効果の持続時間

　　　高血圧・心不全では、長時間作用型の薬の方が投与回数が少なく、




　　　好ましいお薬です。





　　　抗不整脈薬としては、頓用で用いるのは、作用発現が早く、






　　　短期型（脂溶性のβ遮断薬である）プロプラノールが扱いやすいです。

◇◇◇　大阪の西中島で、腰痛・肩こり・骨盤矯正　治療歴20年　◇◇◇


高血圧を自分でコントロールする方法をご指導します。
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β1選択性

　　　非選択的にβ受容体を遮断すると、β2まで遮断されるため、血管拡張が抑制され




　　　そのため負荷が増加してしまいます。






　　　また、気管支ぜんそくを引き起こす可能性があります。





　　　しかし、β１に選択性のある薬でも、わずかにβ２を遮断してしまうため、




　　　気管支喘息のある人には禁忌ですが、β1選択性にはリスクを軽減させる働きがあります。

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内因性交感神経刺激作用（ＩＳＡ）とは

　　　β遮断薬は、ただ単に受容体を遮断するだけではなく、β受容体を刺激してしまうものもあります。






　　　つまり内因性カテコールアミンやアドレナリンβ刺激薬が存在すれば、



　　　これらの薬はβ遮断薬として働きますが、もし存在しなければ受容体を刺激してしまいます。





　　　高齢者にはＩＳＡ活性をもつ薬の方が負担が少なくてすみ好ましいのですが、



　　　狭心症の患者においてはむしろ心臓に対する負担が大きくなるので好ましくありません。






　　　ＩＳＡの選択の意義は、β受容体遮断薬の副作用の軽減であるが、




　　　近年は、ＩＳＡをもつ薬を避ける傾向にあります。

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β遮断薬の特性

　　　この薬を分類する際のパラメーターとしては、内因性交感神経刺激作用（ＩＳＡ）・β1選択性






　　　α遮断作用の有無・効果の持続時間・脂溶性・水溶性の差などがある。






　　　β2受容体選択的遮断薬は、臨床では用いられていません。

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β受容体の種類

　　　β受容体には、主に心筋に作用するβ1受容体と、







　　　平滑筋に存在するβ2受容体、





　　　脂肪細胞に存在するβ3受容体の3種類あります。








　　　ともにノルエピネフリン（ＮＥ）が受容体に結合することで、その作用を示します。

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