医師を刺した疑い、患者逮捕 (共同)

医師を刺した疑い、患者逮捕 (共同)

診察室で医師刺した疑い　沖縄、患者の男逮捕

共同通信社  11月22日(火) 配信

 

 

　沖縄県警浦添署は２１日、通院している琉球大病院（同県西原町）の男性医師（３６）を持参した包丁で刺したとして、殺人未遂の疑いで自称那覇市、無職久高則夫（くだか・のりお）容疑者（７０）を現行犯逮捕した。

　浦添署によると、医師は左脇腹を刺され軽傷。久高容疑者は「治療に不満があった」と供述、容疑を認めている。久高容疑者は先月から数回通院。受診の受け付けをせずに診察室に入り、担当の医師を無言で刺したという。

　逮捕容疑は２１日午前１１時５０分ごろ、琉球大病院１階にある耳鼻咽喉科の診察室で、医師を刺した疑い。

　病院側は「治療に関するトラブルはなかった」としている。

 

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⑤おしゃれな選べる３色（白、茶、赤）
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⑦背当てを回転できるので、診療の邪魔にならず良い。
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⑨足乗せがあるのでそれも勝手が良い（Ｄｒ．コメント）
⑩素材が塩化ビニルで拭きとりやすく、しみになりにくい
⑪座面の高さが一番高いとき６６．５ｃｍある。座面の高さ調節が可能です。
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（６０ｃｍ以下の商品は多いがドクターチェアー、アシスタントチェアー
としては６５ｃｍ以上にもなることが目安）
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京都のクリニックで治療後、韓国人が死亡。なぜ？再生医療の現場

京都のクリニックで治療後、韓国人が死亡。なぜ？

京都のクリニックで治療後、韓国人が死亡。なぜ？

読売新聞  11月15日(火) 配信

 

 

　働きが悪くなった細胞・組織をよみがえらせる再生医療は、あらゆる病気を治しうる夢の治療なのか。有効性や副作用が明らかでないのに、患者への幹細胞投与が既に行われている。一方、再生医療に希望を託す患者もいる。評価が定まらず、彷徨（さまよ）い続ける再生医療の深層を探る。

　

　弘法大師・空海は、唐の都・長安で真言密教を学び、日本に広めた。密教とは、言葉では伝わらないため、修業などを通して学ぶ「秘密の教え」。その教義を実践する　根本道場が、京都市中心部にある東寺だ。京都駅近くの新幹線車窓からも見える東寺の五重塔は、京都のランドマークタワーとして知られる。終日、観光客が絶えず、一方で、信徒にとって今も、大切な信仰の対象となっている。

　そのすぐそばの静かな住宅街の一角に、明るいベージュ色のモダンなコンクリート製の建物が建つ。大きなガラスと曲線的な外観が特徴的な建物と、５階建てのマンションのような建物の２棟から成る。前者の個性的な建物の１階バルコニーには、外周を囲むように木が植えられ、おしゃれな白いイスがいくつか置かれている。もともとは、企業の研修施設だったそうで、それを大きく改修したという。

　木造２階建て住宅が多いこの地域では、明らかに浮いた存在だ。際立つ存在感とは裏腹に、その実態は闇に包まれている。

　「何のための建物か、知っていますか」と、周辺住民に聞いても、首をかしげる人が多い。

　「話している言葉から、出入りしているのは韓国人だと思う。我々とは接触がなく、何をしているのか分からない」

　「在日韓国人の知り合いに尋ねても『知らない』と言っていた。本国の人しかいないみたいだね」

　「突然、大型バスで大勢の韓国人がやってきて建物に入っていく。何か宗教的なものだと思っていた」

　そんな感想が返ってきた。かなり不気味な存在だったらしい。記者は７月半ば、初めて、ここを訪れたが、人の出入りはなく、ひっそりしていた。インターホンを押しても誰も出てこない。周辺住民によると、２０１１年に入ってからは、韓国人の姿がほとんど見られなくなったという。

　ただ、ある中年女性だけは、少し、「秘密」を知っていた。「韓国人を連れてきたバスの日本人運転手にこっそり聞いた。本当かどうか知らないけど」と前置きして言葉を継いだ。

