放射線科フォローアップ

１２月５日に５０グレイの放射線治療が終了し、
今日はその約１ヵ月後検診でした。

私にとっては放射線腫瘍科のこちらのドクター
は心のオアシスで、伺ったことはなんでも丁寧に答えてくださいます。


気になっていた私の本当のステージは・・？

実は術前は主治医からステージ１です！といわれていて、それを
信じきっていました。
術後、主治医の診察を受けた時、ちらっと目に入ったカルテの
「ＲＭＭ＝Ｔ２Ｍ０Ｎ０」の手書き文字。
(右乳がん、腫瘍サイズ>2cm、遠隔転移なし、リンパ転移なし）

これって、ステージ２ってことでは・・・？

でもその場では聞けませんでした。
病理の結果もその時には聞かせてもらえず、
２,３日もんもん・・・。
そして１週間後、無理やり診察時間に入れてもらい、病理結果を
聞きにいったのですが、その時もステージの話はなし、術後の治療方針も
説明してもらえず、ただ、充実腺管癌、ホルモン受容体はプラスだけど弱い、
ＨＥＲ２はマイナス、断端陰性、それしか教えてくれませんでした。

思い切ってカルテに書いてある文字はステージ２ってことですよね？
と質問したら、「いや、これは術前の触診での結果で、実際はステージ１ですよ、
MRIでもしこりは1.5cmですから・・・」

とごまかされてしまいました。
病理学的なステージって、MRIの画像のサイズと違うことくらい、
私でもわかっているんですけど。


その後この主治医から実際の私の病理を聞き出すのに
セカンド、サードオピニオンの紹介状の内容をセカンド、サードの医師に
聞いたり、最終的には病理のコピーをお願いしたり、かなり苦労しました。

医師から私の病理を聴きだすのにこんなに労力が必要だとは思って
いなかった・・・。

病理の結果にもステージ、私の癌のサイズは記述がありませんでした・・。
どうして・・？

で、助けを求めたのが放射線科の先生。

先生もステージについては、むむむ、って感じです。
カルテにきちんとした記述がないのです。
一応手術前の判定では2.1cmとなっているんだそうです。
これはサードオピニオンを求めた医師からも教えてもらいました。

ということは私の主治医は、術前から私にウソを言っていた事に
なります。

だから、私は主治医を100%信頼していません。

ただ、放射線科のドクターが言うには、
多分外科の医師の手術後の組織の所見として、以外と小さかった、
2cm未満だろう、と考えて、最終的にt1cm0n0（小文字は術後の判定）に
なったのでは、と主治医をかばっていました。
また、結局2.1cmか1.9cmかでステージが分かれるけど、
それは本当に測定方法の誤差の範囲で、実際の予後にはまったく
影響がないレベルの問題だというご意見でした。

それはそうです。
実際、私の癌のサイズが1.9cmだったからといって
今の抗がん剤治療が変更になる事はないのでしょう。
1.9cmなら再発転移のリスクが減る、ということもないのでしょう。
納得はできるんですが。

あまりのあいまいなインフォームドコンセント、また病理診断・・・。
今更ながら病院選び間違えちゃったと思います。

で、肝心の放射線科の検診ですが、問題なしで
今日でもう終わりだそうです。
え？半年検診とか、1年検診とかあるのかと
思っていました。

どこまでも標準にこだわらない、ゆる～い病院です～。