兵庫県加東市の青山医院の日記です!

日常のこと 診療のこと 医療レーザー治療のこと その他お知らせを書いていきたいと思います

院内絵画の紹介 2024年8月31日

2024年08月31日 | 医院
暦の上では秋ですが、まだまだ気温が高く蒸し暑いです。院内の絵画はもうススキ。今回も患者さんの作品です。待合に飾っていますので、ご覧ください。

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液体窒素入荷予定

2024年08月29日 | お知らせ

9月4日水曜日のお昼ごろに 液体窒素が入荷予定です。

4日午後以降でご利用いただけます。

 

液体窒素は-196度の低温で患部を凍結し、病変部を脱落させる治療です。

ウイルス性疣贅

首いぼ

脂漏性角化症(老人性いぼ)

などは保険適応で治療が可能です。

 

必要な方は来院してください。

 


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ムカデに咬まれたら

2024年08月28日 | 病気

台風の進行がかなりゆっくりなようで、今後の見通しがはっきりせず 金曜土曜日の診療が大丈夫かな と今から心配です。

 

 

昨日、ハチのお話を書いたばかりですが・・

今日はムカデに咬まれた方が来院されました。

ムカデ というと 梅雨時期に家の中に入ってきやすい イメージですが・・・調べてみると 暖かい季節を好み、寒い時期は活動が鈍化するようです。

3~12月にかけて発生し、6-8月は特に被害が増える時期だそうです。

暖かさと湿気が大好き ということなので、最近の暑さ そして雨上がりのムっとするような湿気に誘うわれ、活発に活動していたのかもしれません。

 

基本的にはムカデは夜行性の生き物です。

日中は草むらや落ち葉の下などに潜んでいます。えさを求めて活動をするのは主に夜間で、布団の中に入ってきて夜に咬まれた という方が多いのもそのためです。

暗い場所が好きなので、落ち葉が多い場所は掃除をし、石の下や外に置いておいた履物の中に潜んでいることもあります。

 

ムカデに咬まれると 激しい痛みが出現します。

局所の発赤や腫れ、咬まれた部位に2か所の出血斑が見られることもあります。

万が一咬まれた場合には 傷口を流水で洗い流します。局所を冷やすことで、疼痛を緩和する方法も一般的です。

ムカデ毒に関しては43度の温水に浸す温熱療法が効果があったとする報告もあるようです。しかし、科学的な根拠にとぼしいことや ムカデ毒が拡散してしまうことも危惧されますので、冷やす方が無難で安全です。

 

ハチ同様にアナフィラキシー症状(気分不快・呼吸困難・頻脈・腹痛など)が生じた場合はすぐに病院受診をしてください。

なお、ムカデ毒とハチ毒の間には免疫学的な交差反応性がある可能性が示唆されています。

ハチに刺されてアナフィラキシーを生じる人はムカデにも注意が必要です。反対にムカデに咬まれたことがある人はハチに刺されたことがなくとも、ハチ刺症でアナフィラキシーを生じる可能性があります。

また、大変に生命力が強い生き物なので、ムカデは頭部がない状態で死んでいると思ってもしばらくは咬まれることがあります。油断は禁物。

 

いずれにせよ、腫れがひどい場合、痛みがひどい場合などは無理せず受診をしてください。

 

台風、大きな被害がありませんように。

明日は休診です。よろしくお願いいたします。

 

 

 

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ハチ刺され が増える時期です

2024年08月27日 | 病気

台風が近づいていますね。

明日からの様子が不安だからと今週初めからは 早めにお薬を取りに来ました と備えていらっしゃる方が散見されました。

お薬不安な方は 天気が崩れないうちにご来院ください。

 

 

子供たちの夏休みが終盤・追い込みに差し掛かりました。

あともう少しで夏休みおしまい。やりたいことや 出かけたい場所が たくさんありましたが、あっという間に終わってしまいます。

宿題は終えているのですが、自由課題を あれもやろうかな これもやりたかった と今もまだ取り組むので、仕事以外の時間はお付き合いをしています。

ブログ・ホームページも更新が滞っています。

 

田んぼの稲穂も少しずつ膨らみ 皆さん 草刈りも大変。お盆明けは木を切ったり、畑に出たりといろんな場所で、ハチに刺されてしまった方が 続きました。

ハチに刺されると 患部が赤く腫れあがります。刺された直後から 激しい痛みが生じ、その後、かゆみを伴うことがあります。

はじめて刺された場合には 腫れは1日から数日で引くことが多いです。

ハチに一度でも刺されたことがある人は、体内にハチの毒に対しての抗体ができます。そのため、同じ種類のハチに2回目以降刺された場合は、人によっては皮膚の局所症状だけではなく、ハチの毒に対してのアレルギー反応が強く出ることがあります。

アナフィラキシーショックといい、命にかかわることもある こともあり 注意が必要です。

 

アナフィラキシーの症状は ハチに刺されて数分以内で出現します。

唇や粘膜が腫れたり、息苦しさ・呼吸困難・喘鳴(ぜいぜいした呼吸音)・激しい鼻水やくしゃみ その他 動悸や息切れ 血圧低下などが起こってきます。

ハチに刺されて、呼吸が苦しい・めまいがする・気分不快などの症状が出た場合は迷わず、すぐに病院を受診してください。

アナフィラキシーが起きない場合でも、さされて腫れがひどい場合や 改善しない場合は受診をされるのが安心です。

 

今の時期(夏から秋にかけて)はハチたちも活発に活動しています。野外活動をする際には特に気を付けて下さい。

ここ最近来院された方々は皆さん、複数匹のハチに追いかけられて、数か所 刺されてしまっていました。

ハチは黒い色に対して、攻撃をするそうです。黒色の衣類や荷物は避けて、白っぽいものを身につけた方が安心です。

香水や整髪料などの強い匂いもハチを刺激するようなので、避けてください。

また、大きな声や 急な動きなどにも反応があります。ふいにハチに遭遇したら、思わず手で払ってしまうのですが、大きな声を出したり、手で払ったり、走って逃げたりということは避けましょう。

