ADDってなんですか？
注意欠陥・多動性障害（ちゅういけっかん・たどうせいしょうがい)
ADD
多動性、不注意、衝動性を症状の特徴とする発達障害もしくは行動障害である
症状・・・
集中困難・過活動・不注意などの症状が通常12歳までに確認されるが、
過活動が顕著でない不注意優勢型の場合、幼少期には周囲が気付かない場合も多い。
年齢が上がるにつれて見かけ上の
「多動（落ち着きがなくイライラしているように見える）」
は減少するため、かつては子供だけの症状であり、
成人になるにしたがって改善されると考えられていたが、
近年は大人になっても残る可能性があると理解されている。
その場合は多動ではなく、感情的な衝動性
（言動に安定性がない、順序立てた考えよりも感情が先行しがち、論理が飛躍した短絡的な結論に至りやすい）
や注意力
（シャツをズボンから出し忘れる、ファスナーを締め忘れるといったミスが日常生活で頻発する、など）
や集中力の欠如が多い。
遺伝的な要因もあるとされるため、
症状は育て方や本人の努力で完治することはないとも言われている。
近年では成人にADHDを認めるべきと考えられている。
うつ病やPTSD、アスペルガー症候群でも類似の症状を呈する上に合併してしまう事もあり、
正確な判断はADHDに理解の深い医師の診断でなされる必要がある。
またアスペルガー症候群や高機能自閉症との関連については合併症としてではなく、
これらの症状全てを自閉症スペクトラムの中に内在する高機能広汎性発達障害
（高機能PDD）の一種として区分せずに診断して取り扱うといった見解も出ている
現在、全世界で、最もよく使われている診断基準
（特に統計調査）は、
アメリカ精神医学協会が定めたDSM-IV (1994) とその改訂版のDSM-IV-TR (2000) のAD/HDであり、
不注意優勢型と多動衝動性優勢型と、その混合型という3つのタイプに分けられる。
DSM-IVではMRIや血液検査等の生物学的データを診断項目にしていない。
1994年に改訂されたWHOの診断基準のICD-10は、ADHDではなく、
「多動性障害」
とされており、注意の障害と多動が基本的特徴で、この両者を診断の必要条件としている。
ICD-10の「多動性障害」は、細部では若干の違いがあるものの、DSM-IVのADHDの「混合型」に匹敵する。
DSM-IV-TRの診断基準
不注意
（活動に集中できない、気が散りやすい、物をなくしやすい、順序だてて活動に取り組めないなど）
と多動-衝動性
（ジッとしていられない、静かに遊べない、待つことが苦手で、他人の邪魔をしてしまう等）
が同程度の年齢の発達水準に比べてより頻繁に、強く認められること
症状のいくつかが7歳以前より認められること
2つ以上の状況において（家庭、学校など）障害となっていること
発達に応じた対人関係や学業的・職業的な機能が障害されていること
広汎性発達障害や統合失調症など他の発達障害・精神障害による不注意・多動-衝動性ではないこと
上記すべてが満たされたときに診断される
原因・・・
原因は2015年現在、解明に向けて進んでいるがまだすべてが理解されてはいない。
遺伝的な要素が指摘され、一卵性双生児ではきわめて高い頻度で一致し、血縁者に共通してみられることも多い。
遺伝的な要素に様々な要因が加わり、症状を発現させる。
抑制や自制に関する脳の神経回路が発達の段階で損なわれているという点までは確からしいが、
その特定の部位・機能が損なわれる機序は仮説の域を出ない
薬物療法・・・
現在の薬物療法は、対症療法であり、第一選択肢としての療法ではなく、
他の療法と組み合わせての検討が望まれる。
2015年現在、日本でADHDの適応薬として認可を受けているものは二種類。
覚醒水準を引き上げることで症状を防ぐ理由で、
治療には中枢神経興奮薬が用いられることもある。
対症療法であり根治を目指すものではない。
日本では一般に、
塩酸メチルフェニデート（商品名「リタリン」）が使用されていたが、
ADHDへの使用は認可されていなかったため、
二次障害のうつ病に対して処方するという形をとっていた。
しかし、2007年10月、リタリンの適応症からうつ病が削除され、
代わってメチルフェニデートの徐放剤（商品名「コンサータ」）
が小児期におけるADHDの適応薬として認可された。
コンサータは2013年12月に成人期への適応拡大承認を取得した。
家庭での配慮・・・
家庭では、勉強をしているとき外的刺激を減らしたり、
子供の注意がそれてしまった時に適切な導きを与えてやったり、
ころあいを見計らって課題を与える、褒めることを中心にして親子関係を強化するなどが挙げられる。
一例として、
「勉強しなさい」
と言うよりも机の上にその子供の注意を引きそうな本をさりげなく置いておく、
新聞や科学雑誌を購読する等である。
※一部引用※
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注意欠陥・多動性障害（ちゅういけっかん・たどうせいしょうがい)
