抗核抗体(ANA)のページを更新
- 抗核抗体(antinuclear antibody: ANA)とは、真核細胞の核に結合する抗体群の総称です。 膠原病が疑われた場合のスクリーニング検査として利用される。
検査法には関節蛍光抗体法(indirect fluorescent antibody method; IFA)、酵素結合免疫吸着測定法(enzyme-linked immunosorbent assay; ELISA)、蛍光酵素免疫測定法(fluoroenzyme immunoassay; FEIA)の3種類の方法があり、多くの場合にはIFA法による測定が行われます。
IFAでは染色パターンからある程度の対応抗体を推測できます。例えばdiscrete speckledの場合には抗セントロメア抗体とほぼ判定できます。 ELISAでは膠原病に特異的な9種類の抗原(RNP、Sm、SS-A、SS-B、CENP-B、Scl-70、Jo-1、dsDNA、ssDNA、リボゾーマルP)に反応する抗体を検出します。FEIAではELISAの9種に4種の抗原(PM-Scl、PCNA、Mi-2、フィブリラリン)を加え、かつssDNAを除いた12種類の抗原に反応する抗体を検出します。
抗核抗体は特異度の低い検査であり、健常人でも陽性となることがあります。特にIFA法における均質型、斑紋型の抗核抗体は特性が低く、抗核抗体陽性のみで膠原病と診断することはできません。
種類 英語 メモ 均等型 homogeneous pattern 抗ds,ssDNA抗体、抗ヒストン抗体、抗mi-2,pm-1抗体 辺縁型 peripheral pattern
(shaggy pattern)抗ds,ssDNA抗体 斑紋型 speckled pattern 抗RNP抗体、抗Sm抗体、抗SS-A,SS-B抗体、抗Scl-70抗体、抗Ku抗体、抗Ki抗体、抗PCNA抗体、抗RANA抗体 核小体型 nucleolar pattern 抗Scl-70抗体、抗PCNA抗体 細胞質型 cytoplasmic pattern 抗Jo-1抗体、抗リボソーム抗体、抗ミトコンドリア抗体 PCNA型 proliferating cell nuclear antigen pattern 抗PCNA抗体 セントロメア型(散在斑紋型) centromere pattern
(discrete speckled pattern)抗セントロメア抗体
⇒ 抗原と抗体