集団予防接種で肝がん

69歳　男性
昔からの知り合いでアルコール性肝障害、糖尿病の病名がついていました。
診察室で会うのは久ぶりでした。
初診日は2013（平成25）年2月12日でこの時のUS（腹部）およびCT（ダイナミック）では異常はなかった。
ところがHBｃ抗体（コウリキカ）でB型肝炎ウイルスのキャリアと診断した。
右上腕には不正形の空豆（そらまめ）大とえんどう豆大の２ヶ所のＢＣＧ瘢痕と左上腕には大豆大の種痘痕を認めた。
その1年過ぎて2014（平成26）年3月6日久ぶりにUS（腹部）およびCT（ダイナミック）を行った（写真1、写真2）。
右後上下区域にΦ30×27mmの腫瘤を認めた。
典型的な肝がんとは言えなかったし、腫瘍マーカーも正常であった。
本人重粒子治療を希望したが、大腸癌もあったため、大腸癌の内視鏡切除のあと、結局5月19日外科的切除（写真3）となった。
肝がんは中～高分化型肝細胞癌でした。
団塊の世代はＢ型肝がん発生年齢ですので、HBs抗原陰性でも、必ずHBｃ抗体の検査も受けて下さい。　






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