コロナワクチン接種後に間質性肺炎になる例が多数報告されているが、ワクチンにより間質性肺炎が急性増悪する例をイタリアからの論文で紹介した。
韓国でも46 例のワクチン関連肺炎が分析されました。
COVID-19 Vaccine-Associated Pneumonitis in the Republic of Korea: A Nationwide Multicenter Survey
Hongseok Yoo 2021 3-10
【
2021 年 2 月 27 日から 10 月 30 日までの間に 49 例のワクチン関連肺炎が特定されました。学際的な議論の後、46 例が分析されました。 年齢の中央値は 66 歳で、28 人 (61%) が男性でした。 ワクチン接種から呼吸器症状までの間隔の中央値は 5 日でした。 新たに同定された肺臓炎、診断前のILDの増悪、未確定の既存ILDの患者は、それぞれ20人（43%）、17人（37%）、9人（19%）であった。 投与されたワクチンは、BNT162b2 と ChAdOx1 nCov-19/AZD1222 がそれぞれ 21 人の患者で、続いて mRNA-1273 が 3 人、Ad26.COV2.S が 1 人の患者でした。 軽症の 5 人の患者を除いて、41 人 (89%) の患者がコルチコステロイドで治療されました。 治療を受けなかった 4 人の患者を含む 26 人 (57%) の患者で有意な改善が観察されました。 しかし、治療にもかかわらず9人(20%)の患者でILDが悪化した。 死亡率は 8 例 (17%) の患者で観察されました。
結論
これらの結果は、肺臓炎が SARS-CoV-2 に対するワクチンの潜在的に重大な安全上の懸念であることを示唆しています。 臨床的認識と患者教育は、早期発見と迅速な管理のために必要です。 疫学を特定し、ワクチン関連肺炎の病態生理学を特徴付けるために、追加の研究が必要です。
臨床医は、肺炎 (ILD の発症または悪化) が COVID-19 ワクチン接種の副作用である可能性があることに注意する必要があります。 早期発見と迅速な治療のためには、綿密なモニタリングと患者教育が必要です。 疫学を特定し、ワクチン関連肺炎の病態生理学を特徴付けるために、追加の研究が必要です。】
