なんとか会社に行けています（約３年ぶりの更新です！）

少しだけ、近況を書きたいと思い、ブログを更新します。

まず、会社です。
この３年の間に、気分が落ちたり、布団から出れなくなったりしたことは多々ありました。
最近でもあります。
２日とか、長いときは５日とか、有給休暇で、やりくりしています。
幸いな事に、主治医から長期休暇や休職を進められるまで至らずに、過ごせています。


それからクスリです。
ずーっと飲んでいます。かかさず。
一生つきあって行く病気なので、クスリともつきあって行くと思ってます。


身体面です。
最近は、ジョギングや筋トレを、週に一回程度やっています。
ノルマにしていません。やらない週もあります。
二回やるときもあります。
そのおかげで、立ちくらみが少なくなりました。


精神面です。
気分の波はあります。
活動的な期間と、会社に行く以外なにもできない期間があります。
活動的な期間も、不安感があります。
どーんと落ちるんじゃないか。
落差が大きいので、上がれなくなるかも。などなど。

なので、何をやりたいか先に考えて、やる事とやらない事を仕分けてから、行動するように心がけています。
難しいです。簡単じゃないです。



いま思う事。
病気の症状だから、仕方ない。
ひとつじゃなく、いくつかの対処法を試してみる。
ダメなときは、仕方ないと思う。これも対処法のひとつ。
それから、やっぱり難しい！


ではでは


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復職して、２ヶ月が経ちました

リワークデイケアに通いながら、様々なプログラムに参加しました。
スタッフの人、同じ気持ちをもった参加者の人たちに精神的に支えられた部分は、とても大きいと思っています。

リワークデイケアのおかげもあり、３月から復職しました。
最初は、通勤電車だけで疲れていました。
そして、慣れた頃に勤務時間を延ばして。

フルタイム勤務は、いまでも、かなり疲れます。
とりあえず、ゴールデンウィークでリフレッシュしています。

まだまだ気の抜けない状況です。
合言葉は、「無理せず、ボチボチ、マイペース」です。

やっぱり、波はありますが、うまくつき合っていくしかないと思っています。
薬は、ラミクタール（１５０ｍｇ／日）の効果があるのかもしれません。

ブログは、更新頻度が少ないかもしれませんが、ボチボチやっていきたいと思います。
これまでに書いたブログ記事が、少しでも、誰かの役に立てば、嬉しいなーと思っています。

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次回に主治医と復職日程を相談

年明けしばらくして会社に診断書を出さなければならないこともあり、またデイケアで復職の準備をしつつあることもあり、主治医に復職の日程をどのように考えたら良いか、相談しました。

午前の診察の終了時刻を過ぎていて、まだ待合室が混んでいたこともあり、そして診断書の提出期限まで少し余裕もあったので、具体的な日程をどうするかは次回相談しましょうということになりました。

次回までに、自分の病気の再発の予兆が明確になっているか、纏めてきて下さい、と言われました。


デイケアで行っている、さまざまな自己分析のなかでも、再発の予兆を知ること、実際に復職後に認知できることが大事なのかと、あらためて思いました。

確かに、対応策だけじゃ、予兆を認知しないと、使えないですよね。


それから、次回の診察では、復職に向けて自信をつけるためにどうしたら良いか、相談しようと思っています。


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今月は電気療法は無し

ブログに書くのを忘れてましたが、今月は維持のための電気けいれん療法は無しです。

調子が安定してきているので、先生と相談して、次回は2ヵ月後ということになりました。


安定してきているといっても、最近は、週末に疲労感があり、気分が落ちています。

落ちている状態をブログに書こうと思うのですが、書く気力すらありません。

なので、ブログを書いているときは、そこそこ気分がよい状態で、そこそこポジティブな内容のブログになることが多い気がします。


昨日までかなり落ちていました。

それでも、今朝は起きれて、デイケアに行きました。

できることをできる範囲でやればいい。無理せず、やり過ごせばいい。そう思って、デイケアに行きました。


デイケアに行くと、自分ひとりじゃないと実感でき、それなりに過ごすことができると自信もでき、気分がよくなる場合が多いです。

今日も、そんな感じで、少し気分が回復しました。


今日は早く寝て、一週間デイケアに行くために、疲労回復したいと思います。

ホントに無理しなくていい。できることをやって、その積み重ねが大事。できないときは休めばいい。


電気療法は、もう要らないかもって思えるってことは、維持のための電気療法は効果があるってことか？！



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そろそろ復職時期を考えないといけないかな？、でも不安になる

