3ヶ月ぶりの定期診察で大阪まで

朝起きると日の出前。
東の山々の山際が朝焼けを始めました。

太陽は若草山のさらに北側から上ってきます。

北の空の雲もそれを映えてオレンジ色に。

熱帯夜のせいで、エアコンを入れていても汗でびっしょり。
シャワーを浴びて下着、バスタオル、シーツを洗濯機に入れて朝食。
洗い終わった洗濯物を干して、大阪に向けて出発です。

近鉄奈良線の電車の車窓から東院庭園。

平城宮跡の南門復元工事の覆屋。その北側には大極殿。

生駒トンネルを抜けると大阪平野が一望。
中央にあべのハルカス。

病院に到着です。
予定では8時過ぎに着く予定だったのですが、到着は7時50分。
まだ受け付けは始まっていません。

世間はお盆休みのせいか電車も病院もかなり空いています。

診察もすぐに終わり、
印刷された検査結果をローソンでアイスカフェラテを買って
前にあるイートインスペースで検査結果の確認。

ずっと悪かった肝臓の数値は、薬をゲンボイヤに変更してからずっと正常化しています。

B型肝炎の方はウイルス量は大きな変化なく、
相変わらずHBｓ抗原は陽性で、抗体は陰性でセロコンしていません。
でもHBe抗原は陰性。

HIVに関してはウイルス量は検出感度未満で、
CD4値は521と持続的に500を超えております。

清算を終え、調剤薬局に処方箋をファックスして薬局に向かいます。
いつも使う出口が使えないらしいので、駐車場のなかから向かうことになるようですが、
歴史博物館の建物を見ようと一旦病院の北側から外へでます。

残念ながら、歴史博物館の特別展は中止になっております。

道沿いにイチョウ。

病院の敷地内のキョウチクトウが満開です。

なぜか鳩。首に模様があるので、ヒメモリバトかな。

薬を貰って奈良に戻ります。
鶴橋駅で、海遊館のラッピング電車。

戻ってくると汗びっしょりです。

洗濯物はすっかり乾いていてそれを取り込んで畳んで収納。
シャワーを浴びてまた夕方に洗濯をする必要がありそう。

冷やしておいた麦茶、あっという間に1リットル飲み干してしまい、
また麦茶を作って冷蔵庫へ。

ちょっと一休みしてから昼食を食べに行きます。

国立病院機構大阪医療センターで定期診察そして大阪歴史博物館

朝から国立病院機構大阪医療センターへ。定期診察です。

朝寝坊して慌てて駅に向かって、なんとか乗る予定の列車に滑り込み。

そのせいでデジカメ、携帯、財布を忘れてきてしまったことに列車内で気づく。
とりあえずPiTaPa、保険証、現金2000円、クレジットカードはあるので、なんとかなるかな。

無事受付も終え、まず感染内科、次に消化器内科。

感染内科での結果はまずまず、ちょっと尿酸値が高いですね。ということ。
次回の予約は13週後、
ということは薬は９１錠要ることになりますね。
手持ちは７４錠あるので１５錠貰えばいいのですが、
まあ余裕を持って３０錠（1ボトル）でいいですね、ということだったのに、
院外薬局に寄ると９０錠出ていました。

次回の診察時にお願いすることとしましょう。

そして次に消化器内科へ。
HBV はゲンボイヤを内服中ということで、
陰性ではないがかなり抑制されているということ。
そして前回の腹部エコーの結果。
肝臓は問題ないのだけれども、腎臓に半年前みられなかった腫瘤が認められると。

ということで来月に造影CT検査を受けることになりました。

 

検査結果。
これは前回の定期診察１１月の時の結果。

感染免疫での結果

消化器内科での検査結果

Mac2結合蛋白糖鎖修飾異性体１（M2BPGi)、IV型コラーゲン・7Sは、肝臓の繊維化のマーカーのようです。
尿中L型脂肪酸結合蛋白(L-FABPl)とは腎疾患のバイオマーカーのようです。

この後、大腸内視鏡検査のために受診し、翌週結果を聞くために消化器内科を受診したのですが、
その時に採血した結果です。

確かに尿酸値が6.9→8.1と上昇して正常範囲を超えている！
亡くなった父親が痛風持ちだったので注意しないと。

 

 

