２月１６日の日記です。
去年６月に行った歯医者さん：H歯科で、
クリーニングとチェックアップをしてもらった時のこと。
ハマチ夫婦は歯の保険に入ったばかりで、
（歯の保険に入っていない人も結構います）
このクリーニングとレントゲンとチェックアップは、
無料で受けられるはずでした。
が、後になって、
二人合わせて３００ドルの請求書が届きました。
んがー！
無料のはずなのに！！何でよー！！
と大騒ぎしましたが理由は簡単。
H歯科はハマチ夫婦の加入している保険の、
ネットワーク医師じゃなかったんですね。
なので保険が利かずに実費の１００％負担。
こらー！オット！
「H歯科がネットワーク外のドクターだって、
知らなかったんだよぅ」
はぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁ
保険を払ってる意味ないじゃんよ。。。
医者にかかる前に、
加入保険のネットワーク医師を捜すのは、
アメリカでは当然のこと。
別に払ってる一般医療保険も同じシステムです。
オットはピアノ博士なんですよ。
これ以上ない高学歴の人なんですよ。
それなのに何でこんなにマヌケなんでしょうか。涙
＊＊＊そんな過去の失敗があったので、
今度はきちんとネットワークを調べて、
確実に保険が使える歯医者を探しました。
行ったのはアズキの病院のすぐ隣。
朝１０時からの予約で二人で２時間です。長っ！
レントゲンを撮ってドクターのチェックアップ開始：
なんかすっごく丁寧に診察してくれて、
歯茎や唇にしこりがないかどうか触診＆
質問もばんばんさせてくれました。
何しろ１時間もあるからな。
ドクターもゆっくりやってる感じだし。
レントゲン写真とドクターの所見では、
ハマチの心配してた右奥下のブリッジの下の歯は、
今のところ特に問題はないそうです。よかったーーー
このブリッジ、作り直しかなと思ってたんだよね。
ハマチの保険はクラウンやブリッジをカバーしないので、
歯の色のクラウン１本は約１０万→
３本分のブリッジを作り直すとしたら３０万くらい？汗汗汗
「いずれはインプラントにした方がいいよ～」とドクター。
いやあの、そんな気軽に勧めないでいただきたい。
ハマチが日本の歯科医で初めてブリッジを作った２０年前は、
（日本では）まだまだインプラントの手術が一般的ではなくて、
インプラントっていう選択肢は無かったのですがね。
今やアメリカではインプラントが第一選択のようです。
でも何しろ高い。保険が利かないので費用は日本と同じくらいです。
金銭的に余裕があったらやってみたいんだけどな。インプラント。
そういうわけでブリッジの作り直しは免れたハマチ。
しかし。GOODニュースの後にはBADニュース。
どうも右上の歯に問題がありそうで、
「この歯にはクラウンを作った方がいいな」とぽつり。
虫歯にはなってないんだけど、
この歯の歯茎が上がってて（確かにそこは知覚過敏）、
過去に根幹医療済＝神経のない弱い歯なので、
クラウンを被せて補強する必要があるそうです。
そういえば前に行ったH歯科でも言われたような。
でもその時は「まず親知らずを抜いて来なさい」と口腔外科を紹介されて、
他の歯の治療はそれからですと言われてそのままだったんだよな。
今すぐに必要というわけではないそうなので、
考えときます。と言ってドクターのチェックアップは終了。
さて次はクリーニングです。これが恐怖なのよね。
ここではまず水の水圧での歯石取り。
ハマチは歯と歯茎と間に歯石がたまっているそうで、
歯茎の中を高速水でぐりぐりやられました。
んが！んががが！ひぃーーー！
い、痛かった。血が出てたよ多分。
どんな痛みかというと歯茎に麻酔の注射をされてる感じ？
ハマチは歯茎の麻酔は平気なので耐えられる痛さでしたが、
連続でやられて不覚にも涙が出ました。＾＾；；
ふぃ～～～これで終わりかなと思ったら、
「次は表面の歯石を取りますよー」と、
おなじみの歯石取りでガリガリガリ・・・！！
うひーーー！
終わってみたら確かに歯がツルツル♪（＋ひりひり）
「たくさんコーヒー飲むでしょ」って、、、また言われたよ。
ハマチの場合はコーヒーのステインが歯石になって、
歯と歯茎の間にたまっていたそうで、
デンタルフロスをしっかりやりなさい。と指導され、
（やってるんだけど足りないらしい）
さらに電動歯ブラシを勧められました。
うーん。使ってみようかな。
今日の診察はコレで終了♪
あー痛かったー。でもすっきり。＾＾v
＊＊＊受付でオットのが終わるのを待ってる間、
勧められた治療の見積を見せてくれました。