「韓国のバイオ会社が、患者の体から細胞を取り出し、それを戻す治療をここで行っているそうですよ。韓国で行うと違法なので、日本にクリニックを作ったらしいです」

　建物全体をよくよく見回すと、上部の外壁には「ＲＮＬ　ｂｉｏ（アールエヌエル・バイオ）」、正面玄関近くの外壁には、しゃれた字体で「Ｂｅｔｈｅｓｄａ　Ｃｌｉｎｉｃ（ベテスダ・クリニック）」という英語の文字が書かれてある。人の出入りがないのは当然だった。２０１１年５月、税金滞納で不動産が差し押さえられており、事実上、閉院していたのだ。

　働きが悪くなった細胞・組織・臓器を作り直したり、改善させたりする「再生医療」を試みているクリニックだった。ここで２０１０年９月、自分の細胞の投与を受けた後、一人の韓国人が亡くなった。

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⑪座面の高さが一番高いとき６６．５ｃｍある。座面の高さ調節が可能です。
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（６０ｃｍ以下の商品は多いがドクターチェアー、アシスタントチェアー
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【病院長覆面座談会】モンスター患者にトンデモ医師院長や教授にかつての魅力なし

医師・看護師不足、モンスター患者、赤字体質など、さまざまな問題を抱えた病院経営の現場。実際に経営に携わる病院長4人（Ａ院長、Ｂ院長、Ｃ院長、Ｄ院長）による座談会を実施し、苦労が絶えない現場の実態を聞いた。

──「医者の不養生」などといいますが、病院長や医学部教授である皆様の体調はいかがですか。

Ａ　体はボロボロ。降圧剤など内臓疾患のクスリを常用している。

Ｂ　私も同じです。同僚医師のかなりが体のあちこちに問題を抱えている。「医者のくせに」と笑われますが、疲労やストレスが体を蝕みます。

──そんなに忙しいのですか。

Ｃ　患者は途切れることなく来る。それは仕方がないことだが、書類作成やアンケートへの回答、研修医の指導、スタッフの管理など医療行為以外の雑務が多過ぎる。電子カルテなんて導入したから、余計に時間がかかるようになった。

Ｄ　紙のカルテの時代は3日分をまとめて書いたりとかできましたからね。本来、電子カルテは入力担当者がいることを前提にしているはずなのだが、実際は自分で入力している。「医師は私を見ずに画面だけを見ていた」なんてクレームも多い。

Ａ　そのクレームなら理解できる。困るのはむちゃな要求をする患者、暴力を振るう「モンスター患者」です。怒鳴り出す、暴れ出すなんて日常茶飯事。深夜の救急なんて、モンスター患者だらけ。先日も女医が髪の毛をつかまれていました。病人なんだけど、それこそ「病的」ですよ。でも、暴力を振るわれて警察を頼ってもムダ。「病気の人ですから」と取り合ってくれない。自衛策として警察ＯＢを雇っている病院は多い。

患者に「人間のクズ」
トンデモ医師の実態

──頭痛のタネは患者だけですか。

Ａ　トラブルメーカーの医師もいます。病院の方針に従わない、当直をサボるとか。まあ、それは内部の問題ですが、患者とケンカしたり、人格を否定したりしてトラブルを起こすから厄介だ。

Ｃ　人格否定は禁煙外来に多いですね。「禁煙できないあなたは人間のクズだ」と患者に罵詈雑言を浴びせたりする。言葉がキツイ傾向にある女医に多い。

『白い巨塔』は昔の話
3時間睡眠で働き詰め

──われわれは「名医だ」という評判や報道に頼りがちです。

Ａ　その「名医」たちの失敗例もたくさん知っているし、彼らのミスの尻ぬぐいをしたことが何度もあるから私は半信半疑ですね。

Ｃ　名医の共通点は接遇上手。要は患者を納得させる技術です。医療への評価は結果が7割、接遇が3割を占める。結果が落第でも接遇が満点だと患者は納得するものです。「あの先生が、ここまでしてくれたのだから」と。民間療法なんてその典型ですよ。インチキで結果が出るはずないのに、対応や宣伝が上手だから、患者は「一時期はよくなった」なんて言い出す。

──やはり医師の世界では、世間の評判より教授や博士という肩書が評価の対象で、彼らが頂点に君臨するのですか。

Ａ　それは昔の話。『白い巨塔』とかドラマの見過ぎです。確かに昔の教授は立派な椅子に座って、紹介された患者を週に2～3人診るだけだった。それが、今日では教授が最も働かされている。