ADD
多動性、不注意、衝動性を症状の特徴とする発達障害もしくは行動障害である
症状・・・
集中困難・過活動・不注意などの症状が通常12歳までに確認されるが、
過活動が顕著でない不注意優勢型の場合、幼少期には周囲が気付かない場合も多い。
年齢が上がるにつれて見かけ上の
「多動（落ち着きがなくイライラしているように見える）」
は減少するため、かつては子供だけの症状であり、
成人になるにしたがって改善されると考えられていたが、
近年は大人になっても残る可能性があると理解されている。
その場合は多動ではなく、感情的な衝動性
（言動に安定性がない、順序立てた考えよりも感情が先行しがち、論理が飛躍した短絡的な結論に至りやすい）
や注意力
（シャツをズボンから出し忘れる、ファスナーを締め忘れるといったミスが日常生活で頻発する、など）
や集中力の欠如が多い。
遺伝的な要因もあるとされるため、
症状は育て方や本人の努力で完治することはないとも言われている。
近年では成人にADHDを認めるべきと考えられている。
うつ病やPTSD、アスペルガー症候群でも類似の症状を呈する上に合併してしまう事もあり、
正確な判断はADHDに理解の深い医師の診断でなされる必要がある。
またアスペルガー症候群や高機能自閉症との関連については合併症としてではなく、
これらの症状全てを自閉症スペクトラムの中に内在する高機能広汎性発達障害
（高機能PDD）の一種として区分せずに診断して取り扱うといった見解も出ている
現在、全世界で、最もよく使われている診断基準
（特に統計調査）は、
アメリカ精神医学協会が定めたDSM-IV (1994) とその改訂版のDSM-IV-TR (2000) のAD/HDであり、
不注意優勢型と多動衝動性優勢型と、その混合型という3つのタイプに分けられる。
DSM-IVではMRIや血液検査等の生物学的データを診断項目にしていない。
1994年に改訂されたWHOの診断基準のICD-10は、ADHDではなく、
「多動性障害」
とされており、注意の障害と多動が基本的特徴で、この両者を診断の必要条件としている。
ICD-10の「多動性障害」は、細部では若干の違いがあるものの、DSM-IVのADHDの「混合型」に匹敵する。
DSM-IV-TRの診断基準
不注意
（活動に集中できない、気が散りやすい、物をなくしやすい、順序だてて活動に取り組めないなど）
と多動-衝動性
（ジッとしていられない、静かに遊べない、待つことが苦手で、他人の邪魔をしてしまう等）
が同程度の年齢の発達水準に比べてより頻繁に、強く認められること
症状のいくつかが7歳以前より認められること
2つ以上の状況において（家庭、学校など）障害となっていること
発達に応じた対人関係や学業的・職業的な機能が障害されていること
広汎性発達障害や統合失調症など他の発達障害・精神障害による不注意・多動-衝動性ではないこと
上記すべてが満たされたときに診断される
原因・・・
原因は2015年現在、解明に向けて進んでいるがまだすべてが理解されてはいない。
遺伝的な要素が指摘され、一卵性双生児ではきわめて高い頻度で一致し、血縁者に共通してみられることも多い。
遺伝的な要素に様々な要因が加わり、症状を発現させる。
抑制や自制に関する脳の神経回路が発達の段階で損なわれているという点までは確からしいが、
その特定の部位・機能が損なわれる機序は仮説の域を出ない
薬物療法・・・
現在の薬物療法は、対症療法であり、第一選択肢としての療法ではなく、
他の療法と組み合わせての検討が望まれる。
2015年現在、日本でADHDの適応薬として認可を受けているものは二種類。
覚醒水準を引き上げることで症状を防ぐ理由で、
治療には中枢神経興奮薬が用いられることもある。
対症療法であり根治を目指すものではない。
日本では一般に、
塩酸メチルフェニデート（商品名「リタリン」）が使用されていたが、
ADHDへの使用は認可されていなかったため、
二次障害のうつ病に対して処方するという形をとっていた。
しかし、2007年10月、リタリンの適応症からうつ病が削除され、
代わってメチルフェニデートの徐放剤（商品名「コンサータ」）
が小児期におけるADHDの適応薬として認可された。
コンサータは2013年12月に成人期への適応拡大承認を取得した。
家庭での配慮・・・
家庭では、勉強をしているとき外的刺激を減らしたり、
子供の注意がそれてしまった時に適切な導きを与えてやったり、
ころあいを見計らって課題を与える、褒めることを中心にして親子関係を強化するなどが挙げられる。
一例として、
「勉強しなさい」
と言うよりも机の上にその子供の注意を引きそうな本をさりげなく置いておく、
新聞や科学雑誌を購読する等である。
※一部引用※
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