「元気に暮らす食事術〜現代栄養学と薬膳から〜」③ おおた区民大学「地域でいきいきと暮らしていくための知恵」第3回

天気予報では終日雨でしたが、今朝、起きて、外を見ると降っていなそう。

iPhoneの天気アプリでも大田区は雨予報ではなくなっていたので、散歩に出かけたところ、、、

急に強く降り出して、あえなく、途中で引き返すことに。。。

 

でも、昼過ぎには空模様は怪しいものの、雨が上がっていたので、目標歩数は達成してきました。

毎度の呑川沿いですが、随分と葉っぱの大きな緑のカーテンが。

黄色い花が咲いていますが、ゴーヤとは葉の形が違います。

それになんとも、花と葉っぱの大きさがアンバランスですね。

これが、上に伸びているのか、とも思ったのですが、

こっちは、（裏から見ると）幹化している植物なので、違いますね。

一体、何の植物なんでしょうかね。

花をもっと大きく撮影してくればよかった。次の機会は是非とも。

 

さて、おおた区民大学「地域でいきいきと暮らしていくための知恵」の第3回、「元気に暮らす食事術〜現代栄養学と薬膳から〜」の後半です。

前半は、現代栄養学から見た健康な食事でしたが、後半は、東洋医学の知恵を利用した健康な食事についてです。

キーポイントは「体質」と「個別性」とのことです。

中国の伝統医学（中医学）とは？

• 中国に古くからある伝統医学で、体全体のバランスを整えることで、病気を治すことや健康回復、病気予防を行うことが基本。漢方医学とは、中医学を日本で発展させたもの。

基本は、第1回（前半）で学んだ未病の状態で、陰陽、虚実、寒熱のバランスを診て、バランスを調整する未病治ですね。

• 中医学の治療法
• 生薬を使った薬物療法
• 鍼・灸、マッサージ、気功などによる治療

こちらは、第1回（後半）で学んだツボや経絡ですね。

ちなみに、とあるポッドキャストの番組で、セラピストの卵が「マッサージをして・・・」と言うのを、先輩に「あはき法で定められているから、医療行為はやってはいけない」と窘められているのを聞きました。

按摩マッサージ（あ）、鍼（は）、灸（き）は医療行為なので、東京衛生学園専門学校で学んで、国家資格として取得するんですよね。

• 飲食による治療や治療補助、病気の予防。-> これを薬膳と呼ぶ（中医栄養学）

中医学の考え方

• 病気や体質をタイプ別に考える
• 陰陽：陰は体を潤し、余分な熱を冷ます。陽は体を温める。
• 寒熱：体温ではなく。自分が体に感じる熱感と冷感
• 扶正去邪（ふせいきょじゃ）：邪を取り除くことが治療方針
• 扶正：体の治癒力、抵抗力、体力、免疫
• 去邪：病気の原因になるもの。微生物など。

第2回（前半）でも、体内で正と邪が戦うので発熱する、後半でも、歯肉炎の炎症はこの戦いであると説明がありました。

タイプ分けの実際

• 風邪の弁証（弁証とはタイプ分けのこと）
• 風邪には葛根湯、というのは西洋医学的（症状で薬を処方）。
• 中医学では、風邪にもタイプがある。
• 「熱」のタイプ：風熱感冒証、熱邪が強い（熱が高い、黄色い鼻水、喉が腫れる、舌が赤い）
• 「寒」のタイプ：風寒感冒証、寒邪が強い（寒気がする、白い鼻水、喉が痒い）
• こういうものを伴う、「邪」悪いものが体に入ってきたと考える。
• 証（しょう）が違えば治療方針が違う。
• 「熱」のタイプ：冷まして邪気を追い出す（銀翹散（ぎんぎょうさん）、薄荷、菊花、桑葉。ペパーミントのお茶なども）
• 「寒」のタイプ：温めて邪気を追い出す（葛根湯、桂枝湯、生姜、紫蘇。シナモンなども）
• 温めて飲むタイプ。常温以上でないと効果はない。カコナールを冷蔵庫で保存してはいけない。
• じわじわ汗をかいて風邪を引きづらくする。生姜をお湯に溶いて飲んで布団に包まる。

