2017/4/25 ノイジー後ズ～ムズ～ム

今日は食後にザワザワとノイズがのる
ツンとかチクーンとかの小さく速い期外収縮
この速いのはコワイが
それは頻拍につながりやすいからだ
その後、今度はゆっくりで長いズ～ムという
心室性期外収縮と思われる乱れに変わる
心室性はQRSが延長するのでズーンって感じで
血圧も上下が激しくなるのでやや苦しい
ただ、心室性か？と心電図をとっても
上室性だったなんてときもある
不応期と期外収縮が出るタイミングの絡みで
血液の吐出量が変わるので、心臓の動きや血圧の変化で
上室性か心室性かを判断するのは意外に難しい

普通に考えれば、期外収縮が多くて
怖かったり苦しい時は、大人しくしていたい
というのが人の信条であるが
じっとして出るなら動く
動いて出るなら大人しくする
と身体のモードを変えることで収まることもある
受けや守りだけでなく、時には攻めてみることも
必要である


勤務　夜勤

深夜　　ズームという期外収縮あり
就寝中　なし
起床時　なし
朝食　　ザワザワノイズ
午前　　なし
昼食　　なし
午後　　ズームという期外収縮あり
夕食　　ズームという期外収縮あり
入浴　　なし
夜間　　ズームという期外収縮あり

睡眠時間　11:30~16:00
　
食事　2食
朝　　　カロリー○・バランス○
昼　　　なし
夜　　　カロリー○・バランス○
間食　　ヨーグルト

薬　　19:00 メインテート5mg