新型コロナワクチンの接種が地域でも進んできました。
外来をしているとすでに2回接種を終えた高齢者にも多くお話を聞けます。
やはり当初の報告通り、より高齢の方ほど副反応が軽い印象で熱も出ず、ちょっと腕が痛いくらいで終わったという方も多かったです。しかし、中には2回目接種の後に 発熱があるので。下痢が続くので。あとはめまいとふわふわした感じが続く などコロナワクチン後の不調のために来院される方も増えてきました。
また、当院の個別接種でのご質問をいただくことが多いのも解熱鎮痛剤や熱の時の対処法などです。
副反応の多くは当日の夜から翌日程度、接種後1-2日以内に起こることが多く、そのほとんどが数日で改善します。
厚生労働省は、発熱などがあり必要な場合は、解熱鎮痛剤を服用するなどして様子をみてください と案内しています。
実際にドラッグストアの解熱鎮痛薬のコーナーはだいぶ品薄になっているようで、どなたかが見に行った時には棚がすっからかんだった と外来でお話しされていました。
そんな状況も受けて、厚労省はさらに解熱鎮痛薬の使用できる主成分に関しても公開しています。
アセトアミノフェンでなければ・・・といった、ネット上の情報もあるようですが、基本的には市販の解熱鎮痛薬はだいたい使えると思います。
以下リストですが
▼ アセトアミノフェン(エキセドリン、バファリンプレミアム、ノーシン、セデスなど)
▼ イブプロフェン(イブ、リングルアイビー、ナロンメディカル、バファリンプレミアムなど)
▼ ロキソプロフェン(ロキソニンなど)
アセトアミノフェンは、低年齢の人や妊娠中・授乳中の女性でも使用できますが、製品毎に対象年齢などが異なるので、対象を確認のうえ使用するよう注意を呼びかけています。
また、予防的投薬がよいと聞いた。ワクチンを打ったら飲んでおいたほうがいいと職場の人に言われた といった方が数名いらっしゃいましたが、特に予防投薬はいらないと思います。
免疫反応のひとつとして熱が出ているので、自然な反応といえば自然な反応です。
熱が上がって体がだるかったり そういった状況を我慢する必要はないかなと思いますが、症状が何もないのに心配で飲む という必要はないと考えます。
厚生労働省のQ&A集には皆さんが疑問に感じるようなことをまとめて掲載されています。
なにか困ったら、少し参考にされるとよいと思います。
夏に向けてダイエットを開始した という人もいる季節でしょうか?
糖尿病やその他生活習慣病といわれる高血圧・高脂血症など すべての病気に影響する肥満。
日常的な診療の中でも、体重を落として と指導をする機会も多いです。
そんな中、先日の話題
ダイエットのために運動を頑張ったなという日やその翌日に限って体重が増える!
という悩み
筋肉が増えたから?と思います?
いいえ、1日や2日では筋肉量は増えないです。筋肉痛があって足がパンパンになってる状況で、筋肉鍛えたな~と思っていても、それはどちらかといえば浮腫みです。
身体の変化としては、水分量の変動の影響が一番大きいです。
運動しながら水分摂取をしている影響もありますが、体重の1‐2日での変化は飲料の量や尿量などの影響を受けることが一番多いです。
また、運動後の筋肉は簡単に言うと 筋肉が壊れて炎症を起こしている 状況です。
そのため、ストレスホルモンであるステロイドなどの分泌が平常より多くなります。
ステロイドには塩(ナトリウム)を体にため込んで、水分をためる方向に作用しますので、体に水が溜まりやすくなります。
また、運動の時には筋グリコーゲンが筋肉のエネルギーとして使用されます。
筋グリコーゲンが運動により減少すると、次は肝臓でグリコーゲンが作られます。
グリコーゲンには、塩と同様に保水作用があって、グリコーゲン1gに対して水分3‐4gを蓄えるといわれています。
運動後の状態としては体全体で水分を蓄える、ためる方向に体が動いてしまいます。
そのため、結果として体の中の水分量が増えて、体重が増えたような印象を受けます。
せっかく運動したのに、体重増えちゃった と悲しまないでください。
悪いのは水分です。けれど、運動での水分摂取は絶対的に必要です。どちらかといえば、塩分を控えめにしてみてください。
少しでも体重増加が抑えられると思います。
炎天下での運動は過度の塩分制限は熱中症の原因にもなります。運動をしたあと、筋肉痛の状態から塩分・油分を控えるのがよいと思います。
また、急に瘦せようと思ってもなかなかです。じっくりゆっくりと一喜一憂せずに取り組んでください。
少なくとも、運動翌日の体重増加には理由があります。そこでやる気を失わないでくださいね!
