みなさん、こんにちは。
今回のケースでは、心電図で心筋虚血を示唆する所見なし。
後頭蓋窩5ミリ・スライスを含めた頭部CT検査ではあきらかな異常所見なし。
しかし、翌朝の頭部MRI検査では、小脳虫部に梗塞巣を認めた。
入院後、徐々にリハビリを開始し、歩行可能となってから自宅退院となる。
Take Home Message
1. 糖尿病患者が救急室に受診したら血糖を迅速に測定する
2. 高血糖症候群では誘因疾患（とくに感染と梗塞）に注意する
3. 回転性めまいで、持続性で高血圧があるときは中枢性の可能性を考える
4. 頭部CTでは梗塞を否定できない
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