だいぶ、気分も安定してきたように思う。

デイケアに毎日行くこともなれてきた。


デイケアでは、同じような悩みを持っている人が居て、彼らの行動やふるまいを見て、学ぶことや気づかされることが多い。

病気とのつき合い方も、いろいろ考え、意識して練習しながらデイケアの時間を過ごしている。


そろそろ復職時期を考えないといけないかな？
年明け、とか？


復職して、職場に戻っても、デイケアにいるときと同じように意識して、うまく病気とつき合っていけるか不安になる。

職場には、バリバリ働いている人、病気のことを理解していない人、いろんな人が居る。

その中で、自分の考えや価値観を貫いて、マイペースにやっていけるだろうか？


もう少し、集団療法をやって、自信をつけたい。

焦らず、日々、できることをやっていこう。


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薬の調整と病気とのつき合い方

先日の診察で、主治医に眠剤の調整をしてもらいました。

最近、過眠なのです。と言っても、自分でコントロールできる範囲で、生活に大きな影響は出ていません。


ちょっと、話が逸れますが、病気と上手くつき合っていくために俺が最近導入した考え方が『生活に大きな影響があるかどうか？』です。
病気の為に不便な事があっても、生活に大きな影響がなければ、あまり気にせず、良しとする。そして、可能ならば、影響が少なくなるようにコントロールする。


過眠に関しては、朝寝坊すると影響が大きいので、できるだけ早寝するようにしています。
朝寝坊すると、デイケアに遅刻したり、行けなくなったり、それで気分が落ち込んだりしそうで、起床時間を一定に保つ為の早寝です。


過眠の根本原因は、疲労と眠剤だと思います。
これまでの経験上、うつ状態が酷くなると過眠になりますが、今回はうつ状態ではないようです。


原因と思う疲労については、デイケアで考える事が多くなったり、運動したり、という事がありますが、躁状態になっているわけでもないと判断しています。様子を見ながら少しずつ、負荷をかけているので多少の疲労は仕方ないと思います。


そこで主治医に相談して眠剤を調整してもらいました。減薬して、寝る前は、
コントミン12.5mg　３錠
ピレチア25mg　１錠
レンドルミンＤ錠0.25mg　１錠
になりました。