中医薬膳の基本的な考え方

• 全体理論に基づく栄養観：体全体のバランスを取るために、何をどう食べるか
• 体内の陰陽バランスを調節する
• 治療原則：冷え体質（陽の不足）は、体を温める陽の食べ物を、ほてり体質（陰の不足）は、余分な熱を冷まし、潤い成分を増やす陰の食べ物を摂る
• 薬食同源：必ずしも生薬を使うものではない
• 食物の陰陽（寒熱）
• 温熱性の食物
• にら、にんにく、ねぎ、生姜、唐辛子、みかん、桃、さくらんぼ、栗、松の実、
• 鶏肉、羊肉、なまこ、えび、アワビ
• 寒性の食物：野菜に多い。夏バテに効果的。
• もやし、たけのこ、じゅん菜、苦瓜、トマト、バナナ、柿、西瓜、梨、セロリ、ほうれん草、レタス、大根、冬瓜、茄子など
• 兎肉、蟹
• 牛肉、豚肉は、平性（へいせい）と言って、寒熱に偏らない
• バランスのとれた食事と審因用膳
• 「五穀は養と為し、五果は助と為し、五畜は益と為し、五菜は充と為す、気味合わせて之を而た服し、以って精を補い気を益する」（黄帝内経）

4000年前の一番古い医学書で、薬膳の起源とのこと。

• 審因用膳（しんいんようぜん）：自分の身体の状態を見極めて、食事を摂る。一人一人の体質や環境、習慣などにあった食事を考えること。

次は、食事指導の実際として、7つの体質別に、その体質の特徴、食事の原則、適する食材、食べてはいけないもの（禁忌）、メニュー例の紹介がありました。

かなり、細かいのですが、タイプするのも大変なので、ここでは講師のコメント中心に、ざっくりと紹介します。

詳細には、クラシエのサイトを見ていただくのがいいかと思います。（講座のスライドの絵が、このサイトの絵と一緒なので、多分、ここを参照していると思われます）

セルフチェックもできます。ちなみに、私は”血虚体質”でした。まあ、そうでしょうね（納得）。

• 陽虚体質（冷え体質）
• 体を温める「陽」のエネルギーが足りないため、体が冷えやすく、温まりにくい（下痢しやすい、寒がり、手足が冷える、疲れやすいなど）
• 熱を冷ます性質の食物を控えて、体を温める、温熱性の食物、気を補う作用のある食物を多く摂る（ニラ、生姜、ニンニク、エビ、羊肉、鶏肉など）
• 禁忌は、生物、冷たい飲食物。胃腸が弱めなので、余計胃腸を悪くする
• メニュー例として、ニラとエビのスープ、鶏肉とくるみの炒め物など。羊肉はカレーにすると食べやすい。杜仲茶は腰痛にも効く。
• 陰虚体質（ほてり体質）
• 体を潤したり、余分な熱を冷ます陰のエネルギーが不足するので、ほてりや乾燥が起こる。男性に多い。（口や喉が乾く、イライラする、寝汗をかく、手足のほてりなど）
• 温熱性の食物を控えて、寒涼性の食べ物、清熱作用、滋陰潤燥の作用のある食べ物を多く摂る（梨、白菜、百合根、蟹、イカ、クラゲなど）
• 禁忌は、温燥作用の強い食物（唐辛子、香辛料、ニンニクなど）、温熱性の強い食物（羊肉、エビなど）

