やすとみせんせいの気保養記

日常診療や院の取り組みなどを紹介していきます!(^^)!

お盆休みのお知らせ

2010年07月29日 | お知らせ
8月のお盆休みは以下の通りです。







お休みの間はご迷惑をお掛けしますが、

ご理解の程宜しくお願い致しますm(? ? )m










☆ 地域No.1 整骨院&鍼灸院  やすとみ鍼灸整骨院 ☆

院長  安富 弘次

〒409-0112

山梨県上野原
市上野原1735番地

Tel&Fax 0554-62-1189

ホームページアドレス
http://www6.plala.or.jp/yasu-A-M-B/

メールアドレス

yasu-a-m-b@amail.plala.or.jp

山梨県 上野原市 安富 
ヤストミ 整骨院 接骨院 鍼灸院

痛み 凝り コリ 辛い

寝違い
頸痛 首痛 むち打ち 鞭打ち むちうち
肩こり 首こり 頸肩腕症候群
背部痛 肋間神経痛
頚部脊柱管狭窄症 

肩甲上神経麻痺 
野球肩 野球肘 投球障害
四十肩 五十肩 肩関節周囲炎 腱板損傷 腱板断裂

肘内障

TFCC損傷 ガングリオン CM関節症 バネ指 つき指
へバーデン結節 ブシャール結節

ぎっくり腰 腰痛
腰部脊柱管狭窄症 脊柱管狭窄症
後縦靭帯骨化症 黄色靭帯骨化症 すべり症 辷り症 ヘルニア 

股関節痛 変形性股関節症 単純性股関節炎 ペルテス病

膝痛 オスグッド ジャンパー膝 ランナー膝 変形性膝関節症(OA) 腓骨神経麻痺(peroneal paralysis)

外反母指、外反拇指、外反母趾  内反小趾
足関節捻挫 足底痛 足底腱膜炎 足底筋膜炎
扁平足 

不眠症 更年期障害 若年性更年期障害 
自律神経失調症 ストレス イライラ 

妊娠 不妊症 生理痛 PMS 生理前症候群 

骨折 脱臼 捻挫 打撲 挫傷 
肉離れ こむらがえり 
人工関節 TKA THA リハビリ

片麻痺 まひ 回復 脳梗塞後遺症 脊髄症
スポーツ障害 疲労骨折 






指の変形

2010年07月23日 | 症例
先日、腰痛で来院された70歳代の女性患者さんが居ました

その腰痛は、そんなに心配しなくてよい状態だったので安心して治療を始めたのです。
しかし、ふと手元を見た時に異様な変形に気がつきました





注)写真は本人の許可を得て転載しています。




「ん?」
「この手はどうされたのですか?」
「半年ほど前から変形してきたの。怪我をしたわけでもないのにね。痛くもないの。」
「病院などで診てもらいましたか?」
「一応、気になって近くの病院で先月診てもらったの。良くわからないけど昔にした突き指のせいで変形してきたとか言っていたわ。言われてみれば若い頃にバレーで突き指したかも…ってその時は思ったんだけど、後から考えたら突き指したのは人差し指だった気がするの。
でも変形しているのは薬指と小指・・・・・・?やっぱり突き指のせいなのかしら。」


『不思議』と思いながらも、何も言わずに冷静に病状を確認させて頂きました

薬指と小指が曲がった状態で伸びなくなっていました。
しかし、痛みはなさそうでただ使い難いとだけ訴えていました。
詳しく確認し、病状を説明させてもらいました。






デュプイトレン拘縮(Dupuytren's contracture)






手のひらや指にしこりが生じ、指が曲がっていく病気にデュプイトレン拘縮があります。「指が曲がっていて伸ばせない」という状態は関節自体の病気によってもおこりますが、デュプイトラン拘縮では皮膚の下に病的な索状物(手掌腱膜の肥厚収縮)が生じ皮膚がつっぱるために指を伸ばすことが出来なくなります。女性よりも男性に多く(男女比は約7:1)中高年(45歳以上の男性に多い)に生じます。ほとんどの人は痛みがありませんが進行すると指が伸びないために生活上の支障が生じます。この病名はこの病気を詳しく調べたフランスの外科医ギョーム・デュプイトレン男爵(1777-1835年)に由来しています。

原因としては、北欧系の白人に多く黒人に少ないため遺伝的な素因が疑われていますが、遺伝子の異常があっても必ず発症するわけではなく、はっきりしたことはまだ明らかにはなっていません。アルコール依存、抗てんかん薬(バルビタール)常用、糖尿病などが関連すると指摘されています。約50パーセントは両手に発症します。

この病気は、皮膚の下にある手掌腱膜に病的な結節が生じこれが索状に指に広がって指の皮膚や腱鞘までつながります。この索状物は弾力性がなく指の皮膚がひっぱられるため指が曲がります。この際、指の神経や血管を螺旋状に巻き込んでいく場合もあります。病的な索状物の広がり方により指の根元(MP関節)が曲がる場合や第2関節(PIP関節)が曲がる場合、両方とも曲がる場合があります。

