エンドキサンP
商品名 エンドキサンP メーカー 塩野義
保険薬価 50mg 1錠 42.30円 海外評価 5.5点
分類 アルキル化剤＞シクロホスファミド＞シクロホスファミド(劇)
処方目的・適応
(1)次の疾患の自覚的・他覚的症状の緩解→多発性骨髄腫，悪性リンパ腫（ホジキン病，リンパ肉腫，細網肉腫），乳がん，急性白血病，真性多血症，肺がん，神経腫瘍（神経芽腫，網膜芽腫），骨腫瘍
(2)次の疾患については他の抗腫瘍薬と併用されます→慢性リンパ性白血病，慢性骨髄性白血病，咽頭がん，胃がん，膵がん，肝がん，結腸がん，子宮頸がん，子宮体がん，卵巣がん，精巣がん，睾丸腫瘍，絨毛(じゅうもう)性疾患（絨毛がん，破壊胞状奇胎，胞状奇胎），横紋筋肉腫，悪性黒色腫
◆警告◆本剤とペントスタチンを併用してはいけません。外国で，錯乱，呼吸困難，低血圧，肺水腫などが現れ，心毒性により死亡した例が報告されています。
使用上の注意 - エンドキサンP
一般的注意
(１)服用してはいけない場合……ペントスタチンの使用中／本剤の成分に対する重いアレルギーの前歴
(２)慎重に服用すべき場合……肝機能障害／腎機能障害／骨髄機能抑制／感染症の合併／水痘／高齢者
(３)頻回に検査……重い副作用がおこることがあるので，頻回に血液，尿，肝機能，腎機能などの検査を受ける必要があります。
(４)尿量の増加……出血性膀胱炎を防ぐため尿量の増加をはかってください。
(５)水痘……水痘（水ぼうそう）の人が服用すると，致命的な全身状態が現れることがあるので，状態に十分注意してください。
(６)感染症，出血傾向……服用によって，感染症，出血傾向の発現または悪化がおこりやすくなるので，状態に十分注意してください。
(７)二次発がん……本剤を長期服用した人に，急性白血病，骨髄異形成症候群（MDS），膀胱腫瘍，悪性リンパ腫，腎盂(う)・尿管腫瘍などが発生したとの報告があります。
(８)その他……
・〈妊婦→回避〉〈授乳婦→回避・授乳中止〉〈小児→未確立〉
副作用の注意
重大な副作用
(1)血圧低下，呼吸困難，じん麻疹，喘鳴(ぜんめい)，不快感などで始まるショック，アナフィラキシー症状がおこることがあります。
(2)汎血球減少，貧血，白血球減少，血小板減少，出血などの骨髄機能抑制がおこることがあります。
(3)出血性膀胱炎や排尿障害がおこることがあります。
(4)イレウス（腸閉塞）や胃腸出血が報告されています。
(5)心筋障害や心不全がおこることがあります。
(6)間質性肺炎，肺線維症がおこることがあります。
(7)皮膚粘膜眼症候群（スティブンス－ジョンソン症候群），中毒性表皮壊死症（ライエル症候群）がおこることがあります。
その他副作用
(１)おこることがある副作用……アレルギー症状（発疹）／脱毛，皮膚炎，色素沈着，爪の変形・変色／黄疸／むくみ／悪心・嘔吐，食欲不振，味覚異常，口渇，潰瘍性口内炎，胸やけ，おくび，腹部膨満感，腹痛，便秘，下痢／倦怠感，頭痛，めまい，不眠，運動失調／心悸亢進／無月経／発熱，創傷の治癒遅延
(２)検査などでわかる副作用……肝機能障害，コリンエステラーゼ低下／低ナトリウム血症，乏尿による尿浸透圧の上昇，タンパク尿／心電図異常／肺水腫／低血圧／副腎皮質機能不全，甲状腺機能亢進／無精子症，卵巣機能不全／高血糖／CK上昇
他の薬剤使用時の注意
(１)本剤と併用してはいけない薬剤……ペントスタチン→錯乱，呼吸困難，低血圧，肺水腫などが現れ，心毒性により死亡した例が報告されています。
(２)併用すると相互に骨髄機能抑制などの副作用が強まる薬剤・療法……他の抗がん薬，アロプリノール／放射線照射
(３)併用すると本剤の作用を強める薬剤……フェノバルビタール
(４)併用すると本剤の作用を弱める薬剤……副腎皮質ステロイド薬，クロラムフェニコール
(５)本剤との併用で作用が強まる薬剤……インスリン，オキシトシン
(６)本剤との併用で作用が弱まる薬剤……バソプレシン
