システムチェンジ

先日新しいプログラムが始まって、そのスタッフが挨拶にきました。どこへ行っても誰にあっても、美加にあうべきって言われてたんです、と。

で、その人達と話していて気付きました。このプログラムは2016年に行われた大規模なヒアリングから派生したプログラムだと言うことを。隣の市は一年前から始まっているので、まさに5年越しの準備期間と言うことになる。キャデラック(車の名前。北米人にとって高級車だったので、高価なものをこう例える)なケアと言われているこのプログラム。あーそう言う事ね、と思った。

ヒアリングに集まったのは、公衆衛生の医師、看護師、管理者、保健機構のプログラム開発者、メンタルヘルス部門のコーディネーター、政治家、関連各種NPO団体、家族会、患者団体、医師会と続く。場所やサイズを変えて会議は何度も行われた。仕事の関係で参加を控えるようになった私だったが、5年後にその成果(と言うよりこれはまだ途中段階)を目の当たりにするとは。システム改革にかかる時間を実感したのであった(規模の大きさにもよるからね)。