32回目の訪問診療 特別障害者手当

今日も復職後なので、夕方にしてもらった。
看護師さんも一緒だった、
うちの前の患者からの流れだろう。

血圧、脈拍、指先の酸素を測定し指摘なし、
お腹を触診し、膨らみの位置は上がっていないが、
高さが上がっていた。
その影響で、心臓も圧迫され、少し弱っている、
動くと息苦しさが出てきたでしょうと。
母によると、前回も言われたらしいが、聞き逃した。

お腹に力を入れた時に尿漏れするのは仕方がない、
おむつにしたらおむつ交換の為に24時間介護が入るが、
そうなると訪問看護は介護保険ではなく医療保険になり、
その為の特別訪問看護指示を出す為に、
末期がんという名目にするが、
実際には末期ではなく進行がんであると。

また、今回は「特別障害者手当」についても再度聞いた。
この手当、月27,350円支給されるが、
ネットで調べても、認定が厳しいようで、
要介護4・5なら該当する可能性があるとの説もあり、
居住の区役所の担当課に聞いたところ、
要介護度や身障者手帳は関係なく、
全身の状態だけで判断するとのことで、
具体的な所を聞いても答えがなかった。

昨年4月に訪問医に聞いた時は、無理と言われたが、
母の状態も悪化し、まだ生きそうなので、再度聞いた。
医師曰く、今まで何度も診断書を書いたが、
進行がんや末期がんで一回も通ったことがない、
がんで認定していたら人数が多くて大変だから、
恐らくダメでしょうと。
ただ、診断書を書くことは、
体幹の機能障害と長期に渡る安静の2項目で、
ギリギリできるので、
多分通らないし、診断書の費用も掛かるが、
それでも出したいなら書くので連絡してと、

繰り返された。