お陰で昼飯が１５時以降になってしまうが、逆算するとそうなってしまう以上仕方ない。
朝御飯は何時ものメニューで
今朝も１０分で食べれて居たので、嚥下は順調な様である。 舌骨上筋群（喉仏より上側）は脳神経の支配を受けて居る為脳血管障害において嚥下障害を引き起こすこともあるが、舌骨下筋群達は頸神経ワナＣ１～Ｃ３に支配されて居る為脳卒中による運動麻痺が生じる事は殆ど無いらしい。 但し、加齢、努力性呼吸や不良座位姿勢保持などによって、短縮を生じやすい物でもあるという事を頭に入れておくと良いのかも知れない。
尼子千恵美さんが口腔がんで手術という記事が出て居たが、リンパに浸潤ありで頸部郭清術を行うというステージ４なので、統計的には予後は芳しくはないであろう。 頸部郭清術を施す＝リンパへの浸潤が有る訳で、舌を含む郭清術を施した後に如何程の延命が可能なのかという事と、郭清部位（郭清範囲内に存在する胸鎖乳突筋，内頸静脈，副神経を合併切除し全頸部の郭清組織を一塊として摘出する根治的郭清術）で挙って取り除いてしまう事で起きる機能不全が、本人達の許容範囲で済むのか？という事でもあると思う。
昼飯はハムサンドで頂くが、トーストしない分パンの耳が若干食べ難いのが難点ではある。
下手に弾力がある分噛み切りにくく咀嚼時に多少問題が出てしまうのだが、今の処の嚥下であれば処理できるのでそんなに苦労はなく食べれるので助かっては居る。
昨日ネギを使い切ったので、新しく長ネギを刻んで冷凍して置く。 ビデオを数本観てからおやつと言うか１杯呑むことにして、ポテチを肴に濃いめの？ハイボールを飲んで居る。
ポテチもこのところの嚥下ではほぼ支障なく食べれるのでまた買い足そうかとも思うのだが、残り１ヶ月で買って大丈夫なのかとか考えると基本嚥下に優しい食べ物では無いため躊躇う自分がいるのも事実である。
夕飯は、久しぶりにご飯を炊いてカレーライスにして置いたが、アルコールを飲んで暫く経つためかほんの少しではあるが嚥下が不調な様である。
１０分位で食べてはいるので決して悪くは無いのだが、ポテチまでと比べると呑み込みがちょっと甘いのと、食直後の舌上の残渣が気になったと言う処か…。 まぁ、このバランスが保てて初めて咀嚼嚥下が上手く行くのであって、中枢神経系統の影響が出て居る僕などにとっては、他の部位の微小な変化も加味されて嚥下に作用する様なので何かと難しい事にもなる。
明日はリハの通院になりますが、天気は悪くは無い様なので助かりますね。 やっと通常通りの時間に戻るので、９時半迎えという事になります。 では、また明日。21：15
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