商品名 エンドキサンP メーカー 塩野義
保険薬価 50mg 1錠 42.30円 海外評価 5.5点
分類 アルキル化剤＞シクロホスファミド＞シクロホスファミド(劇)
処方目的・適応
(1)次の疾患の自覚的・他覚的症状の緩解→多発性骨髄腫，悪性リンパ腫（ホジキン病，リンパ肉腫，細網肉腫），乳がん，急性白血病，真性多血症，肺がん，神経腫瘍（神経芽腫，網膜芽腫），骨腫瘍
(2)次の疾患については他の抗腫瘍薬と併用されます→慢性リンパ性白血病，慢性骨髄性白血病，咽頭がん，胃がん，膵がん，肝がん，結腸がん，子宮頸がん，子宮体がん，卵巣がん，精巣がん，睾丸腫瘍，絨毛(じゅうもう)性疾患（絨毛がん，破壊胞状奇胎，胞状奇胎），横紋筋肉腫，悪性黒色腫
◆警告◆本剤とペントスタチンを併用してはいけません。外国で，錯乱，呼吸困難，低血圧，肺水腫などが現れ，心毒性により死亡した例が報告されています。
使用上の注意 - エンドキサンP
一般的注意
(１)服用してはいけない場合……ペントスタチンの使用中／本剤の成分に対する重いアレルギーの前歴
(２)慎重に服用すべき場合……肝機能障害／腎機能障害／骨髄機能抑制／感染症の合併／水痘／高齢者
(３)頻回に検査……重い副作用がおこることがあるので，頻回に血液，尿，肝機能，腎機能などの検査を受ける必要があります。
(４)尿量の増加……出血性膀胱炎を防ぐため尿量の増加をはかってください。
(５)水痘……水痘（水ぼうそう）の人が服用すると，致命的な全身状態が現れることがあるので，状態に十分注意してください。
(６)感染症，出血傾向……服用によって，感染症，出血傾向の発現または悪化がおこりやすくなるので，状態に十分注意してください。
(７)二次発がん……本剤を長期服用した人に，急性白血病，骨髄異形成症候群（MDS），膀胱腫瘍，悪性リンパ腫，腎盂(う)・尿管腫瘍などが発生したとの報告があります。
(８)その他……
・〈妊婦→回避〉〈授乳婦→回避・授乳中止〉〈小児→未確立〉
副作用の注意
重大な副作用
(1)血圧低下，呼吸困難，じん麻疹，喘鳴(ぜんめい)，不快感などで始まるショック，アナフィラキシー症状がおこることがあります。
(2)汎血球減少，貧血，白血球減少，血小板減少，出血などの骨髄機能抑制がおこることがあります。
(3)出血性膀胱炎や排尿障害がおこることがあります。
(4)イレウス（腸閉塞）や胃腸出血が報告されています。
(5)心筋障害や心不全がおこることがあります。
(6)間質性肺炎，肺線維症がおこることがあります。
(7)皮膚粘膜眼症候群（スティブンス－ジョンソン症候群），中毒性表皮壊死症（ライエル症候群）がおこることがあります。
その他副作用
(１)おこることがある副作用……アレルギー症状（発疹）／脱毛，皮膚炎，色素沈着，爪の変形・変色／黄疸／むくみ／悪心・嘔吐，食欲不振，味覚異常，口渇，潰瘍性口内炎，胸やけ，おくび，腹部膨満感，腹痛，便秘，下痢／倦怠感，頭痛，めまい，不眠，運動失調／心悸亢進／無月経／発熱，創傷の治癒遅延
(２)検査などでわかる副作用……肝機能障害，コリンエステラーゼ低下／低ナトリウム血症，乏尿による尿浸透圧の上昇，タンパク尿／心電図異常／肺水腫／低血圧／副腎皮質機能不全，甲状腺機能亢進／無精子症，卵巣機能不全／高血糖／CK上昇
他の薬剤使用時の注意
(１)本剤と併用してはいけない薬剤……ペントスタチン→錯乱，呼吸困難，低血圧，肺水腫などが現れ，心毒性により死亡した例が報告されています。
(２)併用すると相互に骨髄機能抑制などの副作用が強まる薬剤・療法……他の抗がん薬，アロプリノール／放射線照射
(３)併用すると本剤の作用を強める薬剤……フェノバルビタール
(４)併用すると本剤の作用を弱める薬剤……副腎皮質ステロイド薬，クロラムフェニコール
(５)本剤との併用で作用が強まる薬剤……インスリン，オキシトシン
(６)本剤との併用で作用が弱まる薬剤……バソプレシン