クラウン：１３００ドル（１２万円ちょっと）
ひぃーーー
「ハマチさんの加入してる保険はクラウンをカバーしないのよね。
グレードアップすれば半分カバーするんだけどね」
そうそう、そうなんです。
今払ってる（二人合わせて）月々３５ドルの歯科保険プランは、
最低ランクの保険＝低カバー率：ないよりマシって程度？
それを月９５ドルにグレードアップして新しいプランに変えれば、
クラウンとブリッジが５０％＆フィリング（詰め物）は１００％！
保険でカバーされるんです。
ハマチ的にはグレードアップしたいんだけどな。
でも何しろ家計を握ってるのがオットだからな。汗
しかもその保険が適応されるのは、
新プランの支払いを開始してから１年後。
って決まりがあるからな。悪徳だよな。汗
そうこうしている間にオットのチェックアップも終わり、
同じくオットに勧められた治療の見積額：
奥歯の虫歯の治療（！！）＆フィリング、
さらにクラウン：計１７００ドル（１６万円くらい）
ちょっとーっ！オットの方が高いじゃないですか！笑笑笑
二人合わせて３０００ドルか。日本円で約２８万円。
こりゃすぐに払える金額じゃないな。でも歯は大事だし。
ちなみにデンタルクレジットというのがありまして、
半年間の分割払い（利子なし）が出来ます。＾＾；
家に帰ってからオットと話し合い、
やっぱりさ、グレードアップしようよ。と決め、
オットに保険会社に電話をかけてもらいました。
そしたら早速、来月から保険の支払いを増額して、
保険プランをグレードアップできることになりました。
さらに。ハマチ夫婦のようにプランを変更した場合、
元の保険プランの支払い開始日に遡って１年経過していれば、
アップグレードの保険が使える。ってことでした。
なぬぅ！？それは朗報♪
「保険適応は新しいプランの払い始めから１年後って聞いたけど？」とオットが言うと、
「前はそうだったんだけど、最近ルールが変わったの♪」
ルール、変わり過ぎですから。汗汗汗
といわけで。
ハマチ夫婦が歯の保険に入ったのは去年の６月だったので、
あと４ヶ月待ってから歯の治療を開始することにしました。＾＾；
でも。オットの虫歯は早いうちに直したいなあ。
歯磨きセットをもらいました。
去年６月に行った歯医者さん：H歯科で、
クリーニングとチェックアップをしてもらった時のこと。
ハマチ夫婦は歯の保険に入ったばかりで、
（歯の保険に入っていない人も結構います）
このクリーニングとレントゲンとチェックアップは、
無料で受けられるはずでした。
が、後になって、
二人合わせて３００ドルの請求書が届きました。
んがー！
無料のはずなのに！！何でよー！！
と大騒ぎしましたが理由は簡単。
H歯科はハマチ夫婦の加入している保険の、
ネットワーク医師じゃなかったんですね。
なので保険が利かずに実費の１００％負担。
こらー！オット！
「H歯科がネットワーク外のドクターだって、
知らなかったんだよぅ」
はぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁ
保険を払ってる意味ないじゃんよ。。。
医者にかかる前に、
加入保険のネットワーク医師を捜すのは、
アメリカでは当然のこと。
別に払ってる一般医療保険も同じシステムです。
オットはピアノ博士なんですよ。
これ以上ない高学歴の人なんですよ。
それなのに何でこんなにマヌケなんでしょうか。涙
＊＊＊そんな過去の失敗があったので、
今度はきちんとネットワークを調べて、
確実に保険が使える歯医者を探しました。
行ったのはアズキの病院のすぐ隣。
朝１０時からの予約で二人で２時間です。長っ！
レントゲンを撮ってドクターのチェックアップ開始：
なんかすっごく丁寧に診察してくれて、
歯茎や唇にしこりがないかどうか触診＆
質問もばんばんさせてくれました。
何しろ１時間もあるからな。
ドクターもゆっくりやってる感じだし。
レントゲン写真とドクターの所見では、
ハマチの心配してた右奥下のブリッジの下の歯は、
今のところ特に問題はないそうです。よかったーーー
このブリッジ、作り直しかなと思ってたんだよね。
ハマチの保険はクラウンやブリッジをカバーしないので、
歯の色のクラウン１本は約１０万→
３本分のブリッジを作り直すとしたら３０万くらい？汗汗汗
「いずれはインプラントにした方がいいよ～」とドクター。
いやあの、そんな気軽に勧めないでいただきたい。
ハマチが日本の歯科医で初めてブリッジを作った２０年前は、
（日本では）まだまだインプラントの手術が一般的ではなくて、
