吾妻さくら病院 放射線課

こんにちは！！吾妻さくら病院の放射線課のスタッフです。
本日は、X線一般撮影の胸部写真の読影所見とその病変についてお話をさせて頂きたいと思います。

・胸部写真の読影所見は、医療従事者が胸部X線を解釈する際に重要なポイントです。
以下は、一般的な読影所見のいくつかです。
（１）肺野の評価：
　　ⓐ　透過性：肺野が正常か、浸潤や肺炎、腫瘍などの異常がないかを確認する。
　　ⓑ　陰影：異常な陰影（白い部分）がある場合、感染症や腫瘍、灰水腫などの可能性があります。　　
（２）心臓のサイズと形：心臓の大きさが正常範囲内か、心肥大や心不全の兆候がないかを評価します。
（３）横隔膜の位置：横隔膜が正常な位置にあるか、または、上昇や下降が見られるかを確認します。上昇は、肺の虚脱や腹部の問題を示すことがあります。　
（４）胸膜の状態：胸膜に液体（胸水）や空気（気胸）がないかを確認します。
（５）骨構造の評価：肋骨や胸椎に骨折や病変がないかをチェックします。
（６）血管の状態：肺動脈や静脈の拡張や狭窄がないかを確認します。

・胸部の病変には、さまざまな種類があり、それぞれ異なる原因や症状があります。
以下に、一般的な胸部の病変をいくつか挙げます。

① 肺炎：肺の感染症で、細菌、ウイルス、真菌などが原因となります。X線では、肺野の浸潤影が見られることが多い。
② 肺結核：結核菌による感染症で、特に上肺野に病変が見られることが多いです。X線では、空洞形成や浸潤影が確認されることがあります。
③ 肺腫瘍：良性または悪性の腫瘍が肺に発生することがあります。X線では、腫瘍影が見られることがあります。
④ 間質性肺炎：肺の間質に炎症や繊維化が起こる疾患群で、X線では網状影やすりガラス陰影が見られることがあります。
⑤ 気胸：胸腔内に空気が漏れ出す状態で、X線では肺の境界が明瞭に見えることがあります。
⑥ 胸水：胸腔内に空気が漏れ出す状態で、X線では胸水の存在により、肺野の一部がぼやけて見えることがあります。
これらの病変は、胸部X線やCTスキャンなどの画像診断を通じて評価されます。





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