Ｂ　私は病院の決裁などを深夜に処理し、研究論文を早朝に書いている。睡眠時間は毎日3時間。

──金銭的メリットは。

Ａ　誤解されがちですが、世間でイメージされる金額の2～3割しかもらっていません。「子どもは私立大の医学部には行かせられない」なんて会話を仲間としています。責任は重く、深夜でも休日でも呼び出されて、この金額では虚しくなりますよ。

Ａ　多忙なだけで、今の教授には往時のような名誉や報酬はない。そもそも今の若手医師は専門医を目指していて博士は目指さない。

Ｂ　でも多忙だとか名誉うんぬんは問題ではない。研究の地位が低下していることが問題です。基礎医学の研究者も減っている。医学は未解明なことだらけで、昔の常識が覆ることは頻繁に起きている。将来、そうしたことに日本は取り残されるかもしれない。

---

（座談会参加者のプロフィール）

Ａ院長　専門は心臓外科。大学医学部教授　
Ｂ院長　専門は脳神経外科。先端医療センターを統括　
Ｃ院長　専門は循環器外科。300床規模の病院を経営　
Ｄ院長　専門は小児科。地方都市の中核病院を経営

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医療の機能と経営状態で見る
「頼れる病院」はどこか

　昨年度、10年ぶりの診療報酬プラス改定で、増収となりひと息ついた格好の病院経営ですが、モンスター患者にトンデモ医師、医師の過重労働といった問題は今も続いています。そして東日本大震災の被災地では、医師不足をはじめ医療崩壊が加速しています。

　厳しい医療の現実はわかっていても、もし自分や家族が病気になったら「頼れる病院」のお世話になりたいもの。

　そこで、『週刊ダイヤモンド』10月29日号の特集『特別保存版 頼れる病院 2011→2012』では、病院選びの1つの目安として、医療の機能と経営状態で評価する47都道府県別「頼れる病院ランキング」を作成しました。対象となったのは、救急などに対応する急性期の1250病院。

　このランキングを見れば、あなたの地域の有力病院が一目瞭然です。今回、新たな試みとして、東日本、西日本、全国民間病院のランキングも作成しています。

　また、医療の世界では、ガン、お産、不妊治療など、近年、かつての常識が大きく変わりつつある分野があります。放射線治療やロボット手術、開発中のクスリから、知っておけば得するノウハウ、プロの技まで、最新情報をレポートしています。
ぜひ、病院選び、治療法選びの参考にしてください。

（『週刊ダイヤモンド』副編集長　佐藤寛久）

未承認ワクチン輸入、神奈川

未承認ワクチン輸入、神奈川

未承認ワクチン輸入開始　ポリオ予防接種で神奈川県

共同通信社  11月17日(木) 配信

 

 

　神奈川県の黒岩祐治（くろいわ・ゆうじ）知事は１６日の定例記者会見で、ポリオ（小児まひ）の予防接種で現行の生ワクチンより安全性が高い未承認の不活化ワクチンの輸入手続きを始めたと発表した。県立こども医療センターの医師らの名義で計１２００本を個人輸入し、１２月中旬の接種開始を目指す。

　県によると、接種費用は自己負担で１回６千円かかり、当面は県内３カ所の保健福祉事務所で実施する方針。黒岩知事は「無料でやりたいが、国が承認をしないからできない。承認すれば解決する問題だ」と批判した。

　今月中に郵便はがきで予約の受け付けを開始する。予約の申込先や接種場所は近く発表する。対象は県内在住の乳幼児に限定する。

　現在承認されている生ワクチンはごくまれにまひの副作用が生じるため、厚生労働省は副作用の危険性が低い不活化ワクチンを来年度末にも導入する予定。神奈川県は先行して独自に輸入し、希望者に提供する方針を１０月に表明していた。小宮山洋子厚労相は「不安をあおり、結果として生ワクチン接種を控える人が増える」と批判している。

 

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国民皆保険維持に危機感 混合診療には異論も

国民皆保険維持に危機感　混合診療には異論も

共同通信社  11月14日(月) 配信

 

 

　環太平洋連携協定（ＴＰＰ）では、医療分野も大きな争点になる。「混合診療」の全面解禁問題や、医薬品分野の規制改革がテーマとして取り上げられる可能性があるが、医療現場では「自由化」の名の下に、国民皆保険制度が崩れると危ぶむ声も強い。

　「患者の負担は年々増え、お金がない人が医療を受けづらくなりつつある。ＴＰＰはその流れを強め、公的医療制度をなし崩しにしてしまう」。全日本民主医療機関連合会（民医連）の長瀬文雄（ながせ・ふみお）事務局長は警戒感を隠さない。

