★老人、動脈硬化のリスク多数有り。 よく気を失う

★老人、動脈硬化のリスク多数有り。　よく気を失う
Carotid　sinus　syncope
★Neurally mediated syncope?
3つ
Vosogal syncope
Situational syncope
Carotid sinus syncope

★syncopeで鑑別することは？
Seizureでは？？

★orthostatic hypotention の随伴床状は？？
Bilateral shoulder pain
Due to muscle hypoperfusion

★Balint症候群とは？
両側頭頂葉がやられると発症。　３徴
1 精神性注視麻痺
2 視覚性運動失調
3 視覚性注意障害
4


★Neuroベーチェット(Behcet)とは？
血管炎を起こし、基底核を起こしやすい
鑑別；MS　MSは基底核にはこない
★Deliriumのmanagementとは？
1　causeを考える。
2　control　the behavior
3 prevent complication
4 support fanctional need

★Deliriumのptのリスクは？
Double risk of death within hours or weeks
特に
Advanced age
Multiple physical disease
の人

★demetniaをおこすNo1　infectionは？
HIV
★ALｚで出てくる神経学的局所症状は？？
錐体外路症状が出ることがある

★Broca　areaは？
Foot of the third frontal gyrus

★Broca野どこのlobeにある？　Inferior frontal lobe
★heminopiaが一週間以上継続している場合は？
★SYNCOPEの原因は？
NO CN u

Neurally mediatedreflex
Orthostatic hypotention
Cardiac
Neurological
Unknown

★Syncopeが起こっている間の循環動態は？
血圧は60mmHg以下
6-10ｓは継続している

★syncopeの３つの問診は？
Precipating
Stimuli
Situation
Prodromal symptoms

★tilted-table testとは？
60-70度の角度で、20-45分維持
10％は擬陽性がでる
★Neurally mediated syncopeが起こりやすい環境は？
Fasting
Hot」
Overcrowed
★caridac syncope syncope 5year mortality?
Exceeded50%
★原因は？
Sinus node dysfunction
★specific symptomは？
Attack occurs during supine
★syncopeとseizureの鑑別は？
Preictal sweating and nausea がsyncopeにはある。Postictal stateも欠如している
★Neurological syncope
３SM　
Seizure
TIA(stroke)
Stroke
Subclavian steel
MIgrane
★Orthostatic　hypotentionのTxは？
みどり～～起きろ！
Midodrine(αagonist)

★unknown　syncope　MIMICS
Pain attack and hyperventilation
Psychogenic non- epileptic seizure
Sleep disorder
Migrane
脳幹床状；seizure<1-2min5-10min

★意識障害がきたら？
血糖測定
すぐ判らなければ、50％glu+thiamin
→Wernicke- korsakoff　が増悪する。

★diffuse forebrain dysfunctionになるとどうのような症状がでるか？
Paratonia、gegenhalten
→全身が硬直する
★Cheyne-stoke respirationとは？
Hyperventilation and apnea alternate in a crescendo-decrecendo fashion
★いつCSRはおこるか？
Bilateral cerebral dysfunction
★sustained hyperventiklation の原因は？
Metabolic acidosis
Pulmonary congestion
Hepatic encephalopathy

★　アニソコの原因は？
Imbalance between input from parasympatic and sympathetic nerve system

★眼を閉じているcomatousのpt
Lower　ponsは生きている
★2-3second pause in each direction で左右眼振
Ping-pong sign
Bilateral cerebral infarction or cerebeller hemorrheage

★comatous　pt　のEEGの注意点は？
α-like　activity in coma

★transtentrial herniationの分類は？
Central hernitation and lateral henitation