指定病院等（変更）届」（様式第６号）

療養補償給付たる療養の給付を受ける指定病院等（変更）届　（様式第６号）

療養補償給付を受けている被災者が、指定病院等を変更しようとするときに届け出る。

労災保険情報センター


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