卒業証書

先週土曜日（１３日）午後、大和成和病院の外来リハビリに行ってきました。５月１６日以来なので久し振りです。目的は、トレッドミルを使い１キロ５分前後（時速１２キロ）のペースで２０～３０分間走った時に不整脈がでるのかどうかを知るためです。

私個人としては時速１２ｋｍまで上げたかったのですが、徐々にスピードを上げていき、時速１０ｋｍになった時点で心拍数が１３０回／分を越えてしまいました。徳田さんの計算では１３５回／分前後が現時点での限界だそうです。その後、時速１０ｋｍで更に傾斜を５％（４．５度）付けたところ、心拍数は１４０回／分を越えました。

検査は、トータル４０分間で５ｋｍ程を走り終了しました。

問題の不整脈は単発的に出ていたそうですが、気にするほどのものではないとのことで、一安心です。検査中にその症状としても自覚がありませんでしたので大丈夫なのでしょう。

そして、心拍数１３０から１４０回／分の走りでしたが、きつさの値としてはややきつい（レベル１３）でした。　[参考資料：心臓病での運動療法　榊原記念クリニック　副院長　浜本紘　先生http://www.shinshinkai.net/watashitachi/1_1.htm]　　徳田さんの話では、このレベル１３を維持していれば、乳酸が溜まらずに運動ができるレベルであり、毎日行っても大丈夫な運動だそうです。これを繰り返していけば時速１０ｋｍで走っても心拍数はやがて１２５、１２０と落ちていき、心拍数を１３０まで上げるには時速１１ｋｍ、１２ｋｍとスピードも上がっていくのだそうです。

今まで屋外での走りが中心で、実際に走っている時の心拍数を計測してはいませんでした。徳田さんも言っていましたが、トレーニングジムなどでトレッドミルを使い、心拍数を計りながらの走りも定期的に取り入れ、その数値を把握して行こうと思います。

また、今回の測定で、走り終わった後の心拍数の回復具合が若干遅いそうです。７０～８０回／分までは比較的早く落ちるのですが、その後６０台に落ちるまで時間がかかっているとのこと。今後の練習ではクールダウンを長めにとるようにとのアドバイスを頂きました。

今日の検査と徳田さんからのアドバイスは、今後フルマラソンへ向けてのトレーニングを続けていく中で、心臓手術をした人間にとってとても大事で貴重なものとなりました。本当に徳田さんには感謝・感謝です。

そして、検査終了後の説明も終わったところで、ビックリしたことに、徳田さんから外来リハビリの卒業証書を授与されました。そして、リハビリ室にいたスタッフや患者さん達からも拍手をしていただき、大変嬉しい思いをさせていただきました。

卒業証書をいただきましたが、これで大和成和病院に行くこともなくなってしまうのかと思うと、大変残念な気持ちです。でも、大和成和病院は自宅から車で５分です。トレーニングの中で何か心配なことや疑問が湧き上がったら、また気楽に徳田さんに連絡させてもらおう。

運動負荷心電図

５月１２日の最後の外来診察では奥山先生から、「もう外来リハビリも卒業です」と言われました。

確かにキロ６分台での走りでは不整脈はもう出なくなっています。しかし以前から、走るスピードをキロ５分台、更に４分３０秒に上げた時に不整脈が出るのかどうかということがとても心配の種になっています。実際にフルマラソンを走るときにはキロ５分が目安のスピードです。そして距離は１０ｋｍでも１７ｋｍでもなく、４２．１９５ｋｍというとてつもなく長い道のりなのです。当然心臓への負担はとても大きなものになるでしょう。

なので、ここは慎重の上にも慎重に、そして専門の人にデータを取ってもらいながらトレーニングをして行きたいのです。と言う訳で、外来リハビリ室の徳田さんに手紙にてトレッドミルを使った検査をお願いしていました。そして、今日徳田さんと連絡がとれ、幸いなことに検査をしていただけるとのお言葉をいただくことが出来ました。

