受診してきました♪７月編

今日は、朝一番の予約

診察までに検査データを全部だしておきたいので、かなり早起きし

受診してきました

HbA1Cは６．２％の横ばいでした

久々に質問

血糖の変動に敏感な私・・・

食前血糖８０　食後1時間１７０　2時間１００

と今こんな感じでいってますが、食前から食後1時間の血糖の変動に体がついてかない

く：食後1時間と2時間値の幅を少なくしたいのですがどうしたらいいですか？？

主：・・・・・・・

ちょっと困ってた感じでした

結局、食事のときのベーサルをもうちょっとあげてみることに決定

皆様、何かよい案があったら教えてください

高血糖と神経障害

今月はとっても投げやりコントロールだった私

ボーラスを失敗するたびにため息

恐ろしいほど過食にはしったり

気持ちのコントロールが全然出来ませんでした

１日のうち血糖４０～３００まで２往復ってことも・・・

ボーラス失敗することが怖いから、仕事中は血糖のぶれが少ないものを選んで食べ

ストレスが溜まり、その反動で次の日休みとなると誰にも迷惑かけない

高血糖にすぐ対処できるって感じでガツガツいってました

それなりに基礎レートを上げたり追加ボーラスで対処はしてたのですが朝起きたら

２００越えが多々あり

そんなときは決まって夜中にふくらはぎのこむら返りがおきます

神経がやられてきてるんだと感じました

血糖が落ち着きそれも治まったのですが、高血糖が神経にダメージを与えるって実感

つい先日、糖尿病セミナーに参加したときのこと

高血糖のときにこむら返りがおこると訴えられる患者さんは多いと言われていました

セミナーの中で特に興味があったことは糖尿病発症時からアルドース還元酵素阻害薬を内服すること

はその後の神経障害発生リスクを抑えるというエビデンスがあるということ

なるべく薬は飲みたくない私だけど、こんなことを聞くと飲みたくなっちゃいますね。

ビタミンB12も効果があるって話も聞いたことありますがどうなんでしょう！？

どっちにしろ、合併症の発症を抑えるには血糖コントロールが一番ですが、他に手助けになる方法があるといいですね

気になること

CSIIにも慣れてきたのかなぁ・・・

最近、妙に気になるのが皮膚の硬結です。

注射のときには全然なかったのですが、私のお腹の皮が薄いせいか、刺して４日目ともなれば、刺してるとこがぷっくり膨れてくるのです。

４日間で１ccも入らないのに、こんなに腫れるの？？って妙に気になります

抜いたあとも、ずっと硬いまま

このままじゃどんどん刺すとこなくなっちゃう！？とちょっと心配

あと、刺しどころが悪かったときの痛み

基礎は１時間で0.2ccとかなのに、しみてしみて・・・

3日～4日に一度の刺しかえを1日でリタイヤしてしまいました

この気づき、来週月曜の外来で先生に言ってみます

快適☆DM生活

CSIIを導入して２週間が過ぎました

最初は、感覚を全くつかめず、食後血糖５０～２５０と失敗ばかり

どんどん減食してしまって、気がついたら食べてるものは野菜とコンニャクだけという状態でした

２週間経過しようやく、感覚がつかめた感じです。

私自身のインスリン必要量が増えてきてるのかな・・・

前はラピッド２単位でもご飯１００ｇは食べれてました

今はその倍必要になってます。

それがやっとわかり、減食ではなくインスリンを増やす作戦に切り替え大成功

この作戦で食後血糖１００～１３０くらいに抑えられるようになりました。

ボーラスの量さえ噛み合えば、あとは血糖１００～１５０くらいで動いていて

頭の中で何も感じない時間が増えとっても快適に過ごしてます

私は高血糖を敏感に感じてしまうので、DMってなんてしんどい病気なんだろうって思ってました。

みなさんは、高血糖のときどうですか？

私は食後１５０以上になっちゃうととってもしんどく歩けない状態になります
周りの景色が動いちゃって、目が回っている感じ

吐き気はするし・・・低血糖よりもしんどいかもです

失速＠＠

入院二日目

CSII導入した夜は大変でしたよ。

ランタスとかぶって低血糖の連発

ちなもにその夜の血糖を順にあげてみますと・・・

０時　１００
３時　２３　補食
５時　６１　補食
７時　６８

とこんな感じ

食べても食べても下がっていく血糖

そして起床時の胃もたれ

次の日も基礎レートを下げたのですが、まずまずの血糖で寝ても失速

ゆっくり入院している間もなく、基礎レートもきっちり合わないまま退院しました。

これからは、自分でやってくしかないんでしょうねぇ。

今日、初仕事だったのですが、予想通りの低血糖

こんなとき、補食せずCSIIをとめちゃえばいいのだから楽ですね。

補食による胃もたれともお別れです

入院初日

こんにちは

今日は入院初日（導入日）について書きたいと思います。

深夜終わったのが朝の９時頃

それから帰宅し、入院の準備やらワンの散歩やらであっという間に病院に行く時間になりました

いつもなら疲れきって爆睡している私

入院してベッドに横になりちょっと寝ようって思っても妙な興奮＆不安で寝付けない

なんだかんだしてるうちに、じゃ、これから始めましょうってことに

