あなたの緑内障、点眼治療のままで良いのか？手術をしたほうが良いのか？

【緑内障治療 線維柱帯切除 点眼治療 盛岡市】

緑内障の治療を継続していくうえでそのまま点眼治療だけで良いのか？それとも手術をしたほうが将来的に視野が保たれるのかは眼科医にとっても判断に迷う場合が多々あります。

CIGTSという研究によると、視野障害が初期の場合には手術よりも点眼治療のほうが視野障害が軽度であり、視野障害が進行している場合には手術の方が効果が期待できるとされています。

この研究における進行した視野障害とはMD値という視野障害の進行の程度を示す値が-10dBより大きい場合を指します。

緑内障の手術を受ける患者さんは視野障害の程度を示すMD値という数値をご自身で把握しておくことが大切です。

MD値の大きい場合は、緑内障点眼治療を長引かせるよりは、手術を選択したほうが将来的には結果が良いという研究です。ただし、MD値が大きく病期が進んでいるケースは、やはり術後の経過も芳しくありません。

参考文献: Musch DC, Gillespie BW, Lichter PR et al.: Visual field progression in the Collaborative Initial Glaucoma Treatment Study the impact of treatment and other baseline factors. Ophthalmology, 116:200-207,2009

処方されている緑内障点眼薬が何か分からない場合

緑内障の点眼薬には

プロスタグランジン製剤、炭酸脱水酵素阻害剤、
β遮断薬などなど。。。 
何種類もの緑内障点眼治療薬が存在しますので一般の方には
いったい何の緑内障治療薬を点眼しているのかが

分かりづらいのが実情ではと思います。

もちろん、緑内障の専門家はその薬理作用や特性、
副作用などを考慮して処方しております。

緑内障点眼治療薬の種類や効果などを分かりやすくまとめた
サイトがありますのでご紹介いたします。

「緑内障プラス」 というサイトです。緑内障点眼薬の名前や
作用機序などが分かりやすく並べてありますので
重宝します。 

ちなみに 緑内障点眼治療薬のヒット薬剤といえば
キサラタンですが 、その作用機序は
ぶどう膜強膜経路という言わば眼球の下水道の
排出を促進することによる眼圧下降です。