電子版広辞苑より
下駄をあずける：全てを相手に頼んでその処理を一任する
電子版 コンサイス英和辞典より
shared responsibility : 分かちあう 責任
「インフルエンザ・ワクチンを打たないで」
という タイトルの本が書店に並んだそうです
医療版「かってはいけない」 でしょうか
内容は 人づてで 私 読んでいないので 評価はしませんが、
ちょっと 過激なタイトルです。
毎年のようにインフルエンザは流行し、10-11月に ワクチン接種
１－２月に 学級閉鎖で いたちごっこが続きます。
でも 総括して今年の流行は小規模でよかった
私は、一昨年のシーズンから、ちっぽけな個人的な理由で、
抗ウイルス剤「タミフル」を極力処方していませんでした。
昨年のシーズンではタミフルを処方したのは２名。
いずれも 高齢女性で、喫煙者で、慢性的な呼吸器疾患をお持ちの患者さんに
処方し、他の高熱を伴う患者さんには抗インフルエンザウイルス剤「リレンザ」を
処方していました。
幸い タミフル処方の２名の高齢女性には異常行動は出なかったようですが、
昨今の事情で、今年はリレンザ処方の有無に拘わらずインフルエンザ罹患中は
異常行動が起きないか十分に検討されるべきでしょう。
院長注：未成年者はインフルエンザ罹患後は２日間１人にしてはいけないと、
その筋のお達しです。高校卒業後も未成年ですから要注意です。
さて なんでもかんでも インフォームド・コンセント のご時世ですので
インフルエンザの患者さんには「抗ウイルス剤使いますか？」 と聞きます。
軽症の方には 「必要ないな、安静だけでいけそう」と思っていても
そして
頭痛発熱でつらそうな患者さんには「使った方が良さそうだな」と思いつつ
「どうされますか」 と聞きます。
ことし 最も注意したのは患者さんへの意思確認です。
薬を使う気がない患者さんへの処方は、資源の無駄とお互いの意思疎通を
欠きますから、私が最も回避したい状況です。
でも今年は ほとんどの患者さんから抗ウイルス剤使用の意志をお伝え頂いた。
でも、逆に あんまり質問されなかった気がする。
「どうしたら良いでしょうか」と。
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第１９回上記AIDSシンポジウムでは
HIV感染者であることをカミングアウトした川田龍平参議院議員と
元厚生官僚の郡司氏が同席しました
１０年ぶりです
下記引用：第１９回日本ＡＩＤＳ学会学術集会シンポジウム抄録より
インフォームド・コンセントの危険性
インフォームド・コンセントは治療法に対してある程度、情報が蓄積されている
場合には大変良い手段です。
ところが薬害AIDSのケースのように、予想外の出来事が起きてくる場合や、
開発されたばかりの薬で効果も副作用も予測が難しい場合など、
専門家の意見すら分かれている場合には有効とはいえません。
なによりもBESTと考えられている治療法に問題が有りそうなことが
次第にわかってきた時に、いつ、誰が、どのような根拠で、その治療法を中止するか。
きっちり考えておかないと、同じ事がくりかえされます。
そして、そのリスクを評価する立場の人は責任を免責する必要があります。
リスクを評価する立場の人間が責任を問われる体制では
ノンリスクにばかり走ってしまいます。これは司法の独立を同じです。
責任の追及を厳しくすれば、規制が厳しくなります。
被害の補償は裁判という方法しかなくなり、時間もかかり、対立のみ残り、
真実が見えなくなります。
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日本には 「下駄を預ける」 って言葉があります。