんネ。

16：00　結果発表

一応、のう胞が見つかったということでA2ということになりました。とくに現状で問題はなく、再検査や二次検査は必要なしです。
「何かご質問はありますか」という先生。
私は検査中にいろいろと聞けて満足しましたが、これまで検査に来られた方たちからは「継続的に検査した方がよいか」「検査を継続しますか」という質問がよく出されたそうです。
いま福島で実施されている検査の結果や会議の議事録がインターネットで閲覧できるようになっていますが、そうした結果によって・・・と先生はお考えのようでした。
私は「ぜひ来年度以降も続けて下さい」とお願いしました。

検査を終えて・・・

ブログ記事タイトルにも書きましたが、一言で表すと「深い安心感が得られた」と感じています。
もちろん、今後が保障されたわけでも何でもありません。ただ「現状は問題なし」ということが分かることで、「こんな気持ちになるものなのか」と正直、驚いています。

この制度の立ち上げに尽力いただいた担当職員の皆さん、そして検査を買って出てくださった先生に、心から感謝します。

不安の解消は「問題なし」という検査結果はもちろんですが、入念な検査、丁寧な説明と納得、言葉以外にも伝わってくる熱意や雰囲気など、その結果を導くまでの課程がとても大切であると実感しました。

松戸市の甲状腺エコー検査の目的が「甲状腺異常の発見」であったなら、きっとここまで丁寧な対応は必要なかったでしょう。
しかし目的は「市民の不安解消」です。そして今日、私は検査に立ち会って、この松戸市の甲状腺エコー検査が、ディズニーランドと重なりました。（行ったのは3回ですが）
ディズニーランドは、「来園者を楽しませる（そしてお金をもうける）」という目的のため、あらゆる工夫を凝らして高いレベルで目的を達成します。それと同じような印象を受けた、というのが率直な私の感想です。（あくまで私見です、ご理解ください）

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さて昨日、市長に対して3点の要望書を提出しました。
(1)来年度以降の事業を継続すること
(2)市立病院の負担軽減に配慮しつつ、受け入れ態勢の充実を図ること
(3)検査対象の市民に対する広報の拡充を図ること

「松戸市は市民のために甲状腺エコー検査を実施している」
・・・この事実そのものが、市民の不安解消にどれだけつながるか・・・それを考えれば、ぜひ来年度以降も事業を継続して欲しいと思います。

ようやく実現させた甲状腺エコー検査、今度は事業を継続させることが私の仕事になりますね。
放射能問題の質問回数9回は議会でダントツです。
安心して住み続けられる松戸を取り戻すため、今後とも頑張ります。
応援、よろしくお願いします！

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