　厚生労働省によると、市町村が運営する国民健康保険の保険料納付率は２００９年度、全国平均で過去最低の８８・０１％に落ち込んだ。

　民医連が加盟病院などを対象に実施した調査では、経済的理由で受診が遅れたことが原因とみられる死亡例が、０７年は３１例だったのが、１０年は７１例と２倍以上に増えた。

　長瀬さんは、医療に市場原理が持ち込まれると、採算が取れない地方の病院がさらに減る恐れもあると指摘。「米国が要求すれば、それを突っぱねるだけの交渉力が政府にあるとは思えない」と疑問を呈する。

　混合診療は、公的医療保険制度の枠組みを維持するため「原則禁止」となっており、自由診療だけでなく、本来は保険が適用される部分まで医療費が自己負担になる。これに異議を唱え提訴したがん患者の清郷伸人（きよさと・のぶひと）さん（６４）に対し、最高裁が１０月「混合診療禁止は適法」との判決を言い渡したばかり。

　清郷さんは「自力で規制改革できない日本の医療制度は、世界的にみてもガラパゴス化している。患者の権利のためには、ＴＰＰという外圧を利用するしかない」と交渉参加に賛成の立場だ。「一定程度の水準の病院だけに認めるなど日本に合った公的ルールを決め、部分的に解禁すれば、より良い医療技術に命を救われる患者が増える」と話す。

　「混合診療の全面解禁は、国の根幹である公的医療保険制度に関わる問題」。厚労省幹部の一人はこう指摘し「米国に何と言われようと、厚労省としては絶対にはねつける。言いなりにしようとするなら、交渉の席を立てばいいだけだ」と、主導権は日本側にあると強調した。

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一番高くした状態と一番低くした状態です。

５年前の商品と比べて今の商品は塗装などが良くなっています。


幅　　５８　ｃｍ
奥行き　　６５　ｃｍ
高さ　　７４ ～ ９３　ｃｍ
座面高　４７．５ ～ ６６．５　　ｃｍ



特徴
①５年間使用している歯科医院さんは今もきれいに使われています。
②歯科で購入すると高いがこちらは品物の割に安い。
③毎日上げたり下げたりしているのに耐久性がある
最高５年使用してもらっていますがまだ全く悪くなってないそうです。
④時間が経ってもキャスター部分が壊れていない（歯科医院で５年使用経験）
⑤おしゃれな選べる３色（白、茶、赤）
⑥キャスターの動きが良い
⑦背当てを回転できるので、診療の邪魔にならず良い。
⑧背当てが分厚いので手を乗せる時でも背当てでも快適に使える
⑨足乗せがあるのでそれも勝手が良い（Ｄｒ．コメント）
⑩素材が塩化ビニルで拭きとりやすく、しみになりにくい
⑪座面の高さが一番高いとき６６．５ｃｍある。座面の高さ調節が可能です。
（座面高　４７．５ ～ ６６．５　　ｃｍ）
（６０ｃｍ以下の商品は多いがドクターチェアー、アシスタントチェアー
としては６５ｃｍ以上にもなることが目安）
⑫３６０度回転


素材は
塩化ビニルビニール素材。耐久性があり、加工性が高く、発色がよい。また、撥水性が高く

汚れを拭き取りやすい。機能性（通気性や汚れ防止、抗菌など）をもたせた高付加価値商品でもある。

組み立てをする必要があります。

送料キャンペーン中につき格安送料でお届けします。
送料は本州、九州、四国、１０５０円

北海道、沖縄、離島は送料お見積もりします。

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熱い・・・ハードディスクが認識しない ファイナルデーターで復活なるか６

ハードディスクが認識しない　ファイナルデーターで復活なるか６

つづき

今さわったら、ハードディスクがびっくりするほど熱い

５秒くらいしか触れない。

火災とかならないのだろうか・・・

ファイルは回復したけど会社は火事になったとかないよね・・・と思いながらも

やめられない

とりあえず進んでみます

 

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④時間が経ってもキャスター部分が壊れていない（歯科医院で５年使用経験）
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⑧背当てが分厚いので手を乗せる時でも背当てでも快適に使える
⑨足乗せがあるのでそれも勝手が良い（Ｄｒ．コメント）
⑩素材が塩化ビニルで拭きとりやすく、しみになりにくい
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ハードディスクが認識しない ファイナルデーターで復活なるか５

