因果応報と言いたくありませんが・・・。減り続けていた小中学校の授業時間が、30年ぶりに増加される。その30年の間に児童生徒の学力は低下し、授業環境も学校崩壊といわれるほどの状況にある。同じように、中小企業に比べ給料が高すぎると云う世論に押され、公務員の給与は30年間引き下げ続けてきた。中小企業並の処遇なら、それなりの人々の組織になって当たり前。当初から質の低下が危惧されていたが、その予測どうりの経過をたどっている。公務員はこうあるべき・・・なんて精神論は幻想です。国民が、公務員処遇を下げることで、公務員に高い責任感や施策実行力を求めていない事を如実に表明した結果、不祥事の増加、責任感欠如など当り前の公務員組織を造ってしまったのです。能力が有るのに、給与等処遇は悪く責任だけ高く求められる職場を、あえて選択する変な人はいません。誰でも処遇などで自分の能力を評価してくれる職場を選び就職するでしょう。
国民の選択した結果といえばそれまでだが、処遇の悪い公立学校や国公立病院、警察などの質の低下と専門職不足とは深刻です。奈良で「妊婦の救急患者が受入れ病院なしで流産」との報道。民間病院は、自分の都合とリスクだけで受入判断しますから、「妊娠しているのに主治医を持たない様な妊婦の救急患者(母子保健法に違反している救急患者)」なんて受け入れたくありません。身勝手な国民と無責任なマスコミは、質の低下と専門職不足が著しい病院等の公立機関の処遇や環境改善には無関心なのに、事件が起こると医療機関の義務とやらを求め批判する・・・職員が、患者の病態、現時点の病院の診療状況や専門職員編成、施設能力など救急患者受入要件に欠けると、総合判断して受け入れを断るのが適切で良心的であっても・・・公立の病院には当然の様に受け入れを強要します。
奈良の件のように、たまたま報道されると注目されますが、このような事は頻回に発生しています。いずれも産婦人科の受診歴がなく、担当の医師がいない母子保健法違反の妊婦救急患者です。千葉市の30代妊婦や札幌で10代の妊婦が腹痛を訴え、救急隊員が病院に電話で受け入れを打診したのに対し、「医師がいない」「患者の処置中」「ベッドの空きがない」などの理由で10回以上拒否され続けた。表向きの理由は別にして、病態情報が皆無の妊婦など、病院にとってリスクの高い救急患者を受け入れたくないと云うのが本音でしょう。