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側弯症(側わん症/側湾症/そくわん)治療に関する資料と情報を発信するためのブログです

側わん症と体操 あるいはヨガ その効果について

2007-09-02 18:11:34 | カイロプラクティック & そくわんヨガ
国内では実施が難しい比較試験が欧米では行われています。私たちはそのデータを
参考資料として患者さんの治療に役立てることができます。

下記2点の文献は、ドイツとイタリアで実施された運動療法(理学療法)の比較試験
です。内容の詳細(和訳)は後日とさせていただきますが、これらのデータにおいて
も、そしてこれまでに行われてきた研究の結果からは、運動療法(体操)のみにより
側弯カーブが治ることはない、ということです。
(装具療法との併用による運動療法には期待が持たれています)

  運動(体操)することは、様々な意味で、大切です
  しかし、体操だけでは側弯症が治るということは実証されていません。

  側弯症の治療は、装具療法が基本です。
  装具療法にプラスして、運動(体操)をすることは、健康のために
  欠かせません。

  特に女性は骨粗鬆症のリスクを誰しもがもっています。

  次の文章は海外のHPからの一文です

It is very important for all people, including those with scoliosis, to
exercise and remain physically fit. Girls have a higher risk than boys of
developing osteoporosis later in life. The risk of osteoporosis is reduced
in women who exercise regularly all their lives; and weight-bearing
exercise, such as walking, running, soccer, and gymnastics, increases bone
density and helps prevent osteoporosis. For both boys and girls, exercising
and participating in sports also improves their general sense of
well-being.
側弯症を有する人を含む全ての人たちにとって、運動をして身体を鍛えることは
とても大切です。女性は、男性よりも中年以降において骨粗鬆症になるリスクを
持っています。女性の骨粗鬆症のリスクは日常を通じての運動により減少させる
ことができます。そして、体重をコントロールする運動、つまり、ウオーキング、
ランニング、体操をすることは骨密度を高め、骨粗鬆症の予防となります。
そしてまた、男性にとっても女性にとっても、運動をすること、スポーツに参加
することは健康を増進させるうえで欠くことはできません。

(以下はaugust03のコメント)
 側わん症、体操、あるいはヨガというキーワードで検索すると雲霞の如くに、
 民間療法者の宣伝があらわれてきます。
 いまでも、多くの特発性側弯症の患者さんがこれらの整体やヨガを訪れているの
 でしょうか?
 彼らに共通しているのは、「治った」「改善した」という患者(?)さんからの
 コメントです。掲載されているコメントは、全て 100% 改善したものばかり
 です。

 そのようなことがあるでしょうか?
 この世の中に、100% 完全 完璧な治療成績を得られるものとは????
 
 運動(体操)、スポーツへの参加は必要です。装具療法にプラスして理学療法を
 することはプラス効果も期待されています。
 装具療法前の経過観察期に、運動(体操)することも、プラス効果もありえると
 期待されています。
 しかし、そのことと、整体、側わんヨガとは次元の異なる問題です。
 この点については十分にご注意下さい。

 (ブログ内の関連記事)
 「特発性側わん症というビジネス」
 http://blog.goo.ne.jp/august03/e/3cd6b71c5d2ea423093847c5b11670e1

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専門誌  Pediatr Rehabil. 2006 Jul-Sep;9(3):
タイトル Improving excellence in scoliosis rehabilitation:
     a controlled study of matched pairs.
国    ドイツ

専門誌   Stud Health Technol Inform. 2006;
タイトル A controlled prospective study on the efficacy of SEAS.02
     exercises in preventing progression and bracing in mild
     idiopathic scoliosis.
国    イタリア
  ...............................................................
ドイツの文献(一部)
OBJECTIVES: Physiotherapy programmes so far mainly address the lateral deformity of scoliosis, a few aim at the correction of rotation and only very few address the sagittal profile. Meanwhile, there is evidence that correction forces applied in the sagittal plane are also able to correct the scoliotic deformity in the coronal and frontal planes. So it should be possible to improve excellence in scoliosis rehabilitation by the implementation of exercises to correct the sagittal deformity in scoliosis patients. An exercise programme (physio-logic exercises) aiming at a physiologic sagittal profile was developed to add to the programme applied at the centre or to replace certain exercises or exercising positions. MATERIAL AND METHODS: To test the hypothesis that physio-logic exercises improve the outcome of Scoliosis Intensive Rehabilitation (SIR), the following study design was chosen: Prospective controlled trial of pairs of patients with idiopathic scoliosis matched by sex, age, Cobb angle and curve pattern. There were 18 patients in the treatment group (SIR + physio-logic exercises) and 18 patients in the control group (SIR only), all in matched pairs. Average Cobb angle in the treatment group was 34.5 degrees (SD 7.8) Cobb angle in the control group was 31.6 degrees (SD 5.8). Age in the treatment group was at average 15.3 years (SD 1.1) and in the control group 14.7 years (SD 1.3). Thirteen of the 18 patients in either group had a brace. Outcome parameter: average lateral deviation (mm), average surface rotation ( degrees ) and maximum Kyphosis angle ( degrees ) as evaluated with the help of surface topography (Formetric-system). RESULTS: Lateral deviation (mm) decreased significantly after the performance of the physio-logic programme and highly significantly in the physio-logic ADL posture; however, it was not significant after completion of the whole rehabilitation programme (2.3 vs 0.3 mm in the controls). Surface rotation improved at average 1.2 degrees in the treatment group and 0.8 degrees in the controls while Kyphosis angle did not improve in both groups. DISCUSSION: The physio-logic programme has to be regarded as a useful 'add on' to Scoliosis Rehabilitation with regards to the lateral deviation of the scoliotic trunk. A longitudinal controlled study is necessary to evaluate the long-term effect of the the physio-logic programme also with the help of X-rays.


イタリアの文献
here is low evidence on the possible efficacy of exercises to treat idiopathic scoliosis, graded as C by the existing Italian Guidelines. Our aim was to verify if exercises quality has an effect on results. DESIGN: Prospective controlled study on idiopathic scoliosis patients that performed only exercises to avoid progression. TREATMENT: SEAS Group make exercises according to the protocol SEAS.02 (Scientific Exercises Approach to Scoliosis, version 2002). The CONT Group performed exercises at a local structure according to different protocols preferred by the treating therapists. Population. SEAS: 48 patients (37 females), 12.5+/-2.2 years, 15.1 degrees +/-5.7 degrees Cobb (degrees C), 9.0 degrees +/-3.3 degrees Bunnell (degrees B). The difference in the number of braced patients within the first year has been almost statistically significant (P=0.07): 1 in SEAS vs. 5 in CONT. Cobb degrees improved with treatment (P<0.05) only in the SEAS group. Clinical results (variation of at least 5 degrees C or 2 degrees B) were better in SEAS than CONT. Not all exercises for scoliosis have the same efficacy: this study proves the short term efficacy of SEAS.02 when compared to usual care.

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