週末は子供と運動して、私も筋力落ちないように(もともと筋肉はないのですが)心がけたいと思います。
よい休日をお過ごしください
時々、新聞にニュースとして取り上げられる、スパコンの富岳
今度は新型コロナウイルスの感染確率を計算 という記事
以前はパーテーションを使用した場合などでの状況想定しての飛沫の飛散具合をシミュレーションしていましたね。
今回の記事では
感染者と15分間マスクなしで会話した場合の感染確率ということでした。
距離1メートルの場合に従来株は15%程度ですが、より感染力の強い英国株で20%弱、今話題のインド株では約35%になるとのこと。かなり高確率で驚きました。
15分ですよ。その場に居合わせただけで、感染してしまいそうです。
やはり、大声になってしまったり、距離が近くなると感染確率が高くなるようです。
大声で50%弱、75㎝の距離で70%越え、50センチでは100%だそう。
オリンピックの選手や関係者の入国が少しずつ始まっていますが、先日話題になったウガンダの選手2名以外にもすでに4名の感染が確認されているそうです。さらには、入国後の隔離が通常対応であると思いますが、特例入国でさらに隔離免除を希望している人々がほとんどであるのとのこと。
いくら陰性証明をもって飛行機に乗ってきても、いつ、感染を起こしているかわからない状況です。特例を認めて隔離免除の対応をとるのが本当に国として正しいのか疑問です。
これ以上、コロナに振り回されるのは御免ですね。
ワクチンの接種で協力していますし、頑張っているつもりではありますが、感染者の入国が進めば状況がまた悪い方向に変わっていくようにおもいます。
気になるニュースが続きましたので、記事にしてみました。
今日も朝から診療です。よろしくお願いします。
クリニックのある加東市では昨日から64歳以下の方のコロナワクチンの接種券が発送開始となったものと聞いています。
年齢の高い方から順次発送とのことですので、若い人は手元に届くにもう少しかかるのかもしれません。
基礎疾患があり、主治医が優先接種が必要と判断した場合にかかりつけのクリニックで接種券がまだ手元になくても、接種をすることが可能であると(加東市民のみの対応です)いう通達がなされ、少し前から64歳以下の方もワクチン予約を個別にされています。
基本的にはかかりつけの方のみの対応でありますので、よろしくお願いいたします。
また、本日以降64歳以下の方の手元に接種券が届くと思います。
予約に関しては少し取りにくくなってしまうのではないかと思います。検討している方はお早めに動くのがよいと思います。
おそらく集団接種会場(加東市役所の2階会議室)よりも動線が短く、接種までの待ち時間が短いため、足が悪い方や時間がない方などはクリニック接種が楽なのかなと思います。本日は予約がいっぱいですが、25日および来週以降は予約に空きがありますので、ご家族で話し合って、ご選択ください。
おはようございます。クリニックの駐車場にあるアジサイが桜の木の下でひっそりと花を咲かせています。
花壇の植え替えも一部して、目を楽しませてくれています。
さて、コロナワクチンや コロナ感染症・発熱外来 そういったことで、いっぱいになっていますが、
先日外来で、若い夫婦が採血検査で来院されました。
風しん抗体検査希望の方です。
コロナでいろいろなことが、後回しになっていますが、以前から県が行っている取り組みで妊娠希望される女性などに対して風しん抗体検査を無料で受けることができます。
また加東市ではその結果により、抗体価が十分でない場合に風しん予防接種費用の助成が受けられます。
詳しくは市のHP をご覧ください。
対象者は
・妊娠希望の女性
・妊娠希望の女性の配偶者などの同居者
・風しん抗体価が低い妊婦の配偶者などの同居者
(配偶者は婚姻届けなしで事実婚姻関係も含めます)
市からのワクチン助成は
麻疹風しん混合ワクチンで7000円 (上限)
風しん単独ワクチンで 3000円(上限)
となっています。
若いご夫婦はニコニコ仲良く来院されて、コロナワクチンの接種で多少混み合っていたのですが、なんだかほっこりしました。
新型コロナワクチンの接種が進んでいますが、予防接種によって感染を防げるウイルスがあります。そして、その予防できるウイルス感染症でありながら、その感染により小さな命に障害が残ってしまう可能性もあります。
「先天性風しん症候群」は妊娠中のお母さんが風しんにかかってしまうことで、おなかの中にいる赤ちゃんが難聴や白内障、心疾患や発達の遅れなどの先天性の障害を持って生まれてくる疾患です。
妊娠をした後に、抗体が低いことが判明しても予防接種を受けることはできません。妊娠前にワクチンを投与しても投与後2か月間は避妊する必要があります。風しんワクチンは生ワクチンなので、ウイルスの力は弱めていますが、生きていますので、免疫が低下した人や妊婦さんには接種ができません。そのため、このご夫婦のように妊娠する前、なるべく早い時期に検査するのがおすすめです。
妊娠が分かった後に、抗体が低いことが判明した場合は感染防御に努めるし必要があります。
昭和37年4月2日から昭和54年4月1日生まれの男性に対しての風しん抗体検査の無料実施も現在継続されています。
先天性風しん症候群を予防することは社会全体で取り組む必要があります。
クーポンが届いている方やこれから妊娠希望があることは積極的に抗体検査の確認をすることと予防接種を受けるようにお勧めします。
分からないことがあれば、お問い合わせください。
今日は暑くなるようです。熱中症に注意して、元気に過ごしましょう。