初めの一歩

日々のことを思うままに

ターミナル と訪問看護

2017年08月27日 09時22分11秒 | 介護

退院後、介護保険を初めて使うご利用者も多い、

 病院で退院カンファを行ったりすることもあるが、病室で雑談的に終わることも多い

 

初めての利用であれば、家族も介護保険のしくみがいまいち理解できていない

 

 退院時、どのサービスが必要なのか、その方にあった介護度なのか?見極め

 すぐに、区分変更を出すことがある、

 明日退院と言われ、 その前日に伺うと、とても自宅に一人で もどせるような状態ではなかった。

 介護度も低い。

 

 すぐに、区分変更申請をすることを決め、病院側に 在宅の体制が整わないことを伝えた。

  その1w後退院。 訪問看護師の導入を行った。 体制を整える間に訪問看護指示書もできていたので、スムーズだった。

 

 訪問看護は、医師の指示署がなければ導入できない。介護保険でも医師の指示が必要なのだが、

 ターミナルの場合は、医療に切り替わる。

  その分、介護保険で算定する必要はないので、 訪問介護などのサービスが、多めに導入できることになる

 

 けど、家族に急にターミナルだから、医療保険で入りますと 言う看護師。

 もう少し、考えてほしい。

 家族の気持ちを。