姿勢を低くして、ゆっくりをその場を離れるのが賢明なようです。

 

参考になれば幸いです

 


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熱中症から身体を守る!②

2024年08月08日 | 病気

前回記事の続きです。

 

 

環境的な要因に関して書いてみます。

総務省の調査によると熱中症で救急搬送された人の43.9%は住居の敷地内で発症しています。

これは屋外の9.4%を大きく上回る結果です。

また、東京都監査医務院の調査では、熱中症により屋内で死亡した人のうち、89.9%がエアコンを使用していなかったそうです。

 

熱中症予防のポイントは

室内の見やすい場所に温度計、湿度計を備えておき、暑さを感じていなくても

室温が28度、湿度が60%を超えるときには「積極的にエアコンを使用」しましょう。

自宅でエアコンを使用できないときは、公民館や図書館、大規模商業施設(ショッピングモールなど)で昼間2時間程度過ごすことなども一つの案です。

 

 

屋外での熱中症の危険度を知るための目安に「暑さ指数(WBGT)」があります。

そして天気予報でよく聞かれる言葉に「真夏日」「猛暑日」という言葉があります。

最高気温が30℃を超える日は真夏日、35度を超える日が猛暑日です。

暑さ指数と真夏日、猛暑日を重ね合わせると「真夏日は熱中症に厳重警戒」「猛暑日は熱中症の危険日」となります。

熱中症の死亡率は気温が30度を超えると上昇し、34度を超えると急激に増加します。

 

気温が30℃を超えていたら、不要不急の外出は控えましょう。屋外での運動は避け、屋外作業には十分注意するようにしてください。

 

熱中症が疑われる方でまず確認するのは「意識障害」があるかどうかです。

意識がない、意識があっても認識が明瞭でない、言語の混乱といった場合には、至急、救急車を呼んでください。

救急車を待つ間はできるだけ、涼しい場所に移動し、服を緩めます。

太い血管がある首の周り、わきの下、股関節部の足の付け根を冷やしてください。

直接身体に水をかけ、うちわであおぐ処置も救急処置としては効果があると思います。

 

まだまだ暑さが続きます。時間帯を選んで、屋外活動をするようにしてください。

参考になればうれしいです。

 

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熱中症から身体を守る!

2024年08月07日 | 病気

暑い日が続きます。

早朝から草刈りの音が響きますが、早朝といえども暑い毎日です。

先日は、加東市内で田んぼで倒れてなくなった方のニュースが報道されていました。

 

田んぼで倒れていた89歳男性死亡 熱中症か 兵庫・加東市(ABCニュース) - Yahoo!ニュース

 4日の正午過ぎ、兵庫県加東市で田んぼの中に89歳の男性が倒れているのが見つかり、その後死亡が確認されました。 4日の兵庫県は、加東市の隣の西脇市で午後1時す...

Yahoo!ニュース

 

今の時期は草刈りと水の管理が忙しいと皆さんおっしゃっています。午前中でもかなりの高温ですので、熱中症にかかるのも納得です。

 

 

 

人間の体温は高くなると汗を出して、その汗が蒸発することで、一定の範囲におさまるように調節されています。

しかし高温多湿の環境で、発汗と汗の気化のメカニズムが阻害されると、命に危険が及ぶほど体温が上昇します。

 

これが熱中症です。

症状としては発熱、けいれん。嘔吐、意識障害、失神といったことが起こってきます。

 

体温を調節するには発汗と汗の蒸発の両方が大切です。汗の元になる「水分」をこまめに補給する。

湿度が高いと汗は蒸発しにくくなるので、「湿度の高い環境」に注意が必要です。

 

また、熱中症で死亡する人の割合は65歳以上の方が85%以上を占めています。

その理由として、加齢によって体温調節の機能が低下している。のどの渇きを感じにくくなり、水分補給が不足する。暑さを感じにくくなり、エアコンの使用控えをしているといったことが挙げられます。

実際に高齢者ではこれだけ暑い環境でも、エアコンを使用してなかったり、季節外れの冬の下着を着ている方を時々見かけます。

とっても危険な状況です。

65歳以上の方は体感に頼らず、こまめな水分補給とエアコンの使用を心がけてください。

 

長くなりましたので、続きは後日。

明日は当院休診です。暑くなりそうですので、熱中症予防をしてお過ごしください。

 


 

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お盆休みのお知らせ

2024年08月05日 | お知らせ

暑さが続いています。

高齢の方でも食欲落ちず、元気にグランドゴルフや畑仕事を日々 されている方も多く、驚きます。

私は子供たちが夏休みに入り、診療の合間は子供との時間が多くなっています。

休日などは夏らしいこと を と常に考えていますが、身体がなかなかいうことを聞きません。

暑さで参ってしまいますね。熱中症やめまい症での点滴希望の方も例年に比べて多い印象です。

 

 

お盆休みのお知らせです。

定期通院されている方にはすでにお知らせをさせていただいておりますが、

8月13-14日がお休みです。

カレンダー通り祝日はお休みとなりますので、実際のところ 8月11日日曜日から15日の木曜日までお休みをいただきます。

定期薬の残薬確認をお願いいたします。必要な方は余裕をもって、来院してください。

 

 

以前、患者さんの植物を使った作品をご紹介しましたが、今月、再び夏らしく可愛らしい2作品をもってきてくださいました。

きれいなグリーンと可愛いマスコットに癒されます。








ありがとうございました。

 


 

 

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