ハードディスクが認識しない　ファイナルデーターで復活なるか５

つづき

今回ははじめから４９時間とでたが

現在なぜか３３３時間になっている。

経過時間は４７時間となっている。

４９時間で終了予定だったのが

なぜ・・・

１８９５４９ファイルだから時間がかかるのだろうと

前向きに考える。

とりあえず進んでみます。

 

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ハードディスクが認識しない ファイナルデーターで復活なるか４

ハードディスクが認識しない　ファイナルデーターで復活なるか４

つづき

今回ははじめから４９時間とでたが

４９はあまり縁起が良くないような・・・

ファイル数が今度はでている

１８９５４９

えっ１８万ファイル。

２５０ＧＢだからあるかもしれないが

２０位しか重要なファイルはないような・・・

とりあえず進んでみます。

 

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ハードディスクが認識しない ファイナルデーターで復活なるか３

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一昨日、昨日お伝えしましたが

ハードディスクが認識されず、

フォーマットしますがいいですかとでました。

そこでファイナルデータで回復させようとしていますが

なんと今日みたら

昨日はあと１７０時間とかだったのに

２４時間経った今朝は終了してます。

ほ～終わっていると思い

いろいろみているとファイルがいろいろ出ている。

ハードディスクをクリックしてみると

認識してない。

でも何だかいけそうな気もするのでもう一回チャレンジ中

どうなることやら・・・

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ハードディスクが認識しない ファイナルデーターで復活なるか続き

昨日お伝えしましたが

ハードディスクが認識されず、

フォーマットしますがいいですかとでました。

そこでファイナルデータで回復させようとしていますが

なんと今日みたら

昨日はあと９０時間とかだったのに

２４時間経った今朝はあと１７０時間とでています。

なぜか増えてる

どうなることやら・・・

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幅　　５８　ｃｍ
奥行き　　６５　ｃｍ
高さ　　７４ ～ ９３　ｃｍ
座面高　４７．５ ～ ６６．５　　ｃｍ



特徴
①５年間使用している歯科医院さんは今もきれいに使われています。
②歯科で購入すると高いがこちらは品物の割に安い。
③毎日上げたり下げたりしているのに耐久性がある
最高５年使用してもらっていますがまだ全く悪くなってないそうです。
④時間が経ってもキャスター部分が壊れていない（歯科医院で５年使用経験）
⑤おしゃれな選べる３色（白、茶、赤）
⑥キャスターの動きが良い
⑦背当てを回転できるので、診療の邪魔にならず良い。
⑧背当てが分厚いので手を乗せる時でも背当てでも快適に使える
⑨足乗せがあるのでそれも勝手が良い（Ｄｒ．コメント）
⑩素材が塩化ビニルで拭きとりやすく、しみになりにくい
⑪座面の高さが一番高いとき６６．５ｃｍある。座面の高さ調節が可能です。
（座面高　４７．５ ～ ６６．５　　ｃｍ）
（６０ｃｍ以下の商品は多いがドクターチェアー、アシスタントチェアー
としては６５ｃｍ以上にもなることが目安）
⑫３６０度回転


素材は
塩化ビニルビニール素材。耐久性があり、加工性が高く、発色がよい。また、撥水性が高く

汚れを拭き取りやすい。機能性（通気性や汚れ防止、抗菌など）をもたせた高付加価値商品でもある。

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送料は本州、九州、四国、１０５０円

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北海道
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東北
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受診時定額負担、低所得者「50円」に軽減

受診時定額負担、低所得者「50円」に軽減

厚労省・社保審医療保険部会、柔整師療養費、後発品も議論

 

2011年11月10日

厚生労働省は、11月9日の社会保障審議会医療保険部会（部会長：遠藤久夫・学習院大学経済学部教授）で、受診時定額負担について、低所得者（市町村民税非課税者）の徴収額は50円とする案を提示した（資料は、厚労省のホームページに掲載）。

　受診時定額負担は、高額療養費の自己負担上限額の軽減の財源確保のために打ち出されている案。初再診時に100円を徴収するのが基本だが、低所得者には配慮するとされていた（『高額療養費は計5区分に、年間上限額も設定』を参照）。

　また低所得者に配慮する場合、医療機関の窓口では、所得区分の確認が必要になる。入院時に高額療養費の現物給付を受ける場合は現在、「限度額適用認定証」の提示で対応。2012年4月からは外来でも同様の仕組みで現物給付化されるため、受診時定額負担でもこの認定証の活用を想定している。

