医療保険の範囲

医療保険でどんな治療も行えるのか、と言うと決してそうではありません。
医療保険には範囲というものがあります。
これには診療、投薬、治療、入院などが含まれます。
それぞれについて見ていきます。
治療については、健康保険証を提出することで、医療保険の範囲内で医師の診療を受けることができます。
必要に応じて、往診も可能ですが、往診の交通費は患者が負担することになっています。
検査も医療保険の範囲で受けることができます。
症状に応じて必要な薬が医療保険から支給されることになっています。
処方箋でをもらった時には調剤薬局に行くことになります。
処方箋の有効期間は大抵の場合３日間ですが、処方箋をもらったら即日調剤してもらうようにしましょう。
ただし、厚生労働省が定めた「薬価基準」に収監された薬品に限られます。


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医療保険の公費負担

日本での医療保険制度の特徴として、公費負担というものがあります。
医療保険に加入していた場合、患者本人が病院で支払わなければならないのは、自己負担分だけなのですが、場合によっては、この負担分を公費で支払ってくれると言うものです。
公衆衛生の向上を図るために、特定の病気や薬を対象として、その診療費の全額、又は一部を公費で負担するのです。
指定された疾患に罹患して診察を受けても、経済的な負担はほとんどなくて済むのです。
このように医療保険の自己負担分を、公費で賄うことによって、経済的弱者を救済することができます。
医療保険の中でもこの制度は、生活保護を中心とする公的扶助等社会福祉的なものだといってもいいでしょう。
医療保険で公費負担が適用されるケースには、国や自治体が指定した、完治が難しい病気や原因や治療法が見つかっていない疾患がほとんどで、全額を負担する疾患と、１ヶ月に自己負担額が指定された金額を超えた場合にのみ適用される疾患とがあります。


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