私が、使うインスリンポンプはミニメド社のもの

他にもいくつかポンプをだしている会社があるのですが、設定できる基礎レートの種類やお腹に刺す針のことなど考えると今でてるポンプの中では、一番性能が良いと思います。

大きさも重さも思った以上にズシッって感じでした。

ちなみに写真上が今使ってるポンプ「ミニメド５０８」です

下が血糖測定器です。大きさ的にはひとまわり大きいくらいみたい。

説明は、ミニメド社の方が来られ、デモ用のポンプ、注射器を使って練習

ここでびっくりしたのが、ミニメド社の方が実際、自分のお腹に針を刺して見せてくれたこと。

これにはほんとにビックリで、つい「仕事だからってそんなことまで・・・大変ですねぇ」と言ってしまいました。

説明を聞いたからといってすぐ頭に入るわけでもなく、なんとか自分のお腹に針を刺し、ポンプをつないで終了

針は、インスリン注射の針よりちょっと太いのですが全然痛くなかったです
金属針は抜いて、お腹に残っているのは、シリコンのチューブみたいなものだけ

痛くはないんだけど、魚の骨がのどにひかかった感じの違和感あり・・・

それも、１時間もすれば慣れましたけどね

私の場合は、２４時間ずーっと体につけとかないといけないことに対しての拘束感は全くなし

かなりの頻回注射だったので、それから開放されたって気持ちのほうが強かったです。

無事☆退院

こんにちは

お久しぶりです。

昨日、CSII導入のための入院から退院しました。

深夜明け、ドキドキしながら病院へ

出迎えたのは病棟主任

この主任にとーっても憂鬱になることを言われ

入院初日にして帰りたいモード全開になりました

「食事は１４００kcalになってますが、自分のごはんの量が何グラムか知ってますか？」

「今まで糖尿病教育をきちんと受けられたことがありますか？」

「どうして今回、入院になったの？高血糖ってどのくらい？」などなどです
どうしちゃったんでしょうね

ごはんの量も知ってます。

発症当時、２週間の教育入院してます。

どうしてってCSII導入のためでしょう・・・

高血糖って１型なんだから油断しちゃえば２００や３００あっという間に超えるでしょう

１型も２型も一緒にされ厳しい食事療法を押し付けられるのはまっぴら
こんな感じの幕開けでした

素朴な疑問

最近、疑問に思うこと

私のいつものごはん

ご飯１００ｇ　表３のおかず1単位　野菜１３０ｇが基本

だいたい３５０～４００kcal

これに対しラピッド2単位使用

最近はまっているカロリーコントロールアイス

８０kcal

これに対しラピッド3単位　R1単位使用

これってどうなんでしょう

カロリーとしては少なくてもインスリン沢山使ったほうが太るのかなぁ

Rで勝負☆私の工夫

私が今の主治医にかわって、Ｒを処方してもらい生活がとても楽になりました。

今まで、夜勤中は食べてなのでどうしても高め高めでいってた私。

Ｒの達人になるべく成功失敗を繰り返してきました。

そして、最近はＲを「夜勤で昼間食べて寝るだけ用」と「油ギトギトごはん用」に使ってます。

この使いかたを始めてかなり楽になりました

それまでは、夜勤から帰っても食後2時間は歩く

油が多いごはんのときは、かなり控えめに食べまた動くっとかなり血糖にあわせた生活

今は、食べ始めにＱとＲを一緒にうつ2時間はＱが効き、3時間ごろからＲのピークが出現

Ｑがきれたあとの血糖上昇を抑えてくれます。

油もの食べたときにもそう。

油は炭水化物の吸収を遅らせるのでＱのピークと食後のピークがかみあわない

なのでＱ＋ＲラピＲで勝負します。

これで、勝負したもの

博多ラーメン、モスバーガー、中華どん、ぎょうざ、ケーキなどなどです

Ｒがなかったらこんなもの怖くて手ださなかったな・・・

Ｑ＋Ｒ同時うち→くれは命名　らぴＲで、みなさんもいろんなものにチャレンジしてくださいねっ

オプチクリック「００」事件★

久々にやってしまいました

ランタスを朝、寝る前で打ってるのですが、昨日、打ち間違えしてしまったようです。

私のランタスは、朝４単位、寝る前６単位の計１０単位

いつものように、昨日の寝る前、ランタスをセット。

空うちの出が悪い感じがして、空うち2単位→6単位にセット→うつのやめて、また空うち　

そして、注射

ん

打つ前、6単位にあわせたっけ？？

表示をみると「００」表示

何回見ても変わらず、1時間くらい悩んだあげく、また6単位することに決定

かなり低血糖が怖く、2時間おきに目が覚める始末

そして、今朝血糖は６０

ちょっと低いけど許容範囲。

朝のランタスどっしようかなーとまた悩み、しないことに決定

精神的なものなのか血糖はいいのに、一日いやーな感じで過ごしました。

血糖はどちらかというと低め

なので、ランタス6単位のとこ、結局２回してしまい１２単位いってる感じ
朝のランタスしなくてよかったです

そして、今晩、何単位うつか悩み２単位減らして４単位にすることに。

私が糖尿病じゃなかったら、こんなに悩む１日はなかったのに・・・

最近、気持ちがとても後ろ向き

糖尿病の人はうつになりやすいって言うけど、それもわかる一日でした。