栄養ドリンク、酒、タバコも良くないようですが、酒でも日本酒、焼酎、ウイスキーは体が温まって良くないが、ビールは冷えていいんじゃないかな（苦）

• メニュー例として、百合根入り茶碗蒸し、クラゲときゅうりの和え物など。酢の物はいいが、お酢の飲み物はよくない。
• 気虚体質（疲労体質）
• 陽のエネルギーの一つ「気」、体の表面を覆う抵抗力や元気の素、が不足した状態。（疲れやすい、根気が弱い、食欲がない、胃腸が弱いなど）
• 補気作用のある食物を多く摂る（うるち米、もち米、山芋、椎茸（きのこ全般）、なつめ、人参（朝鮮人参も）、鶏肉、豚肉、牛肉など）
• 禁忌は、生もの、冷たい飲食物、硬くて消化の悪いもの、揚げ物など脂っこいもの
• メニュー例としては、牛肉粥、参鶏湯、筑前煮など。消化に良い調理法（スープ、煮物、蒸し物）。
• 血虚体質（貧血体質）
• 「血」が不足した状態。中医学では、貧血だけでなく、精神の不安や不眠の原因になる（貧血、不安・不眠、心臓がどきどきする、便秘ぎみ、生理不順など）
• 補血、補気作用のある食物を多く摂る（ほうれん草、人参、ライチ、なつめ、落花生、レバーなど。ピーナッツの外側の皮は貧血に効く）
• 禁忌は、生もの、冷たい飲食物、脂っこいもの、味の濃いもの、血の消耗を助長する食物（唐辛子など辛いものは血を失う）
• メニュー例としては、ほうれん草の胡麻和え、レバーの甘辛煮など。
• 気滞血瘀体質（つまり体質）
• 気滞とは、体をめぐることで健康を保つ「気」がストレスや病気によって滞っている状態（げっぷやため息、イライラ・怒りやすい、のぼせるが手足は冷たい、憂鬱（うつ状態）など）
• 血滞とは、「血」が滞っている状態。気の不足や気の滞りがあると、血瘀が起きやすく、気滞と瘀血は同時に起こることが多い（腰や肩こり、顔にくすみ、しみ・そばかす、目の下にクマなど）
• 気血の流れを良くする食物
• 行気：そば、大根、みかん（陳皮も）、ジャスミン、ライチの種（干して、砕いてお茶にすると、イライラ、顔のむくみに効く）
• 活血：油菜、にんにく、ニラ、紅花、酒、酢など
• 補気：疲労、貧血タイプの食物
• 禁忌は、気血の流れを乱す恐れのある唐辛子や香辛料の強いもの。カレーも辛すぎないように。
• メニュー例としては、大根おろしそば、合鴨のオレンジソース煮（鶏肉で良い。マーマレードを使えば簡単に作れる）など。
• 湿熱体質（暑がり・メタボ体質）
• 食べ過ぎ、飲み過ぎなどで体に余分な水が溜まっており、熱が体の中にこもっている状態（胃のあたりのつかえ感、暑がり、体が重くてだるい、喉は乾くがあまり飲まない、残便感など）
• 熱を冷ます性質または平性の食物で、身体の余分な湿気と熱を取り除く食物（ハトムギ、小豆、緑豆、スイカ、冬瓜、大豆もやし、鯉、どじょうなど）。東岸は、痩せたくない人は食べるな、と中国で言われる。
• 禁忌は、甘いもの、脂っこいもの
• メニュー例としては、小豆粥、冬瓜のそぼろ煮（ちょっと冷えるので、鶏のそぼろで温める）、どじょう汁（メタボ系によい）など。
• 脾虚湿困体質（むくみ体質）
• 脾虚湿困（ひきょしつこん）とは、胃腸が弱く、身体の水分代謝が悪いことから、身体に余分な水分が溜まっている状態（顔色が悪く浮腫む、お腹が張って食欲がない、喉が乾かずあまり飲まない、舌の苔が白くべったりなど）

第2回の前半のQAで、胃腸が悪いと舌に苔が溜まるのは？という質問に、津液の調節がうまく出来ていないからでは、という回答がありましたが、この状態・体質かもしれませんね。

