★Central transtentorial henitationの原因は？

★Central transtentorial henitationの原因は？
Thalmiｃ　hemorrheage
アニソコ出現せずにすぐにCSRになることも
Gegenhalten→pupils become fixed in mid position
★coma from inratentorial stractureb symptom?
Bilateral weekenss
Bilateral sensory loss
Loss of lateral gaze with preserve vertical eye movement,
★locked-in　syndromeを引き起こすdiseaseは？
Infarction
Central pontine myelinolysis
★anoxic-ischemic commaにて3日目に全く反応のないpt
100％　death　or　PVS
PVS;persistant vesitable state
★PAINの分類
Somatic pain
Neuropathic pain

★Lhermitte symptom
Burst of paresthesia down the back into the arms on flecting neck
MSの症状

★pain所見の取り方
1．Not persistant →neurologicalな問題ではない
2．Persistant　神経疾患

★NECK　pain　だけ？？
→rarely neurological significant

★NECKpainのDx
Arthritis
Tumor
Congenital　malformation

★autonomic fiber がやられていると、どういう症状？？
Urinar frequency
Incontinence

★arm chronic pain
Meta(lung ,breast)
Brachial plexus　に転移してから痛みが出る

★Causalgiaとは？？
事故損傷のあとに起こるBurnig　pain
Red glosy red
Sweating
Abnormality in nail skin,
自律神経と感覚神経が癒合してしまう。
自律神経を切除すればよくなることもある。
Ephaptic transmissionという

★Diabetic neuritisとは？
急にくる
局所的、限定
Few　week～monthで治る

★Neutritional　neuropathy
足に起こりやすい
World wor Ⅱ、HDの人に多かった。

★DM neuropathy
Glove and stocking type
→長い神経がやられやすい　まずは足から・・
Sensoryからやられる　夜間に強い
その後にweakness、　wasting

★paresthesiaの治療は？・
TCA
MAO-I

★TINNITUSの鑑別は？
まずはobjectiveからsubjectiveかを決める

★耳雑音の鑑別は？？
Temporal arthritis
CA Stenosis
AVM,AVF
Vascular tumor

★subjective、palsative　tinnitusの鑑別は？
Hypertention
Hyperthyroidism

★耳管の病気を疑ったら？
Nasopharygeal examinationが大事

★weber test
どちらが大きく聞こえるかを訪ねる
右；右が伝導障害　左が感音障害
左：左が伝音障害　右が感音障害


toward; conductive
Away;sensory


★conductive hearing lossのDxは？
Cerumenはないか？
Infection
Tumor
検査は？
Complete　audiological　evaluation（CAE）
MRI
Inpoedance↑
Otoscleorosis
(spongy bone grows around the steps)

★子供の難聴治療の基本は？
手術などの積極的に考慮する
→言語獲得が遅くなる。

★平衡感覚を司る規管
角度；三半規管
スピード；卵型嚢　球形嚢

★drug　toxicityがある薬剤は？
Aminoglycoside
Loop
Erthromycine
Vancomycine
Alchol

★Vestibular neuritis
2週間継続
それではいおしまい

繰り返すようだったら、Meniere病


★optic nerve infarction
50才以上
ICstenosisとの関連
Visual deficit

★optic neuritis
Young
Centrocecal scotoma
Sesolution

★Uhtohoff　symptom
Optic　neuropathy　
Exacerebation of symptom after exercise,or exposed to hot environment

Must r/o demyletination disorder

★視覚電気生理的検査は？
VER；visual evoked potential
ERG;electroretinogbraphy


★後頭葉の梗塞
Often　bilateral homonymous hemianopia
→cerebral　blindness

★mechanical limitation of ocular motility 原因は？
Thyroid ophthalmopathy
Orbital tumor
Orbital fracture

★saccadiac　functionの中枢は？
Contralateral　frontal　lobe

★persuit　systemの中枢は？
Ipsilateral occipital lobe

★Horizontal　and upward nystugmus
Sedative and anticonvulsant drug

★Ocular babbing？
Total or horizontal pontine
★Upper beating
Cerebeller vermiss
Medulla

;★頭痛の原因は？？
1 Distention　traction　or　dilation of intracranial or extracranial artery
2 Vein
3 Copression traction or inflammation of spinal nerve
4 Spasum or inflammation of masucle
5 menigealirritaiton


★食事の際の頭痛
TMJ
Temporomandibral joint dysfunction


★小脳虫部の梗塞
眼振がないことが多い