さて、どうにか幻聴／被害妄想は落ち着いたので（職場にもガッツで復帰したし）、ちょっと振り返ってみたいと思う。
まずは、この幻聴の原因について。
主治医の先生によると、ノイプロ（ニュープロ、ロチゴチン）の副作用。
でもね、ノイプロを１６mgに増量したのって数ヶ月前なんだよね。疑うべきは、最近服用を始めた薬じゃないの？！？ってことは、スタレボ（中でもエンタカポン）じゃないの？！？って思うわけ。この件に関しては、しつこくスコダ先生に確かめたんだけど、ノイプロだって譲らない。（←譲るわけがないか。。。）
まあ、実際にノイプロを減量したことで幻聴が治まったんだから、スコダ先生の判断は正しいのかも。でも、幻聴が治まったのはクロサピンを増量したからかもしれんし。。。ようわからん。
で、もうひとつ考えられるのは、Mr.Pakipakiが最近やせたってこと。（どうして痩せたかって話はまた今度。）そういえば、レキップ（ロピニロール）が原因で幻聴が始まっちゃったときも、体重が減った直後だった。
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
で、私はまだまだ「スタレボ原因説」を支持しているので、今度の診察（来週）のときに、もう一度しつこく聞いてみようと思う。
ちゃんと質問できるようにチョイと勉強。
EPDAのサイトにコムテス／コムタン（エンタカポン）の説明が載っていたんだけど、副作用のところにHallucination（幻覚）って書いてある。
Mr.Pakipakiの服用量は1200mgなんだけど、
The drug maximum recommended dose is 10 Comtess/Comtan tablets each day, i.e. 2000 mg of entacapone per day. Your doctor will provide you with specific instructions.（１日２０００mgを超えないこと）
と書いてあるので、服用量としては「まあまあ多め」って感じかな。
ちなみに、日本のノバルティス ファーマのサイトには、
「 通常、成人にはエンタカポンとして1回100mgを経口投与する。
なお、症状によりエンタカポンとして1回200mgを投与することができる。
ただし、1日8回を超えないこと。」
と書いてある。この日本語、わかりにくくない？結局のところ、１回100mg×８がマックスなのか、１回200mg×８がマックスなのか。。。わかりにくいのは私だけ？！？（たぶん後者の解釈でいいんだとおもうけど。。。）
でもここはヨーロッパなので、日本のことはあんまり関係がないかもね。
とにかく、エンタカポンの量はムチャムチャ多いってわけではないみたい。。。それでもやっぱり気になるので、今度の診察の時に聞いてみようっと！
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
参考までに、MAO-B阻害薬とCOMT阻害薬については
去年の１０月５日のブログに書いている。これは１０月１日のブログと１０月４日のブログの続きなので、の続きなので、１０月１日から順番に読んでもらうほうがわかりやすいかも。
まずは、この幻聴の原因について。
主治医の先生によると、ノイプロ（ニュープロ、ロチゴチン）の副作用。
でもね、ノイプロを１６mgに増量したのって数ヶ月前なんだよね。疑うべきは、最近服用を始めた薬じゃないの？！？ってことは、スタレボ（中でもエンタカポン）じゃないの？！？って思うわけ。この件に関しては、しつこくスコダ先生に確かめたんだけど、ノイプロだって譲らない。（←譲るわけがないか。。。）
まあ、実際にノイプロを減量したことで幻聴が治まったんだから、スコダ先生の判断は正しいのかも。でも、幻聴が治まったのはクロサピンを増量したからかもしれんし。。。ようわからん。
で、もうひとつ考えられるのは、Mr.Pakipakiが最近やせたってこと。（どうして痩せたかって話はまた今度。）そういえば、レキップ（ロピニロール）が原因で幻聴が始まっちゃったときも、体重が減った直後だった。
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で、私はまだまだ「スタレボ原因説」を支持しているので、今度の診察（来週）のときに、もう一度しつこく聞いてみようと思う。
ちゃんと質問できるようにチョイと勉強。
EPDAのサイトにコムテス／コムタン（エンタカポン）の説明が載っていたんだけど、副作用のところにHallucination（幻覚）って書いてある。
Mr.Pakipakiの服用量は1200mgなんだけど、
The drug maximum recommended dose is 10 Comtess/Comtan tablets each day, i.e. 2000 mg of entacapone per day. Your doctor will provide you with specific instructions.（１日２０００mgを超えないこと）
と書いてあるので、服用量としては「まあまあ多め」って感じかな。
ちなみに、日本のノバルティス ファーマのサイトには、
「 通常、成人にはエンタカポンとして1回100mgを経口投与する。
なお、症状によりエンタカポンとして1回200mgを投与することができる。
ただし、1日8回を超えないこと。」
と書いてある。この日本語、わかりにくくない？結局のところ、１回100mg×８がマックスなのか、１回200mg×８がマックスなのか。。。わかりにくいのは私だけ？！？（たぶん後者の解釈でいいんだとおもうけど。。。）
でもここはヨーロッパなので、日本のことはあんまり関係がないかもね。
とにかく、エンタカポンの量はムチャムチャ多いってわけではないみたい。。。それでもやっぱり気になるので、今度の診察の時に聞いてみようっと！
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参考までに、MAO-B阻害薬とCOMT阻害薬については
去年の１０月５日のブログに書いている。これは１０月１日のブログと１０月４日のブログの続きなので、の続きなので、１０月１日から順番に読んでもらうほうがわかりやすいかも。