• 気を増やす食物に加え、身体の余分な水を取り除く食物。消化の良い調理法。
• 気を増やす：うるち米、もち米、山芋、人参、なつめなど
• 水を取り除く：ハトムギ、小豆、緑豆、えんどう豆、そら豆、インゲン豆、もやし。あんこは身体の中に湿を呼ぶので、あまり甘くしない。小豆粥は良い。
• 禁忌は、生もの、消化しにくいもの、冷たい飲食物、脂っこいもの、味の濃いもの
• メニュー例としては、山芋のポタージュ（陰陽どちらも補う。すり下ろし汁で）、冬瓜の豚そぼろあんかけ（豚は冷やしも温めもしないので、ほてる場合に。冷える場合は、鶏を）

が、7体質の概要です。

なお、適したものだけを食べるのではなく、ちょっと多めに食べることを心がければいいとのことです。

冷えとほてりの両方という場合、どちらの適した食物もバランスよく、温めすぎず、冷やしすぎず、その日の体調に合わせて身体の状態を立て直す。

どれにも当てはまらない（と、わざわざ発言する受講者がいて）、バランスのいい人（平和体質）は、これまで通り、バランスの良いものを食べれば良い。

それから、季節による飲食の違いもあり、予防医学的には、四季の変化に身体を適応させやすくするもの。その季節（旬）の食物は、その季節にすくすく育っているものなので（身体にも良い）

ちなみに、これからの夏場は、きゅうり、冬瓜、苦瓜など熱を冷ますもの、夏バテに効果的。湿気、水分を取り除くには、緑豆、小豆などの豆類、豆腐などの大豆食品を。

そして、いくつか具体的な料理メニューの説明があり、

最後に、薬膳は、生薬を使わなくても、身近なもので、自分に合ったものでよい。と言う締めの言葉で講義は終わりました。

QAもいくつかありましたので、紹介します。

• 夫婦で体質が異なる場合は？平性の食材を多めに使うとか、冷やす食材を、シナモン、丁子など温めるスパイスで調味するとか。
• 骨密度に良いのは？骨を作るのはカルシウムだが、食べるだけなく、足踏みで踵に力がかかると、脳に骨を作れと信号が送られる。階段を降りるのが効果的。顔がたるむと、骨粗しょう症になりやすい。
• 血圧が高いが、何を食べれば？トマトを毎朝1個食べる、と古い本によく書かれている。ナトリウムの排泄促すので良い。

佐伯の山崎校長も、トマトを1個食べると言っていましたっけね。

• 血糖値を上げないためには？繊維質の多い野菜を食べる。根菜、海藻、納豆もOK。腸内に繊維があると、糖の吸収を邪魔する。味噌汁にワカメ多めで良い。
• フリーズドドライの味噌汁は？繊維質は変わらないが、製造過程でビタミンは落ちていると思う。CMではビタミン豊富と言うが、、、
• 梨は消化の悪い食べ物の代表のように言われるが？火を通すと大丈夫、その後冷蔵保存も可。すり下ろした汁だけでも良い。
• 甘い梅干しって？塩分を減らしているが、保存のため甘くしている。（だから何だったけ？）
• おかずから食べるようにしたら体重が減り続けて。。。血糖値が低くて、栄養吸収ができていない恐れがあるので、食後2時間の血糖値を病院で測ってもらってはどうか。

長くなりましたが、

おおた区民大学「地域でいきいきと暮らしていくための知恵」の第3回、「元気に暮らす食事術〜現代栄養学と薬膳から〜」は以上です。

 

東洋医学（中医学）のところを、ざっくりまとめると、

• 身体の陰陽・寒熱を診て、食物の陰陽・寒熱でバランスを調節する。
• 体調もみつつ、体質に応じて、食物で改善を図る。
• 気血の流れをよくする食物、脾（胃腸）に優しい食物が基本（身体を温めるにしても辛いもの、身体を冷やすにしても冷たいものはNG）
• それと、水分調節（豆類がいい）

と言う感じ。

西洋医学の、この症状にはこの薬というものではなく、この症状にはこの食材と、単純明快にはいかないものですが、まあ、最初に光畑さんが説明された、東洋医学は哲学、ですからね。

私的には、現代栄養学だけでなく、東洋医学（中医学、薬膳）のこういう事を気にかけながら、バランスの良い食事をとるという〆かな。

ではでは