社会保障全体の議論から介護報酬を見ると

今回の診療報酬では介護保険の介護報酬を睨むでいるような気がする。
介護計画作成費で初回加算がある、要件は初めて介護認定をうけた高齢者にケアプランを作成する、文字通り初回もあるが、入院入所後ある一定期間経過して退所退院した場合のケアマネジメントも初回加算に該当する。
今回、診療報酬では退院時の指導を評価することになった、とくに後期高齢者では。
あきらかに医療と介護は連動せざるを得ない。
この方法は社会保障制度全般を見直す作業をしているが財源を保険で賄おうと税で行おうと趨勢は変わらない。２０１５年の高齢者を見ると否応でも社会保障費の膨張が起こる。
この膨張を抑える施策を講じなければ財政赤字の日本国は確実に破産の事態を迎える。
この事態を回避し健全な国にし、しかも生活に安心感をもたらすには広く国民全員が知恵を出し、解決策を探らねばならないと思う。
介護事業も同様、ただ単に介護報酬の引き上げで解決するもとは思えないのだが。
かかわりのある人すべてが知恵をだし、問題解決に取り組まないとなんら道は見えない。