パニック障害かと思っていたことも／そして診断基準

やたらと疲れて、座り込みたくなるし、ドキドキするし、人に会うのも億劫になってくるので、実は、パニック障害かも・・・と思っていたことがあったのをふと思い出しました。
主治医に話したら、「ウツにも似てるんだよね」とのこと。
わたしの場合、忙しくてプレッシャーも大きかった時期なので、本当は両方だったかもしれないけど（笑）
今は落ち着いて、のどかです。

ところで・・・
今日、気がつきました。

日本甲状腺学会におけるバセドウ病の診断ガイドライン(第7次案)では、以下のように規定されています。

a)臨床所見
　 1. 頻脈、体重減少、手指振戦、発汗増加等の甲状腺中毒症所見
　 2. びまん性甲状腺腫大
　 3. 眼球突出または特有の眼症状
　b)検査所見
　 1. 遊離T4、遊離T3のいずれか一方または両方高値
　 2. TSH低値（0.1μU/ml以下）
　 3. 抗TSH受容体抗体（TRAb, TBII）陽性、または刺激抗体（TSAb）陽性
　 4.放射線ヨード(またはテクネシウム)甲状腺摂取率高値、シンチグラフィでびまん性
1)バセドウ病：a)の1つ以上に加えて、b)の4つを有するもの
2)確からしいバセドウ病：a)の1つ以上に加えて、b)の1、2、3を有するもの
3)バセドウ病の疑い：a)の1つ以上に加えて、b)の1と2を有し、遊離T4、遊離T3高値が3ヶ月以上続くもの

ちょっと待って！
それによると、わたしはバセドウではないかもしれません。

a)臨床所見
　 1. 頻脈　　＋
　　　体重減少　－ (でもお腹は以上にすく)
　　　手指振戦　＋
　　　発汗増加　＋
　　　その他、お通じがよくなりすぎ＋
　 2. びまん性甲状腺腫大　　　　　＋
　 3. 眼球突出または特有の眼症状　－
　b)検査所見
　 1. 遊離T4、遊離T3のいずれか一方または両方高値　＋＋
　 2. TSH低値（0.1μU/ml以下）　　－
　 3. 抗TSH受容体抗体（TRAb, TBII）陽性、または刺激抗体（TSAb）陽性　－
　 4.放射線ヨード(またはテクネシウム)甲状腺摂取率高値、シンチグラフィでびまん性　　　＋

TSHが低くないのは、こうしてみると変なんですね。
「どうやら、このリストにはない甲状腺関係の抗体を持っているらしい」というのが今の見解。

だからって、治療は変わらないけれど、保険に入ったりするとき、「疑われてるんです」というのと、きっぱり「バセドウです」というのは、聞こえ方が違うので、こんな事実を知って、ちょっと「へー」と思ったのでした。

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