Over work

ときどきこのblogで出てくるIQの問題。
時々出てくるIQとADHDの問題。
ボクはスーパードクターではないので、分からないことが多い。

IQが低い場合、多動や社会性が身につかないといった症状があってもADHDと診断するには慎重に検討すべきだろう。
（ボクはどちらかというとADHDと診断しないことが多い）
中にはIQから予想したよりも症状が出ているので、ADHDと診断すべきだという医師もいる。
ただ、相変わらずDSMという診断基準でははっきりしない。それでまた途方に暮れるのだ。

・・・ちゃんと県の教育センターでIQを測定し60であれば、そこは軽度ながらも精神遅滞という診断となる。
あくまでも診断学上は。勉強について行けないのはIQと関係しているだろう。
でも親は学校でうまく行かないのは学校に問題があるからとか、他に心の問題があるからではないかと主張することがある。

電話相談の時点ではIQのことはおっしゃっていなかった。
クリニックまで来て話を聴くと、問題行動も同級生と遊べないのも発達遅滞から派生する問題だと思われる。
結果的には、説明しIQの問題が中心だと納得してもらった。
納得してもらうまでかなり時間はかかった。

要は検査データの説明だ。
検査機関で親が納得できるように説明すべきであった。
それが出来てないのであれば、検査をする資格はない。

検査を受けた機関で説明をしてもらって下さいと帰すことは出来る。
電話で予約をとる時に出てこなかった重要な情報が提供されてなかった。
だから、出直してくださいと言うことも可能だ。

とりあえず説明を行うが、本来教育機関で行うべき仕事だろう。
親でなく教育委員会に請求書を出したいくらいだ。自由診療で桁をひとつ増やして。

こんな時は医師の疲労度は高くなる。
セカンド・オピニオン外来をやっている医師はきっと超人だ。