　9日の会議では、「100円」を徴収した場合の受診行動の変化の推計も提示。一般では年間0.1日減（例えば、協会けんぽ加入者の医科外来は年9.2日から年9.1日に減少）、後期高齢者では年間0.3日減（医科外来は年34.2日から年33.9日に減少）などとされた。

　「100円」徴収の代わりに、保険料に財源を求めた場合の試算も提示。例えば、協会けんぽでは、2011年度保険料率ベースで、約0.1％増（被保険者一人当たり平均年間約4600円増）になるとの推計だ。

　もっとも、9日の議論は、低所得者の「50円」という額ではなく、前々回の会議と同様に、受診時定額負担の是非そのものの議論が続き、結論は出なかった。

　「患者同士で負担し合うのはおかしい」

　受診時定額負担に強く反対姿勢を示したのは、日本医師会常任理事の鈴木邦彦氏。「患者同士で負担し合うのは、保険制度の理念から言ってもおかしい。負担額も100円から上げないといっているが、制度導入2年目以降の財源確保のメドが立っていないまま、強行しようとしている。高額療養費の財源は広く公費や保険料に求めるべき」とかねてからの主張を展開。

　そのほか、「高額療養費の見直しと受診時定額負担は、あたかもセットの問題として提示されている。しかし、高額療養費の自然増は別問題。定率負担に加えて、定額の一部負担という新たな制度が提言された。この定額負担がどんな意味を持っているかを慎重に検討すべき」（日本労働組合総連合会副事務局長の菅家功氏）などの反対意見も。

　「他の手段が現実にない」

　これに対し、社保審医療保険部会の部会長代理を務める、東京大学大学院法学政治学研究科教授の岩村正彦氏は、高額療養費の伸びが医療費全体の伸びが上回っている現状を指摘、仮に今回は保険料で対応したとしても、「議論を先延ばしにするだけで、議論の本質は変わらない」とした。その上で、「今回の改正で、医療へのアクセスがより容易になる人がいる一方、アクセスが阻害される可能性がある人がいる。どちらが優先されるかの問題。ただし、厚労省の試算を見る限り、受診抑制はあまり起きず、具合が悪ければ患者は受診する」などと述べ、受診時定額負担を支持した。

　「受診時定額負担を求めるのは、病気のリスクを持つ人から、新たに保険料を取るということと同じ。従来の社会保険の考え方とは違うが、厚労省がこうしたことを考えざるを得ない状況に置かれているのだろう。他の手段が現実にない」（岩村氏）

　健康保険組合連合会専務理事の白川修二氏も、岩村氏の考えを支持。保険料財源で賄うと、保険者により負担構造が違うため、国保の負担が重くなるといった問題もあるとし、「積極的に受診時定額負担を賛成しているわけではないが、他に財源はない」との見解を示した。

　柔道整復師の療養費、「問題」で一致

　9日の社保審医療保険部会では、前回に続き（『70～74歳の自己負担、2割への引き上げ検討』を参照）、「社会保障・税一体改革成案」、さらには行政刷新会議などで「給付の重点化・制度運営の効率化」の視点から打ち出された、（1）療養費の見直し、（2）後発医薬品の使用促進、（3）入院時の食費・居住費のあり方、などについて議論。

　柔道整復師の療養費については、問題視する声が相次いだ。

　「療養費の伸びが、国民医療費の伸びを上回っている。早急に適正化してもらいたい。医科、歯科、薬価などと同様に、療養費の給付内容についても、ガラス張りの中で議論してもらいたい」（小林剛・全国健康保険協会理事長）

　「全国の広域連合にヒアリングしたが、問題がある事例が多い。月に20回以上も施術を受けているケースや、施術日数や請求部位の水増しなど不正が疑われる事例もあった。療養費の基準を早急に検討すべき。また県や国に指導監督の権限も付与することも必要」（横尾俊彦・全国後期高齢者医療広域連合協議会会長・多久市長）

　「現実に不正が疑われる事例が多い。それを調査すると、またトラブルになり、健保組合の担当者泣かせでもある。全体として好ましくない状況になっていると危惧している。審査体制や指導監督体制を検討してもらいたい。また療養費の請求も、様式の標準化、オンライン化を進めるべき」（白川氏）