インプラントっていう選択肢は無かったのですがね。
今やアメリカではインプラントが第一選択のようです。
でも何しろ高い。保険が利かないので費用は日本と同じくらいです。
金銭的に余裕があったらやってみたいんだけどな。インプラント。
そういうわけでブリッジの作り直しは免れたハマチ。
しかし。GOODニュースの後にはBADニュース。
どうも右上の歯に問題がありそうで、
「この歯にはクラウンを作った方がいいな」とぽつり。
虫歯にはなってないんだけど、
この歯の歯茎が上がってて（確かにそこは知覚過敏）、
過去に根幹医療済＝神経のない弱い歯なので、
クラウンを被せて補強する必要があるそうです。
そういえば前に行ったH歯科でも言われたような。
でもその時は「まず親知らずを抜いて来なさい」と口腔外科を紹介されて、
他の歯の治療はそれからですと言われてそのままだったんだよな。
今すぐに必要というわけではないそうなので、
考えときます。と言ってドクターのチェックアップは終了。
さて次はクリーニングです。これが恐怖なのよね。
ここではまず水の水圧での歯石取り。
ハマチは歯と歯茎と間に歯石がたまっているそうで、
歯茎の中を高速水でぐりぐりやられました。
んが！んががが！ひぃーーー！
い、痛かった。血が出てたよ多分。
どんな痛みかというと歯茎に麻酔の注射をされてる感じ？
ハマチは歯茎の麻酔は平気なので耐えられる痛さでしたが、
連続でやられて不覚にも涙が出ました。＾＾；；
ふぃ～～～これで終わりかなと思ったら、
「次は表面の歯石を取りますよー」と、
おなじみの歯石取りでガリガリガリ・・・！！
うひーーー！
終わってみたら確かに歯がツルツル♪（＋ひりひり）
「たくさんコーヒー飲むでしょ」って、、、また言われたよ。
ハマチの場合はコーヒーのステインが歯石になって、
歯と歯茎の間にたまっていたそうで、
デンタルフロスをしっかりやりなさい。と指導され、
（やってるんだけど足りないらしい）
さらに電動歯ブラシを勧められました。
うーん。使ってみようかな。
今日の診察はコレで終了♪
あー痛かったー。でもすっきり。＾＾v
＊＊＊受付でオットのが終わるのを待ってる間、
勧められた治療の見積を見せてくれました。
クラウン：１３００ドル（１２万円ちょっと）
ひぃーーー
「ハマチさんの加入してる保険はクラウンをカバーしないのよね。
グレードアップすれば半分カバーするんだけどね」
そうそう、そうなんです。
今払ってる（二人合わせて）月々３５ドルの歯科保険プランは、
最低ランクの保険＝低カバー率：ないよりマシって程度？
それを月９５ドルにグレードアップして新しいプランに変えれば、
クラウンとブリッジが５０％＆フィリング（詰め物）は１００％！
保険でカバーされるんです。
ハマチ的にはグレードアップしたいんだけどな。
でも何しろ家計を握ってるのがオットだからな。汗
しかもその保険が適応されるのは、
新プランの支払いを開始してから１年後。
って決まりがあるからな。悪徳だよな。汗
そうこうしている間にオットのチェックアップも終わり、
同じくオットに勧められた治療の見積額：
奥歯の虫歯の治療（！！）＆フィリング、
さらにクラウン：計１７００ドル（１６万円くらい）
ちょっとーっ！オットの方が高いじゃないですか！笑笑笑
二人合わせて３０００ドルか。日本円で約２８万円。
こりゃすぐに払える金額じゃないな。でも歯は大事だし。
ちなみにデンタルクレジットというのがありまして、
半年間の分割払い（利子なし）が出来ます。＾＾；
家に帰ってからオットと話し合い、
やっぱりさ、グレードアップしようよ。と決め、
オットに保険会社に電話をかけてもらいました。
そしたら早速、来月から保険の支払いを増額して、
保険プランをグレードアップできることになりました。
さらに。ハマチ夫婦のようにプランを変更した場合、
元の保険プランの支払い開始日に遡って１年経過していれば、
アップグレードの保険が使える。ってことでした。
なぬぅ！？それは朗報♪
「保険適応は新しいプランの払い始めから１年後って聞いたけど？」とオットが言うと、
「前はそうだったんだけど、最近ルールが変わったの♪」
ルール、変わり過ぎですから。汗汗汗
といわけで。
ハマチ夫婦が歯の保険に入ったのは去年の６月だったので、
あと４ヶ月待ってから歯の治療を開始することにしました。＾＾；
でも。オットの虫歯は早いうちに直したいなあ。
歯磨きセットをもらいました。
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