DKA rule out criteria

 

みなさん、こんにちは。

 

 

今回は前回のケースについての回答と経過です。

 

 

 

 

ここで下記論文の図にあるアルゴリズムをみてみましょう。

 

 

 

https://www.researchgate.net/profile/Yusuke_Tsugawa/publication/40730153_Vital_sign_triage_to_rule_out_diabetic_ketoacidosis_and_non-ketotic_hyperosmolar_syndrome_in_hyperglycemic_patients/links/59d86f0d458515a5bc23063a/Vital-sign-triage-to-rule-out-diabetic-ketoacidosis-and-non-ketotic-hyperosmolar-syndrome-in-hyperglycemic-patients.pdf

 

 

 

 

この研究の妥当性検証データより、ＤＫＡ低リスク群では、ＤＫＡを９９％否定できるという結果が得られています。

 

 

 

 

この症例では以下をすべて満たしていました。

 

[1].   血糖 <= 400 mg/dl

[2].   収縮期血圧 >= 100 mmHg

[3].   心拍数 <= 90 /min

[4].   呼吸数 <= 20 /min

 

 

 

ということで、今回の時点では、ＤＫＡの除外の検査のために、近くの病院のＥＲへ紹介する必要はないということになりました。

 

 

その後、症状は自然軽快されたとのことです。

 

 

 

 

写真   懐かしのオモチャ

 

 

 

 

 

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