症状としては、小指や薬指(環指)におこりやすいとされていて、ゆっくり進行していきます。痛みは無い人が多いですが洗顔などの際に指が邪魔になったり、指を引っかけやすい、両手をあわせにくい、大きな物を持ちにくいなどの障害が生じます。握力の低下は原則的にはおこりません。指の第2関節(PIP関節)が曲がった状態が長く続くと関節自体の拘縮がおこり、鷲手と呼ばれる変形をおこします。

















治療は手の運動や温熱療法が有効と言われてはいますが、ほとんどの症例で手術以外の方法では効果が乏しく、厚くなった手掌腱膜を取り除く手術が行われます。皮膚自体も短縮してしまっているので皮膚を延長するためのZ形成術などを同時に行います。植皮(皮膚移植)を行う場合もあります。手術の適応は、MP関節が曲がっている状態では曲がり角度の程度、手術時期にあまり関係なく治りやすいので生活上支障がでてからの手術で問題ありません。しかし、切除術後の再発率が高いため総合的に考えても判断は難しいです。一方、PIP関節が曲がっている場合、関節自体の拘縮も生じやすく、進行してから手術をしても治りにくいので早めの手術が検討されます。術後はリハビリがとても大切になります。

再発しやすい体質としての特徴は両側罹患、家族歴、(手のひら以外の)異所性病変、人種・民族性が以前より指摘されていますが、その他に性差(男性は女性の4倍)、年齢(若年発症)、アルコール多飲の患者さんも再発しやすいと報告されています。再発率は色々な報告がありますが、5年で約50%程度とされています。

最近の動向としてコラーゲンを分解する酵素、コラゲナーゼの注入が米国で臨床治験中ですが、現時点ではまだ確立された方法ではありません。手術治療が主体ですが、指の曲げ伸ばしや物理療法を用いた治療での効果も期待して行っています。





女性で飲酒も糖尿病も既往歴もない方だったので、パッと思いつかないこともありますが…

しかし、患者さんが正しく自分の状態を知ることは大切なことであり、僕らに課せられた義務は大変大きいと自覚しています

だから当院では正しく、解りやすく、納得のいく説明を心掛けています
その為にも絶えず勉学に励んでこそ当たり前と思っています

僕もスタッフのお手本となるように日々努力を重ねていきます





【 私たちは、

つねづねこうなりたいと

望んでいるものになれる。 】

― アール・ナイティンゲール ―



















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院長  安富 弘次

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木もれ陽オープン!!

2010年07月13日 | 当院の紹介
先週7月6日(火)より、院内にて


Healing&Relaxation Salon


【 木もれ陽 】




~ Lumière du soleil qui filtre à travers feuillage ~





をオープンしました







オープン以来、毎日のようにお客様に来て頂いており(多くはありませんが…)まずまずの滑り出しと言ったところだと思っています

今回オープンにあたり宣伝やチラシを公には行わずに、ご来院頂いている患者さんへの紹介から少しずつ予約を頂いている状況です。また、そのお客さんがお友達や知り合いを紹介して頂き、その方が予約をして頂くという事も少しずつ増えてきており、大変ありがたく感謝しております m( _ _ )m







今回は【木もれ陽】のセラピストである大草牧子より執筆(?)してもらいました




「現代人の多くはストレスの多い社会状況の中で、心と体の健やかさを失い、人間としての大切な自己を喪失しています。そのような状況の中、健康や治癒力、免疫における心身相関の観点から、喜びを感じたり自分らしく生きている実感が得られたりする事と、健康との関係がどんどんと医学的・科学的に実証されつつあります。

日常の忙しさから少しはなれて、呼吸を整え筋肉の緊張をほぐし、ストレスから解放されて心の洗濯をしてみませんか?真っ白な心と体になり、リフレッシュして明日を楽しむために、明日を頑張るためにリラックスと喜びの贅沢な時間をお過ごしください。

あなたの体に降り注ぐやわらかな≪ 木もれ陽 ≫のように、やわらかな人の温もりに触れられて、心落ち着きゆっくりできる場所を提供させて頂きます。いつもとは違う時間の中で “ ほっこり ”と、ストレスから解放されて下さい。美と癒しの時間をご用意してお待ち致しております。


セラピスト   大草 牧子






お時間がありましたら、是非お試し下さい

贅沢な時間でたまには自分にご褒美をあげるのも良いことですよ
日常の≪節約とエコ≫の日々を忘れ、≪家事や子育て≫の日々を忘れ、≪喧騒や雑踏≫の日々を忘れ一息つきましょう

それらはまた明日から向き合い頑張りましょう

その為の今日は充電の日にしてみてはいかがですか






【 悦びは人生の要素であり、

人生の欲求であり、人生の力であり、

人生の価値である。人間は誰でも、

悦びへの欲求を持ち、

悦びを要求する権利を有している。 】


―ケップラー 「もっと悦びを」―
















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背部痛 肋間神経痛
頚部脊柱管狭窄症 

肩甲上神経麻痺 
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四十肩 五十肩 肩関節周囲炎 腱板損傷 腱板断裂

