サウジアラビアの King Fahad University Hospital でもCOVID-19 ワクチン誘発性自己免疫疾患のことが問題になっています。
COVID-19 ワクチン誘発性自己免疫疾患の発症は、寛容原性効果の欠如の結果として交差細胞反応性と関連している可能性がありますか?
はい。Khobar の King Fahad University Hospital の著者は、「抗原への曝露による T 細胞と B 細胞のクローン増殖が免疫寛容の鍵である」と指摘しています。しかし、彼らは、遺伝的要因と環境要因の両方が「免疫寛容にも影響を与える」可能性があることを強調しています.
彼らは、自己免疫疾患を伴う現在の症例シリーズの被験者/患者の観察のいくつかが、関節リウマチや全身性エリテマトーデス（SLE）の発症などの他の自己免疫疾患に関連するメカニズムに匹敵するかどうかを熟考しています.
Pfizer-BioNTech mRNA ワクチン (BNT162b2) は、ワクチン誘発性 SLE の症例と関連していますか?
はい。
Raviv らの研究では、基礎疾患のない男性患者が BNT162b2 を投与されてからわずか 2 日後に SLE を発症し、ヒドロキシクロロキンと局所治療で皮膚の発疹と関節痛が改善したという症例が医師によって報告されています。リンクを参照してください。
Nuneらによって報告された別のケース。Pfizer-BioNTech SARS-CoV-2ワクチンを接種してから2週間後に発症した発熱、関節痛、およびリンパ節腫脹について調査した若い白人男性がSLEであることが判明した. リンクを参照してください。
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34450645/
The Emergence of new-onset SLE following SARS-CoV-2 vaccination
SLEとワクチンに関して、サウジアラビアの研究は何を発見しましたか?
研究チームは、SLE を発症した 4 例 (12.9%) について報告しています。自己免疫疾患 (免疫性血小板減少性紫斑病) の病歴があったのは 1 例だけでした。
さらに、サウジアラビアのチームは次のように書いています。
「他の報告では、SARS CoV ワクチンによって SLE が悪化する可能性があることが示されています。mRNAワクチンと、それらが炎症性疾患を悪化させるか、新たな発症を引き起こすかに関する最大の研究には、3カ国の異なるセンターからの27人の患者が含まれていました。そのうちの 2 人は、mRNA SARS CoV ワクチンを受けた後に増悪した SLE の基礎疾患があることが知られていました。」リンクを参照してください。
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34450645/
The Emergence of new-onset SLE following SARS-CoV-2 vaccination
増悪と臓器への影響を予測する方法はありますか?
いいえ。リンクを参照してください。
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33946748/
Immune-Mediated Disease Flares or New-Onset Disease in 27 Subjects Following mRNA/DNA SARS-CoV-2 Vaccination
これらの症例は、COVID-19 ワクチンが免疫グロブリン A 腎症 (IgAN) を引き起こす可能性があることを示唆していますか?
はい。中谷らを参照してください。高血圧と高尿酸血症の背景を持つ 47 歳の男性の IgAN の最初の症例では、COVID-19 ワクチンの 1 回目の接種後に下肢に皮膚病変が発生し、2 回目の接種の 15 日後に症状が悪化しました。
別のケースでは、94 歳の男性が、COVID-19 ワクチンの 2 回目の注射の 10 日後に IgAN を示しました。さらに、サウジアラビアのチームは、BNT162b2 (Pfizer-BioNTech) だけでなく、mRNA1273 (Moderna) および AstraZeneca-Oxford ワクチンの投与後に、新たに発症した IgA 血管炎の追加の症例を報告しています。
現在の研究では、著者は次のように報告しています。
「…腎炎および IgA 腎症の形で新たに発症した IgA 血管炎の 2 例を報告しました。これら 2 例のうちの 1 例は透析が必要でした。いくつかの報告では、COVID-19 ワクチン接種の 24 時間後に IgAN が再活性化したことが報告されています。」
COVID-19ワクチンに関連する神経疾患はどうですか?
はい。現在のサウジの研究では、研究者は、末梢神経障害から、中枢性脱髄、脳炎、重症筋無力症、髄膜頭痛、ギラン・バレー症候群などのより深刻な状態に至るまで、6つの神経疾患（19.3％）を報告しています。
サウジアラビアのチームは、 Dovepressにアップロードされたソースで、他のいくつかの調査結果を分析しています。（Dove Medical Press は、オープンアクセスの査読付き科学および医学ジャーナルの学術出版社であり、マックルズフィールド、ロンドン、プリンストン、ニュージャージー、オークランドにオフィスを構えています。）
