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シェーグレン症候群(SS:Sjogren's Syndrome)

2015-07-13 19:25:25 | 内科疾患
疫学 日本での患者数は約1万7000人である. 40~60歳代に多く,女性に多い(約90%). 約30~60%にRAの合併がある. 病態 涙腺や唾液腺の炎症による機能障害である. 他に上気道や下気道,消化管の外分泌腺が含まれる. 診断基準では,乾燥性角結膜炎や口内乾燥症,膠原病の3項目中2項目以上である. 症状 ①口内乾燥症 ②唾液腺の機能低下による齲歯 $ . . . 本文を読む

関節リウマチ(RA:Rheumatoid Arthritis)

2015-07-13 18:47:52 | 内科疾患
疫学 日本での患者数は約30万人である. 30~50歳代に多く,女性に多い(約75%). 小児にも発症し,若年性関節リウマチ(JRA:Juvenile Rheumatoid Arthritis)と呼ばれる. 病態 IgGに対する抗体,すなわちリウマトイド因子(RF:Rheumatoid Factor)が90%以上に検出される(JRAでは50%以上). 診断基準(アメリカリウマチ学会)では,1時間 . . . 本文を読む

全身性エリテマトーデス(SLE:Systemic Lupus Erythematosus)

2015-07-13 18:23:27 | 内科疾患
疫学 国内での推定患者数は約2万3000人である. 20~30歳代に多く,女性に多い(約90%). 病態 種々の核成分に対する自己抗体の産生を特徴とする. 主に二重鎖DNAやリボ核蛋白Smに対する抗体が上昇する. 遺伝的素因が大きい. 症状 ①蝶形紅斑 ②口腔内潰瘍 ③関節炎 ④漿膜炎(胸膜炎や心膜炎) ⑤腎障害(持続性蛋白 . . . 本文を読む

高血圧症

2014-12-28 11:09:10 | 内科疾患
疫学 総患者数は796万7000人であり,女性に多い(男性334万人,女性464万3000人). 病態 血圧が高いほど高血圧性血管病変を引き起こし,特に脳や心臓,腎臓における病変が重要となる. 本態性・原発性(原因や基礎疾患が不明)と二次性(原因が明らか)に大別される. 重症度分類 指摘血圧(~120/~80mmHg) 正常血圧(120~130/80~85mmHg) 正常高値血圧(130~139 . . . 本文を読む

糖尿病(Diabetes Mellitus)

2014-12-27 20:36:50 | 内科疾患
疫学 推定2210万人(うち,糖尿病の可能性があるのは1320万人) 糖尿病の98%以上はⅡ型糖尿病である. 腎症による人工透析開始 1万5000人/年 網膜症の発症 3000人/年 病態 Ⅰ型:インスリン依存型(IDDM) 膵臓内のランゲルハンス島β細胞の破壊によるインスリンの欠乏のため,血糖値が高値となる.薬物療法が必須となる. Ⅱ型:インスリン非依 . . . 本文を読む