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膝痛 オスグッド ジャンパー膝 ランナー膝 変形性膝関節症(OA) 腓骨神経麻痺(peroneal paralysis)

外反母指、外反拇指、外反母趾  内反小趾
足関節捻挫 足底痛 足底腱膜炎 足底筋膜炎
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日本抗加齢医学会総会

2010年07月03日 | 学会・勉強会・講習会
6月12~13日に京都で【第10回 日本抗加齢医学会総会】が行われました

今回は、僕と坂本先生、大草の3人で行ってきました


抗加齢医学とは【日本抗加齢医学会】によると

「抗加齢医学(アンチエイジング医学)とは、加齢という生物学的プロセスに介入を行い、加齢に伴う動脈硬化や、がんのような加齢関連疾患の発症確率を下げ、健康長寿をめざす医学である。」

とあります。

また、定義として

「抗加齢医学(アンチエイジング医学)の定義は“元気で長寿を享受する事を目指す理論的・実践的科学”である。元気を享受するというのは、単に寿命を延長し高齢生存者のカーブの右肩を引き上げることを目的にしているのではないことを意味している。長寿の質が重要なのである。人間としての寿命の質を問題にしている。
また、元気でというのは、たとえ何かの病気をもっていても、元気で長寿を享受できる状態を意味している。このためには、たとえ齢をとることによって何らかの病的状態が出現していても、肉体的にも精神的にも、個人として全体的に“元気であり”バランスのとれた状態に保たれていることが重要と考えるのである。」


となっています。

つまり≪病気=元気ではない・悪い≫と言う事にはならない医学的・学問的な考え方を基本に持っている会です



1948(昭和23)年、まだ戦後の慌ただしい時期に、WHO(World Health Organization―世界保健機構―現 世界保健機関)が全世界の健康に関する有識者を集め、保健憲章をつくりました。その前文に、下記のような健康の定義を揚げました。

「Health is a state of complete physical, mental and social well-being and not merely the absence of disease or infirmity.」

(健康とは、完全に、身体、精神、及び社会的によい(安寧な)状態であることを意味し、単に病気でないとか、虚弱でないということではない。)



わかりやすく解説すると、健康とは病気や虚弱でないというだけではなく、身体の体力値が高く、知的には適切な教育を受け、社会的(家族、地域社会、職場)には豊かな人間関係があり、精神的にも安定している状態である(精神的健康・社会的健康・身体的健康のバランスが取れた状態)というものだといえるでしょう。


精神的・肉体的に病んでこそ≪病気・やまい≫であり、当院の患者さんでも多くみられるように痛みや痺れや疲労・辛さを抱えていても、元気に笑顔で過ごす事が出来る人がいます。
辛い・痛いからといって悲しい日々や自分は不幸だと嘆く日々を送ることよりも、治療して会話をして、痛みが少しでも減って笑顔になれる事の方がとても大事なのだと改めて実感します
そんな元気に笑顔で過ごして頂くためにも、当院の果たす役割は大変大きいと思っています



学会の話に戻ります…








美容、細胞、栄養、ホルモン、運動などあらゆる分野から発表があり、それぞれの視点からアンチエイジングの話をしていました。

それぞれの分野で同時刻に発表があったため、当院では3人それぞれ話し合って違う話を聞きに行きました。

どの話も大変面白く、興味深い内容でした。




その中で興味深かった話を1つ



人は誰しも怪我をしたり、障害があると痛みを感じます。痛みの中には物理的な痛み(捻ったり、ぶつけたりなどの痛み)と、心の痛み(ペットが死んで胸が痛い、TVで痛い映像を見るなど)とがあります。
どちらも同じ「痛み」と言いますが、感覚的にはそれぞれ違う「痛み」である事が解ると思います。
ところが、脳の活動を調べてみると物理的な痛みと精神的な心の痛みは、同じ活動をしている事が解ったそうです。(但し、心の痛みには視床と体性感覚野の活動は見られない)つまり、心の痛みは実際に痛めるのと同じくらいの感覚になっているという事です


物理的な痛みと心の痛み…

少し治療の方針(糸口)が見えた気がしました




また、企業ブースで出会った富士化学工業㈱の「アスタキサンチン」
なかなか面白いです



この話はまた、後日









【いくら学び、知識を身につけても

人間は全知全能になることはできないが、

学習している人間と無知な人間を比べると、

天地の開きがある。】

―プラトン(古代ギリシアの哲学者)―






【わが実力の不十分なることを知るこそ、

わが実力の充実なれ。】

―アウグスチヌス(イタリーの宗教家、哲学者)―





【物事には、

これでなければならないというものはない

それが、正しいことならば

これまでのやり方を変えたっていいんだ】

―飯田 亮(セコム創業者)―
















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股関節痛 変形性股関節症 単純性股関節炎 ペルテス病

膝痛 オスグッド ジャンパー膝 ランナー膝 変形性膝関節症(OA) 腓骨神経麻痺(peroneal paralysis)

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