減薬したという事実で気分的な事が影響してるのか、寝入りが若干悪くなった気がしますが、過眠傾向は続いています。
もう少し、様子を見たいと思います。

考えこむ時

調子が悪い時に考えこむことが多い気がする。

自分で決めたはずなのに、迷って考えこんだり。

疲労困憊して、休憩したら良いのに、するべきことがないかと考えこんだり。


そんな時は、できることをやる！できない時は休憩する！
という、単純な判断が良さそうです。

動ける時は、考えるより行動することで、調子が良くなる場合があります。

難しいけど、考えこむ自分を責めないで居られると、良くなると思います。

分かっていても、できない時はできないんだよな～

入院。維持のための電気けいれん療法。

今日から、3日間入院します。維持のための電気けいれん療法を受けるためです。

このまま、定期的に電気けいれん療法を受けるのか、薬に変更するのか、迷う気持ちもあります。


維持のための電気けいれん療法で、それなりに気分が安定しているので、いまさら気分安定薬に変更するのも躊躇われます。

これまで薬が効果なかったという経緯があるので。

ただ、入院しないといけないのがネックです。


自立支援制度の対象にならないし。もし復職しても、入院のために会社を休まないといけないし。


まぁ、ぼちぼち考えます。



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6時間寝たら、いいのかなぁー。気にせずいこう！

ここ数日、少なくとも6時間睡眠はできています。

2時とかに、途中、目が覚めますが、二度寝できているので。

4時前に起きるときもありますが、10時前に寝てて、6時間は眠れています。


この1年くらいは、平均して8時間くらいは寝ないと、疲れることが多く、調子が悪くなっていたので、6時間睡眠だと心配していましたが、大丈夫そうです。

あんまり気にしすぎて、調子が悪くなっても、本末転倒なので、気にせずやっていこうと思います！



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早朝覚醒。薬を飲み続けないといけない”病気”なのだ！

一週間くらい、早朝覚醒が続いている。

今日は、特に酷く、2時半に目が覚めた。頭も身体も疲れているのに。

その後、1時間半くらい、布団にいて、少しは寝たかもしれないが、ほとんど眠れなくて。

まだ疲れが残っている感じ。


今日、病院に行って、主治医に相談しよう！

やっぱり、薬を調整してもらう。

あまり薬に頼ってばかりするのは良いと思わないけど、仕方ない。

例えば、糖尿病などと同じで、薬を飲み続けないといけない”病気”なのだ！


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今日も早朝覚醒。社会リズムが乱れる

今日も、早朝覚醒です。3時くらいに一度おき、そのときは2度寝できました。

そして、また5時くらいに目が覚め、起床。

最近は、8時間睡眠で一定していたので、早く起きることで、起床時刻がずれ、またパソコンをやるので刺激も増えて、社会リズムが乱れています。

目が覚めてしまうのは、仕方ない！

眠剤を増やすか？

でも7時間近く睡眠しているので、いいかとも思う。人間のベストな睡眠時間は7時間だと聞いた事もあるし。


社会リズムを気にしつつ、とりあえず様子を見よう。



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気分が落ち気味のときの気分転換

今日は、主治医の診察がありました。


先週は疲れたので、週末は、寝て疲れをとろうとしましたが、疲労感がなくならず、気分も落ち気味。

それでも、週明けに、散歩などをして気分転換ができ、疲労感がなくなりました。


主治医曰く、疲労感や抑うつ気分が、何かすること(例えば、散歩)で、気分転換でき、疲労感や抑うつ気分がなくなるのは、病気が改善してきている兆候だそうです。


週末は、できるだけ社会リズムを乱さないよう、起床してから、また昼寝をしたりと、うまく病気とつき合えるよう頑張っています。

焦らず、この調子で、やっていきたいと思います。



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うつ病と躁うつ病を知る(NHKハートフォーラム)

昨日、うつ病と躁うつ病を知る(NHKハートフォーラム)に参加してきました。

個人的に印象が残ったことだけ、書いておきたいと思います。


第1部では、うつ病と双極性障害について説明し、それぞれで治療薬が違うので、注意が必要であることを強調していたと思う。
うつ病には、抗うつ薬。双極性障害には、気分安定薬そして抗精神病薬。

第1部で特に印象に残ったのは、BDNF(脳由来栄養因子)の説明。
神経細胞の発生・成長・維持・再生やシナプスの機能・構造を変化させる物質であるBDNFがうつ状態に関連しているということ。
例えば、副腎皮質でステロイドホルモンが作られすぎると、BDNFが減る。そして脳神経細胞が影響を受け、集中できない等のうつ状態の症状になることがあると説明がありました。
また、身体の運動でBDNFが増えることが分かっているそうです。
このように、脳の中で起こっていることが、副腎皮質のホルモン分泌や身体の運動といった身体で起こっていることに影響を受けるということは興味深いと思いました。


第2部では、治療者の立場の水島先生、患者の立場の藤臣さん、家族の立場の砂田さん、といったいろいろな視点からの意見が聞けて、有益でした。
個人的に、いま、社会リズム・対人関係療法に興味を持っているので、水島先生から直接、聞けた話は印象的でした。
水島先生は、患者の気持ち、家族の気持ちを非常に理解しているという印象を持ちました。
特に印象に残ったのは、「対人関係と聞くと、ストレスなどネガティブなことを思い浮かべるかもしれませんが、環境によって人は協力し合うことができるし、対人関係からポジティブな力をもらうことができる」という水島先生の言葉です。


対人関係からポジティブな力をもらって、病気を治療するのが、対人関係療法のキモなんだと理解しました。



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調子が悪くなく、ちゃんと寝られている(^^)

最近、調子は悪くないです。いっとき、軽躁に振れて、睡眠時間がとても短くなっていましたが、眠前薬を変更したこともあり、ちゃんと眠れるようになりました。

だいたい７時間以上。これくらい眠れば、疲れもちゃんと解消できていると思います。
昨晩は、９時間半も寝ました。２度寝、３度寝をしました。気分は、うつ状態になっていないです。


調子が悪くないというより、むしろ、調子が良いと言っていいかも。


そろそろ、運動もしてみようかと思います。

それでも、無理せず、焦らず、マイペースでいきたいと思います。



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ブログを始めて、約1年になります。1年って、はやいなぁー！

過去のブログをあらためて見てみると、ブログを始めたのは昨年の10月17日。
タイトルは、

電気けいれん療法を選択する決断！

でした。


この頃から比べると、症状が良くなったし、心の面でも病気とうまくつき合うようになったなぁ、と思います。

心理療法や脳科学の本をいっぱい読みました。

特に、水島広子先生の本「対人関係療法でなおす双極性障害」は、社会リズム療法も書いてあり、とても良かったです。

加藤忠史先生の本「双極性障害」とあわせて、双極性障害という病気について、自分の理解が深まりました。

これらの本のおかげで、双極性障害と一生、つき合っていくしかないと覚悟ができたのかなと思います。


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