６月１３日に１回目のトレッドミルを使った、そして心拍数１３０～１４０くらいになると思われますが、大き目の負荷をかけての走りをしてみます。その後のことは当日徳田さんと良く話し合って決めていこうと考えています。

腹筋と背筋のトレーニング

昨日の外来リハビリでの続きです。

手術後２ヶ月半ほど経ちましたが、トレーニングとしては歩くことと下半身の筋力トレだけですので、フルマラソンへ向けてとしてはまだまだ程遠い感があります。そろそろ腹筋・背筋をと考えていましたので、徳田さんにやっても良いかどうか尋ねてみました。

すると、腹筋は、膝を立てた状態で、尚且つ膝に胸が付くようにするのではなく、頭が少し上がる程度で、と実演をしながら説明してくれました。これは私が考えていた通りの方法でした。腹筋に意識を集中して頭が１５～２０ｃｍ程度上がるようにすることで充分腹筋は鍛えられます。

一方、背筋運動はどうしても胸を広げるようになってしまい、胸骨への不安があります。ところが、徳田さんから良いアドバイスを頂けました。ウエイトを手に持ってスクワットをすることで背筋が鍛えられる、というものです。

私はウエイトの代わりとして取っ手のついた４リットルのペットボトルを使っています。水の量を調節することで負荷を変えることができます。これは上腕筋のトレーニングに使っていたのですが、このペットボトルを両手に持ってのスクワットをすれば背筋が鍛えられるということです。早速このトレーニングは取り入れることにします。徳田さんありがとうございます。大和成和病院の外来リハビリに来ていて私が尋ねたその場で的確なアドバイスを頂けるというのはとても嬉しいことです。

5/2 外来リハビリ

昨日外来リハビリに行って来ました。

昨日の負荷は傾斜角６％（５．４度）、スピード５．２ｋｇ/ｈ、時間３５分です。そして、途中１０分間は傾斜角を１０％（９度）まで上げてもらえました。負荷が増えれば増えるほど嬉しくなってしまいます。お陰でこの間の心拍数は１１７、血圧が１６８－７０でした。夜勤明けのこともあってか、結構疲労感もあり、満足できました。

前回の外来リハビリで、スタッフの原田さんが４月２９日の武相マラソン１５ｋｍに参加すると言っていたのですが、結果をお聞きしたところ１時間１５分台で完走されたとのことでした。知人に誘われたそうで、殆ど走ったことはなく、１週間程度平坦な場所での練習だけで大会に臨んだそうです。私も１０年以上前ですが武相マラソンに参加したことがありますが、このコースはとにかく坂が多いということを覚えています。えっ！この坂を登るの？という感じです。いきなりの大会参加とこのコースで１時間１５分は立派だと思います。もう走るのはいやだと言っていましたが、私の走る仲間に引きずり込もうと考えています。毎月第一日曜日に行われる月例湘南マラソンは１km/３km/５km/１０km/ハーフと種目が豊富ですし、当日の受付で大丈夫なので次回の外来リハビリの時にでも誘うことにしましょう。

夜勤明けの練習はきついんだよね

今はまだ「走る」許可が出ていないので部屋の中での自転車トレーニングだけですが、いずれ近い内に外を走るようになります。しかし仕事が３交代制なので練習時間の確保が難しいのです。特に夜勤明けの日が問題です。今日もまた夜は仕事があると思うと、つい今度の休みにまとめて走ろう、という誘惑に負けてしまいます。

ですが、フルマラソンを３時間５０分以内で完走するという目標を立てたのですから、そんなことを言っていたのでは完走すら危ぶまれてしまいます。今から夜勤明けでも身体を動かす習慣を付け直す必要があります。と言うわけで、昨日に続いて今日も自転車トレーニングをしました。時間は３０分です。

直前の血圧１３７－７０　脈拍数５６

５分後　１６４－７８　９８

１０分後　１７２－７２　９３

２０分後　１９０－８５　１０９

３０分後　１７６－７９　１１３

終了３分後　１４０－６２　７６

明後日５月２日は夜勤明けの休日ですが、午前中は大和成和病院の外来リハビリです。