今月の歯科コラム「歯科医療と消費税」

神無月の１０月もあと１日。今月から消費税が１０％に引き上げられました。いつものことですが、先月９月は全国の百貨店の売り上げが前年同月比で２０％以上上がったそうです。いわゆる高額商品の駆け込み需要ということでしょうか。今月はその反動減ということになるのかなと思う今日コノゴロです。

消費税は売り上げ額に１０％ないし軽減税率８％が加算されます。歯科医療費も当然課税対象です。ところが保険診療に関しては、何らかわからない仕組みになります。初診料、再診料が引き上げられましたが、他方冠や義歯を装着しても料金（保険点数）自体増税前同一です。外注技工代や材料費に関しては仕入時に商品価格に８％→１０％課税されます。

厚生労働省が作成した消費税に関するチラシがあります。


社会保険診療が非課税だというのも何で？の世界です。医療従事者は設備投資や仕入れ材料などすべてで消費税を支払っています。減税などないです。そのため消費税は売り上げに１０％課税するのが本筋だと思いますが、この点不思議な世界です。自由診療に関しては売り上げに１０％消費税を課税していただいています。

保健医療における消費税の不思議な取扱いなどを今月の歯科コラムで取り上げています。尚、番町歯科クリニックで取り扱っている歯ブラシなどの口腔ケア用品に関しては、消費税を頂いておりません。これは消費税３％が導入されて以来続けています。仕入は当然１０％課税されていますので、実質１０％値下げしていることになります。同一商品２０年以上価格据え置きです。口腔ケア商品のご利用に便宜を図っている次第です。

今月の歯科コラム「ことし２回目の香歯ﾎﾟｽﾄｸﾞﾗｼﾞｭｴｰﾄｾﾐﾅｰ」

瀬戸内国際芸術祭秋会期も大詰めを迎えました。今月は２２日に観音寺沖伊吹島に渡った後、今日大島に行きました。大島はハンセン氏病療養施設大島清松園のある島。かつては隔離されていた島。２０１３年以来２度目の上陸となります。


大島の個々の作品は独特の雰囲気があります。考えさせられます。大島から戻って玉藻公園で開催されていたアートブックフェアを見ました。アートに関係する方もこれまた独特の雰囲気です。シンプルだけどお洒落。


１０月も忙しく瀬戸芸に行けたのが２２日、２７日のみです。あとの会期ものこり１週間。出来れば粟島、高見島、本島とめぐりたいものです。犬島、豊島は３年前訪れていますので今回はパスにするしかなさそうです。

今月のブログスターは「ことし２回目の香歯ﾎﾟｽﾄｸﾞﾗｼﾞｭｴｰﾄｾﾐﾅｰ」を取り上げています。いつものことですが歯科講演会などがありますと、たとえ瀬戸芸があったとしても歯科講演会の方に優先で参加しています。このスタンスはこれからも続けていく予定です。

まんのう公園ドッグラン

ラグビーＷ杯準々決勝日本代表は惜しくも３－２６のスコアで南アフリカに敗退です。４年前の再現はできませんでした。今回はラインアウトで完敗、モールプレーで押されて失点。ＦＷ戦で相手の方が一枚上で、走力のある松島、福岡両選手に効果的なパスが最後までまわりませんでした。それでも多国籍の日本代表、「ＯＮＥ　ＴＥＡＭ」の合言葉でよくぞまとまったと思います。日本の将来行く道をラグビーが先行して暗示してくれたように思えます。ベスト８は立派です。

夜のラグビーの試合が気になりながら、午後国営まんのう公園ドッグランに初めて行ってきました。ウチのカニンヘンダックスフントのレオンですが、なかなか社会化できずにいて、今回ワンちゃんとの交流を目的で出かけました。まんのう公園折からコキアが赤く色づき鮮やかです。


コキアの中のレオン。




ドッグランではメスのワンちゃんに追っかけられ、レオンはシッポを丸めてあたふた。


カニンヘンダックスフントはやはり小型犬でトイプードルなどに比較して小さい。他のワンちゃんと見比べレオンやはり小さい！いつも吠えて逃げるのは仕方ないのかなとも思えた次第。それでもレオンを何とか社会化したいと思う今日コノゴロです。

金刀比羅宮参道のシャッターアート

台風１９号が東日本の広範囲な地域に甚大な水害をもたらしました。昨年の西日本豪雨の記憶が生々しく残っている中での新たな大規模災害。心が痛みます。この日本という国は何と災害の多い国なのかと改めて認識です。

この災害の中日本に元気をもたらしてくれることがありました。今日本で開催中のラグビーＷ杯。今夜宿敵スコットランドに４トライをあげて２８－２１勝利。４年前のＷ杯のリベンジを果たすとともにＷ杯初のベスト８進出決定です。準々決勝ではこれまた因縁の相手南アフリカ。４年前のＷ杯では３４－３２で勝利して世紀の番狂わせと呼ばれた相手です。あれから４年、ふたたび南アフリカとの大一番が次週の日曜日です。今回のＷ杯の前、日本代表がＷ杯前最後のテストマッチを行ったのがこの南アフリカ。この時は大差で敗れています。さてさてドラマになりそうな対戦カード南アフリカ戦どうなりますか？楽しみです。

連休の今日、例大祭を終えた金刀比羅宮に参拝してきました。１０月１０日が体育の日だったころはよかったですが、体育の日が変更になってからは金刀比羅宮の例大祭は平日開催で行けませんので、今日遅れての参拝になりました。今回金刀比羅宮への参道に新たな話題のものが出現していました


今日の四国新聞に記事が出ていましたが、シャッターアート「旅するクジラ」です。


瀬戸内国際芸術祭秋会期の作品ではないですが、新たなアートスポットの出現です。

卒後４０周年記念クラス会

今日の日曜日、瀬戸芸会場ではなく大阪に行ってきました。１９７９年（昭和５４年）３月大阪大学を卒業して早いもので今年４０年、この節目の年にクラス会が開催されこれに参加してきました。

場所は卒業当時歯学部のあった中之島。


中之島のほぼ歯学部の在ったところに今建っているのが大阪大学中之島センター。このセンターでクラス会がありました。


今年お亡くなりになった同窓もいる中、２０名余の参加者があり、各自近況の報告で会の時間2時間が過ぎてしまいました。皆さんバイキング形式の料理に舌鼓を打つ暇もなくクラス同窓の話に聞き入りです。やはりというか健康に関することや歯科医院承継の話がよく出ていました。クラス同窓にあい、久しぶりに学生時代が４０年ぶりによみがえった感じです。

次のクラス会は４５周年といいますから５年後の２０２４年です。それまで健康に留意して日々歯科診療に従事です。