　「効能が同じなら、なぜ薬価が異なるのか」

　後発医薬品の使用促進については、同じく11月9日の中医協総会でも議論になったテーマ（『「後発品促進、加算よりも品質保証が重要」、安達委員』を参照）。

　東京大学大学院経済学研究科教授の岩本康志氏は、「国が、先発医薬品と後発医薬品が同じ効能であると考えるのであれば、両者の価格は同じであるべき。価格が同じであれば、費用の抑制のために、後発医薬品の使用促進策を実施する必要はない。薬価の側面からアプローチをしていくことが必要」と興味深い質問を投げかけた。これに対し、厚労省保険局医療課薬剤管理官の吉田易範氏は、薬効は同等であるとしながらも、研究開発や情報提供などにかかる費用の相違から薬価は異なると説明。

　入院時の食費・居住費については、療養病床の65歳以上の入院患者に対しては、食材料費に加え、調理費・居住費の負担を求めている。一般病床などの入院患者にも求めるべきかが論点で、昨年も議論されたが、今回も「入院時の食事管理は治療の一環」という意見が多く、新たな負担徴収は見送られる見通し。

歯科材料の仕入れはアメリカン・エキスプレスカード　アメックスのビジネスカードで歯科材料店提携ディーラー

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注射器を無許可販売容疑 ネット販売 警視庁

注射器を無許可販売容疑　警視庁　ネット販売

共同通信社  11月9日(水) 配信

 

 

　注射器を無許可販売したとして、警視庁サイバー犯罪対策課は９日までに、薬事法違反容疑で、福島県いわき市、獣医師沓沢亮治（くつざわ・りょうじ）容疑者（４４）と津市、ブリーダー西田利行（にしだ・としゆき）容疑者（５６）を逮捕した。

　サイバー課によると、沓沢容疑者が入手した注射器を西田容疑者がインターネット上で転売。覚せい剤の常用者らが購入していたとみられる。

　同課は、西田容疑者がネット上で注射器１０本を３８００円で売り、５月ごろから７０万～８０万円の利益を上げていたとみている。２人は約８年前にネット上で知り合い、電子メールのやりとりだけで、直接会ったことはなかったという。

　沓沢容疑者の逮捕容疑は医療機器販売の許可がないのに、１０月に西田容疑者に注射器８４０本を５万６７００円で販売した疑い。

　西田容疑者の逮捕容疑は、６月と９月に注射器計３０本を千葉県船橋市の自営業の男（３４）＝覚せい剤取締法違反容疑で逮捕＝ら２人に販売した疑い。

　両容疑者は容疑を認め、沓沢容疑者は「小遣い程度にはなった。軽い気持ちだった」と供述している。

 

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座面高　４７．５ ～ ６６．５　　ｃｍ



特徴
①５年間使用している歯科医院さんは今もきれいに使われています。
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⑧背当てが分厚いので手を乗せる時でも背当てでも快適に使える
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⑩素材が塩化ビニルで拭きとりやすく、しみになりにくい
⑪座面の高さが一番高いとき６６．５ｃｍある。座面の高さ調節が可能です。
（座面高　４７．５ ～ ６６．５　　ｃｍ）
（６０ｃｍ以下の商品は多いがドクターチェアー、アシスタントチェアー
としては６５ｃｍ以上にもなることが目安）
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素材は
塩化ビニルビニール素材。耐久性があり、加工性が高く、発色がよい。また、撥水性が高く

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組み立てをする必要があります。

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北海道
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混合診療、ＴＰＰめぐり厚労相

小宮山洋子厚生労働相は９日の衆院予算委員会で、環太平洋連携協定（ＴＰＰ）に参加した場合でも、公的医療保険適用の診療と適用外の自由診療を併用する「混合診療」の全面解禁は認めない意向を示した。医師会は全面解禁で公的医療保険制度が崩れるとしてＴＰＰに反対している。小宮山氏は「国民皆保険制度は必ず守らなければならない。譲ってはいけないものだ」と明言した。

　米軍普天間飛行場（沖縄県宜野湾市）の同県名護市辺野古への移設問題で、藤村修官房長官は国が仲井真弘多知事に代わり埋め立て手続きを進める特別措置法制定について「全く念頭にない」と重ねて否定した。

　安住淳財務相は、社会保障と税の一体改革に伴う消費税率引き上げについて「早ければ早いほど社会保障は安定化する」と述べ、早期実施に期待感を表明。野田佳彦首相が衆院解散・総選挙を関連法案成立後、増税実施前に行うとしていることには「制度設計と実際に引き上げる時にはタイムラグがある。矛盾はない」との認識を示した。

