ヨーヨーダイエット？！

昨日のサポーティブケア学会のプレイベントの市民公開講座。

２６０名を越える方が参加。
半数は医療関係者だったとか。
患者さん方はどう感じているのか、市民公開講座に参加して患者さんを知りたいという医療者が多いのだそうです。

現地には４０名位の参加者でした。

ご参加下さった皆様、本当に、ありがとうございました。



やせ薬・・
糖尿病の治療薬が、自由診療のクリニックでダイエット目的に使われているとニュースになったことがあります。

ちょっとここで整理を

保険診療：特定の疾病で治験を実施。有効性・安全性が確認できた薬剤

自由診療：治験を行っていないもの（海外の薬剤、薬剤ではないもの）保険で認められている薬剤をその疾病以外で投与する場合。つまり、有効性は確認できていないし、疾病以外の状況で安全性は確認できていない状態。

処方された薬剤で副作用が起きた時

保険診療：国が補償

自由診療：国の補償なし

このやせ薬は、糖尿病で治験が実施、認可された保険診療薬剤です。

でも、糖尿病でない人が服用すると、血糖値が下がりすぎることや予想外の副作用が起こる可能性があること、やせにどの程度効果があるか不明といった状況なのです。しかも、やせたいだけでは保険対象ではないため、自由診療クリニック（美容クリニックなど）で高額な費用を払うことになります。加えて、副作用が起きても補償はありません。



ダイエットの経過を表現した言葉で、アメリカでは最近、こんな言葉が論文に登場しています。

・ウエイトサイクリング

・ヨーヨーダイエット

ヨーヨー？！

ウエイトサイクリング：
ゆっくりと体重を減量したり、また戻ったりを繰り返す状態を指した言葉。

これは、心臓に負担をかけてしまうことが報告されています。
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6489475/

ウエイトサイクリングで何か疾患に罹る(病気になる)割合（有病率）は、
男性では 20% ～ 35%

女性では 20% ～ 55%

なんと！

高い！

特に、女性は体重の増減が体によくないようです。

単なるダイエットだけではなく、

・職業上痩せなければいけない人（モデル、ダンサー等）

・アスリート（体重制限があるなしに限らず）

・役作りでやせたり太ったりが必要な俳優

なども　リスクにさらされていると書かれています。

ヨーヨーダイエット：
体重の増減の繰り返しがさらに激しいもの

早いスピードでぐるぐる回るヨーヨー・・

ちなみに、日本で問題になったやせ薬・・
アメリカでも問題になっていて、使った人々の状態が追跡されています。

使い始めは、体重は落ちていくようです。

でも、それが、どこかで頭打ちになります（瘦せなくなる）

それで、多くの人はそこでそのやせ薬は中止してしまうようです。

結局、体重は戻り、糖尿病や高血圧が悪化したという結果だったようです。

さらに、このやせ薬で臨床試験を実施した結果の論文も報告されています。
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9542252/
治療中止により1年以内に体重減少のほとんどが戻り、一部の心臓代謝変数も追跡結果と同様に変化し、ベースラインに戻ったようです。

このやせ薬。
使い始め最初は瘦せていっても、その内効かなくなってしまい、体重は元に戻ってしまう・・つまり、ウエイトサイクリングやヨーヨーダイエット状態を作ってしまうということ。ということは、結局、心臓に負担がかかり、色々な病気にかかりやすくなってしまう・・・

ならば、最初からこのやせ薬は、手を出さないに越したことはないということ。

高いお金を出して安易な薬に手を出さないで、食事や運動で健康な体を作っていきたいものです。

（なお、保険診療である糖尿病の治療に用いることは安全です）

Terri CnuddeによるPixabayからの画像