給付金請求手続き・６

Ｓ友生命に問い合わせたところ、担当（恐ろしく使えない）から連絡があり、
「診断書に”上皮内癌では無い”という記述がないので、
私の方に書類が戻ってきたことを“今日”知りました。
上皮内癌ですと特約分はお支払いできませんので
診断書を書き直してほしい」と言う。

確かに、リガード特約の約款を読むと「対象となる悪性新生物の定義」には

「悪性腫瘍細胞の存在、組織への無制限かつ浸潤破壊的増殖で特徴づけられる疾病
（ただし、上皮内癌、および皮膚の悪性黒色腫以外の皮膚癌を除く）」

とある。

では、上皮内癌とは一体何なのか？

ネットで色々調べてみると、上皮内癌と呼ばれるものと
上皮内新生物と呼ばれるものがあり、それは保険によって違うようだ。

国立がんセンターの「がん情報サービス」ＨＰによると、皮内新生物とは

「上皮内新生物は「Intraepithelial Neoplasia（Neoplasm）」の日本語訳で、「上皮内腫瘍」とも呼ばれています。以前は、上皮内がん（Carcinoma in situ）と呼ばれていたもので、まだ上皮細胞と間質細胞（組織）を境界する膜（基底膜）を破って浸潤（しんじゅん）していないがん（腫瘍、癌）を指します。浸潤していませんから、切除すれば治ります。上皮内がんが最もよく観察されているのは子宮頸部ですが、子宮頸部では前がん病変の異形成と上皮内がんはしばしば共存し、両者の間は必ずしも明瞭な区別がつけられません。これらを連続した一連の病変としてとらえ、「子宮頸部上皮内腫瘍（Cervical Intraepithelial Neoplasia：CIN）」と呼んでいます。」

とのこと。また、上皮細胞でできるがんの代表的なものには、

「肺がん、乳がん、胃がん、大腸がん、子宮がん、卵巣がん、頭頸部のがん（喉頭（こうとう）がん、咽頭（いんとう）がん、舌（ぜつ）がん等）等の「癌」があります。」

とのこと。しかし、この中に腎細胞がんはない。

さらに調べていくうちに、上皮内新生物の場合、
原発腫瘍が「Tsi」と表記されることがわかりました。

がんの分類にはTMN分類というのがありますが、
夫の場合はT1b/N0/M0なので、上皮内新生物ではないと思われます。

そもそも、病院で頂いた診断書に「根治的右腎摘除術施行」、「悪性腫瘍手術」と
記載されているのに、常識的に考えて、上皮内癌であるわけがないのです。

わけがないのに、Ｓ友生命内の手続き上、
「もう一度診断書を書いてもらってこい！」
と言われているも同然です。

夫の術後の経過が順調だったから良かったものの、
体調が悪ければ、こんなひどい対応には耐えられないと思います

腎細胞がんの知識など、全く持ち合わせていないのだと思うと
余計に腹が立ってきました