先週カナダBC州では Health Connect Registry について発表しました。カナダは家庭医制度(MRP)を使っていて、MRPがいないと専門医の診療も受けられない制度です。
ベイビーブーマーが退職する年齢となり、コロナが追い打ちをかけて早期退職する医療者の数が増え、需要と供給のバランスはどんどん広がっていきます。MRPと繋がりたくても新患者を受け入れているMRPは少なく、いないままで生活を強いられる州民が増え、そうなれば不必要なERの利用や州民の健康度が下がる事態。
それを改善させる一策として登場したのが今回のRegistry。いわゆる順番待ちリスト。しかし英語でオンラインでの登録なのでコンピューターが使えない世代、英語が第一言語でない人たちはどうなる?!の声も。そこはすでに対策が立てられているようで、電話対応があります。そしてその電話では138の言語対応がなせるようなっています。そこは既存のシステムと抱き合わせて上手く作ってあると思います。
Health Connect Registry | HealthLink BC
問題なのは他州のように医師/NP側に強制的に順番待ちの人を受け入れさせる制度がない。つまり長くなるだけの登録制度。それに何の意味があるんだ!と州民たちは憤慨していました。そのお気持ちわかります。しかしこれは現状を把握するためのシステムとして役に立つ。把握ができれば対策も立てやすい、予算も立てやすい。きっと何か考えはあるはず、、、と私は読んでいます。
で、注目してほしいのですが、
ちゃんと医師かNPかって並列で書いてありますよね。それにNPのリンクを押せばNPの説明が。一部抜粋すると
Nurse practitioners’ background in nursing gives them a unique perspective on your health. The nursing lens focuses on health promotion, health education and patient centered care. With their advanced education in medical sciences, NPs are able to provide rigorous, evidenced-based healthcare.
とても良いですね〜州政府のページにこのように記載されている。社会への周知。各界で認められる、とはまさにこれだと思います。
冒頭写真: モントリオールはヨーロッパを強く感じる街