緩和ケア病棟に入院3週目

　緩和ケア病棟入院1週目は、塞がっている総胆管を再開通させようと内視鏡的
胆管ドレナージ（ERBD）の試みがあったりして　 “寝て食っちゃ寝”、
ほとんど動かない毎日でした。

　が、総胆管再開通の試みが叶わず、入院生活にも大分慣れてきた入院2週目になって、このまま　“寝て食っちゃ寝”　を続けていてはフレイルになりかねないと反省。散歩を再開しようと思いつきました。

　このことを主治医 K 先生に相談したら幸い、病院敷地内だけなら散歩もOKと
許可が出たのですが、何やかやあって病院屋内に限って散歩することに。
なに、患者の安全に責任を負う病院側が、思わぬ異変が起きては大変と安全への
過剰な配慮から下された結論でした。

　かくて4階分の階段昇降を含む2000歩ぐらいの散歩が始まりました。

　こんな散歩とも言えない散歩ながら3日間ほど続けるうちに身体に思わぬ異変が。
何と、こんな軽い運動でも息が上がるは、フラフラするはでビックリ。
そんなときの血圧を測ってみたら最高血圧が100 mmHgを切った低血圧でした。

　普通、運動したら血圧は上がるはずなのに低血圧?!　これにはさすがに空恐ろしさを感じています。

　こんなわけで入院3週目に入って急遽、散歩を諦め介助のつく軽いリハビリの方
に舵を切りました。

　ちなみに、体重の方は入院前に比べ2 kgほど、この1ヵ月で4kgほど落ちてい
ます。総ビリルビン値も15.8 mg/dLと基準値上限の10倍の高値になりました。
全身が痒くなったり、とかく転寝（うたたね）しがちなったりするのも近々だろう
と言われています。

　以上、終末期のがん患者は、こんなふうなプロセスを辿って身体が動けなく
なり、衰弱が進んでいくのだと、妙に納得している最近の私です。

 

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