米国で遺伝子検査で同定されたBartonella spp. 感染
Bartonella属：グラム陰性桿菌
B. henselae, B. quintana, B. bacilliformis, B. elizabethae, B. vinsonii, B. koehlerae, B. clarridgieae, B. alsatica, B. doshiae, B. grahamii, B. ratti-massiliensis, and B. tribocorum
米国では12,500名の発生と500名の入院。
B. henselae：最も多い病原菌で、米国では15歳未満で、秋～冬に多い猫ひっかき病（感染性心内膜炎を認めることがある）。培養には少なくても21日間を要する。血清反応が使われるが、Bartonella属では交差反応ががある：治療後も長期間陽性になる。遺伝子検査はリンパ節では使われるが、侵襲が大きい、血液は感度が低い。自然軽快が多いため、治療に関しては議論があるがアジスロマイシンが用いられる。
→CDCサイト：https://www.cdc.gov/bartonella/bartonella-henselae/index.html
Bartonella quintana：コロモジラミ、アタマジラミに存在。塹壕熱trench feverの原因菌。コロモジラミの消化管で増殖した菌が糞とともに排泄され、それらが掻爬により皮膚から侵入し、感染すると考えられている。ホームレスでの抗体陽性率は5-15%。臨床症状は発熱、骨・関節痛などが主、細菌性血管腫症（Bacillary angiomatosis）を引き起こすことがある。培養に少なくても21日間を要する。
日本と諸外国のアタマジラミにおけるBartonella quintana 遺伝子保有状況
https://idsc.niid.go.jp/iasr/31/370/dj3705.html
シラミ症とシラミ媒介感染症
http://idsc.nih.go.jp/iasr/31/370/tpc370-j.html
→CDCサイト：https://www.cdc.gov/bartonella/bartonella-quintana/index.html
Bartonella bacilliformis：感染したサシチョウバエを介して感染。アンデス山脈に多い。オロヤ熱（発熱、頭痛、筋肉痛、腹痛、著名な貧血。70％で二次感染、心不全、心嚢液貯留、肺水腫、肺浮腫、心原性ショックなど）とペルー疣（細菌性血管腫症（Bacillary angiomatosis）と類似）
→CDCサイト：https://www.cdc.gov/bartonella/bartonella-bacilliformis/index.html
論文要約：
米国ワシントン州：Molecular Microbiology clinical diagnostic reference laboratory で2003–2021に提出された検体
16S rRNA sequencing、next-generation sequencing (NGS-16S)、a Bartonella henselae and B. quintana標的PCR
430検体（420名）のBartonella spp.を同定
（PCR のみ35%, 16S r RNAシークエンスのみ34%, 両方28%）
非包埋検体(187/1,276, 16%)で、固定検体(97/997, 10%; p = 0.0002)より検出率が高かった。
病原菌別：B. henselae 338 (80%), B. quintana 54 (13%), B. clarridgeiae 4 (1%), B. vinsonii 2 (1%), B. washoensis
83％のB. quintana は心臓組織検体であった。
（リンパ節検体と比較し、心臓組織検体では年齢層が高かった）
セネガルで塹壕熱のアウトブレイク（アタマジラミで伝染したBartonella quintana）
Clinical Infectious Diseases 2023
従来、コロモジラミが主な感染源として考えられてきた。
（頭じらみの方が頻回に吸血し、一回量は少ない）
セネガルの田舎2地域：Dielmo 、Ndiop
2010-2015 で 2289血液サンプル（826名）
2010-2014は年1年ペース、6-10月で10件：B. quintana
→調査を行い、患者・家族についてシラミ調査→コロモジラミは検出されず、アタマジラミのみ検出