今日は採血が無かったので、病院で支払ったのは2200円ほどだったのですが、
ゲンボイヤ９０錠だったせいで院外薬局では19430円でした。

予定ではこの後、大阪歴史博物館、大阪東洋陶磁美術館、中之島香雪美術館へ行こう、
と計画していたのに、現金が2000円しかないので、あきらめて大阪歴史博物館のみ。

今は特集展示「押絵『西国三十三所観音霊験記』と生人形」展です。

 

予想外にいい展示でした。

今後の展示予定。

3か月振りの定期健診

今日は3カ月ぶりの定期健診です。

朝日の出前は雲が多い目でしたが、

 

部屋を出るころには青空も少し広がり始めています。

 

いつも通り、近鉄電車から大阪メトロで谷町四丁目駅まで。
谷四駅を上がると黄色に色づいたイチョウ並木、そして地面にはギンナン。

 

すぐ右手に病院、そしてかかりつけ薬局。

 

今日は少し遅めについたのに受付機前にはだれもおらず、受付番号は9番。
そして採血はいつも8時半からなのに、この前から8時15分からになったようです。

そういうわけで採血を終えたのが8時20分。
診察予約が8時45分ですから、診察まで25分あって。
院内ローソンでコーヒーとサンドイッチを買って、朝食。で、一緒に薬も。

 

3か月前の検査結果。

中性脂肪が高いですね。
以前の薬の副作用だったビリルビンの少し高いのも、薬を変更してからずっと正常値。

HBs抗原は高いですが、ずっと横ばい。
感染しやすさの指標のHBe抗原は陰性です。

HIVウイルス量は20未満と検出感度以下で、
CD4/CD8=494/706

 

変わりなしということで3か月後の予約を取って、清算。

処方箋をファックスで薬局に送って病院を出ます。

去年の台風でかなり枝が折れてしまったミモザ、
折れたところを切ってさみしい姿になっていましたが、葉が増えてきましたね。
来春美しい花を咲かせるでしょう。

 

空にはまだ月が残っています。

 

さて、この後国立文楽劇場で11月文楽公演です。
谷町線で鶴橋駅まで、そこから千日前線で日本橋へ向かいます。

 

 

大腸癌、大腸ポリープありませんでした

いつものルートで病院へ。

いつも感染症内科は午前8：45の予約なのですが、
今日の消化器内科は午前9：30の予約なので、少し遅めに部屋をでました。

結果を聴くだけなのであっという間に終わりました。

大腸の中の画像も載っている結果を印刷して頂いたいのですが、
ちょっとエグい画像ですから、結果だけ。

 

へ～内痔核、いわゆるいぼ痔、あるんだ。
目に見えるような出血はないけれど。

 

清算を終わったのが10時。
そうそう、運転免許証の更新しないといけないんだった。

送られてきた通知の葉書を持ってきていたので見てみると、午後1時に午後の受付が開始だとか。

今月中が期限なので、今日行くことにします。

もどってきました。

受付はする必要がなく、内視鏡受付に診察券と検査の同意書を提出するだけです。

ほどなく名前が呼ばれ、検査室へ入り、大腸内視鏡検査のスペースへ。
着ていった服を脱いで、検査着に着替えます。

検査のためのパンツ。
お尻の部分にスリットが入っています。

麻酔、鎮痛剤の投与を希望していたので、右腕正中部に留置針を挿入して固定。

左腕に血圧計のカフが巻かれ、右の人差し指に酸素飽和度のセンサーが装着されます。

Dr．の指示でNs.がそこから薬剤を注入すると、意識がなくなるのではなくボーっとしていい気持ち。

時折自分の大腸の中の画像を見ながら、オレンジ色できれいだなぁ、とか、腸って三角形なんだなぁ、
とか思っているうちに検査が終了です。

そばのリクライニングチェアで1時間ほど休憩。

医師から、今説明しても忘れちゃうかもしれないんだけど、大腸がんらしいものはなかったですよ、と説明。
正式には来週に結果を聞きに来ることになっています。

腹が減ったので病院の食堂に行くことにします。

途中に生け花。

何を食べてもいいということだったので、「然の膳」さんへ。
前を何度も通っているのに入るのは初めてです。

がっつりカツ丼定食です。

 

そうだ珈琲飲みたい、ってことで院内のローソンへ。

 

さて、今日は午前3時までの休暇を取っているだけなので、奈良に戻ります。

ホームで列車を待っていると、ホームに滑り込んできたのは台湾のラッピング列車。

電車の床に絵。

 

近鉄奈良駅を上がると、空港行きのリムジンバス。
後いっぱいに鹿の写真。