　また、東日本大震災の復興財源を賄う復興債をめぐり民主、自民、公明３党が２５年の償還期間で合意したことを「（年間の）課税負担が下がることによる経済への影響を勘案し、決断いただいた」と評価した。自民党の石破茂、社民党の服部良一両氏への答弁。

 

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使い勝手の良い4段ワゴンです。

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通常価格３９８００円を１２６００円でのセールです。

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サイズ：48×33×86cm
仕　様：1段目のみ引き出し可能（ストッパー付）

お客様に届いてすぐにご使用頂けますよう、組み立て済みです。



特徴
①ノートパソコンを載せても倒れない
歯科医院で使用していますが４年間１度も倒れたことがないそうです。
②キャスターの動きが良い
③耐久性がある
最高５年使用してもらっていますがまだ全く悪くなってないそうです。
④時間が経ってもキャスター部分が壊れない
⑤おしゃれな３色（白、茶、黒）
⑥上面３方に枠があり物が落ちない
⑦上面１方に枠がなくカルテを書くのに適している
⑧歯科医院さんではノートパソコンを載せたり、ユニットサイドのワゴンとして使用したり、インプランターなどを置くワゴンとして使用しているようです。
ある程度重いものでも耐久性があるようです。



送料キャンペーン中につき格安送料でお届けします。
送料は本州７３５円、九州、四国、北海道は９４５円

沖縄、離島は送料お見積もりします。

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Office K
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医科用材料器具器械の購入にはアメックスのビジネスカードが常識です。

材料費をカード決済できるようになりました。

今お持ちのアメックスでできる場合もあります。

先日ご紹介した先生はＶＩＺAカードをお持ちでしたが
できませんでしたのでどのカード会社、どのカード種類でもできるわけではありません。
この機会に経費はまとめておくと税務上も有効です。
ポイントでご旅行や奥様へのプレゼントなどいかがでしょうか。



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北海道
（株）石田歯科商会
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東北
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関東
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ケーオーデンタル（株）
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福岡デンタル販売（株）
（株）松井商会
（株）ＵＫデンタル
（有）吉見歯科器械店


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［規制改革］ 混合診療、TPP交渉で「議論の可能性排除されない」 外務省

［規制改革］ 混合診療、TPP交渉で「議論の可能性排除されない」　　外務省

厚生政策情報センター  11月10日(木) 配信

民主党 経済連携PT総会（第22回　11／7）《民主党》

　民主党が11月7日に開催した、経済連携プロジェクトチームで配付された資料。この日は、TPP（環太平洋戦略的経済連携協定）について、経済効果や、ブロック経済およびFTAAP（アジア太平洋自由貿易圏）へつなげられるかなどについて議論した。

　医療関連については、外務省から資料が提示されている。これは、第19回会合（11月2日開催）で提示された、TPPと公的医療保険制度の関係を説明した資料の追加分だ。

　外務省は、「米国は2006年の日米投資イニシアティブ報告書において混合診療の導入に関心を示しているものの、それ以降、本件について特段の関心は表明されていない」と指摘。

ただし、「TTP協定は交渉中であり、その内容は予断できないものの、混合診療の全面解禁がTPPで議論される可能性は排除されない」との見解を示している(p5-p6参照)。

　なお、TPP（環太平洋戦略的経済連携協定）に関する民主党内での意見集約が行われており、本日（11月10日）、野田首相はTPP交渉参加表明に踏み切る模様だ。

資料1 P1～P17（2.0M）

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ＴＰＰ交渉「参加するしかない」首相表明へ

野田首相は１０日午後、首相官邸で記者会見し、環太平洋経済連携協定（ＴＰＰ）交渉への参加を表明する。

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　首相は記者会見で、日本経済再生のために交渉参加の必要性を強調する考えだ。

　首相の表明内容の原案によると、首相は「『失われた２０年』の経済状況を立て直すにはＴＰＰの交渉に参加するしかない」と決意を示す。今後も経済成長が見込まれるアジアなどの需要を取り込むために、各国との連携を強化する必要があると判断したためだ。

　一方、ＴＰＰ参加に伴い、農業などへの影響を懸念する声が強いことを踏まえ、「攻めるべきところは攻める。守るべきところは守る。セーフティーネットが必要なところについては守る」とし、支援策を講じていく考えを示す。交渉途中の離脱の可能性には触れていない。

（2011年11月10日12時56分  読売新聞）

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石福金属興業（株）
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