みなさん、こんにちは。
前回からの続きです。
徳田：pit recovery time 秒でfast edemaとは、低アルブミン血症が疑われます。
しかし、肝硬変以外にも、クワシオルコールKwashiorkor（タンパク質摂取不足）などでもみられます。
やはりそれだけでは肝硬変というわけにはいきません。
それでは、身体所見を一緒に詳しくみてみましょう。
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指導医の診察では下記はあり
眼球結膜黄染
手掌紅斑
前胸部皮膚のクモ状血管腫
肝腫大
脾腫
両下肢浮腫
下記は無し
女性化乳房
腹壁静脈の怒張
フランク・バルジング flank bulging
シフティング・ダルネス shifting dullness
アステリキスasterixis (flapping)
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身体所見のまとめ
眼球結膜黄染
手掌紅斑
前胸部皮膚にクモ状血管腫
肝腫大
脾腫
両下肢浮腫
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次回に続く
写真 COVID19で医療崩壊時の倫理的価値判断のガイド。NEJM誌より。
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